Antibiogram, poznat i kao Test antimikrobne osjetljivosti (TSA), ispit je čiji je cilj utvrditi profil osjetljivosti i rezistencije bakterija i gljivica na antibiotike. Rezultatom antibiograma liječnik može naznačiti koji je antibiotik najprikladniji za liječenje infekcije osobe, izbjegavajući tako upotrebu nepotrebnih antibiotika koji se ne bore protiv infekcije, uz sprečavanje pojave rezistencije.
Obično se antibiogram provodi nakon utvrđivanja mikroorganizama u velikim količinama u krvi, urinu, izmetu i tkivima. Dakle, prema utvrđenom profilu mikroorganizama i osjetljivosti, liječnik može naznačiti najprikladniji način liječenja.
Kako se pravi antibiogram
Da bi izveo antibiogram, liječnik će zatražiti prikupljanje biološkog materijala poput krvi, mokraće, sline, flegma, izmeta ili stanica iz organa kontaminiranog mikroorganizmima. Ti se uzorci zatim šalju u mikrobiološki laboratorij na analizu i uzgoj u mediju za kulturu koji favorizira rast bakterija ili gljivica.
Nakon rasta, mikroorganizam se izolira i podvrgava testovima identifikacije kako bi se došlo do zaključka mikroorganizma odgovornog za infekciju. Nakon izolacije, antibiogram se također izvodi tako da se zna profil osjetljivosti i rezistencije identificiranog mikroorganizma, što se može učiniti na dva načina:
- Difuzijski antibiotik agara : u ovom se postupku mali papirnati diskovi koji sadrže različite antibiotike stavljaju na tanjur s odgovarajućim medijumom za rast za rast zaraznog agensa. Nakon 1 do 2 dana u pećnici moguće je primijetiti čujete li rast oko diska ili ne. U nedostatku rasta kaže se da je mikroorganizam osjetljiv na taj antibiotik i smatra se najprikladnijim za liječenje infekcije;
- Antibiogram temeljen na razrjeđenju : u ovom se postupku nalazi spremnik s nekoliko razrjeđenja antibiotika s različitim dozama, u koje se postavljaju mikroorganizmi koji se analiziraju i određuje minimalna inhibitorna koncentracija (CMI) antibiotika. Spremnik u kojem nije primijećen rast mikroba odgovara dozi antibiotika koja se mora koristiti u liječenju, jer je spriječila razvoj mikroorganizma.
Trenutno se u laboratorijima antibiogram izvodi opremom koja ispituje otpornost i osjetljivost. Izvještaj koji je objavila oprema informira na koje je antibiotike zarazna tvar bila otporna i koji su bili učinkoviti u borbi protiv mikroorganizma i u kojoj koncentraciji.
Urokultura s antibiogramom
Infekcija mokraćnog sustava jedna je od najčešćih infekcija uglavnom kod žena i kod muškaraca. Stoga je uobičajeno da liječnici uz test urina tipa 1, EAS i urinokulturu traže i antibiogram. Na taj način liječnik putem urinarne kulture može provjeriti postoji li promjena u mokraći koja ukazuje na probleme s bubrezima, te prisutnost gljivica ili bakterija u mokraćnom sustavu koje mogu ukazivati na infekciju.
Ako se provjeri prisutnost bakterija u mokraći, slijedi antibiotik kako bi liječnik mogao znati koji je antibiotik najprikladniji za liječenje. Međutim, u slučaju urinarnih infekcija, liječenje antibioticima preporučuje se samo kada osoba ima simptome kako bi spriječila razvoj mikrobne rezistencije.
Shvatite kako se pravi urinokultura.
Kako protumačiti rezultat
Rezultat antibiograma može potrajati oko 3 do 5 dana, a dobiva se analizom učinka antibiotika na rast mikroorganizama. Antibiotik koji inhibira mikrobni rast je onaj koji je indiciran za liječenje infekcije, ali ako postoji rast, to znači da dotični mikroorganizam nije osjetljiv na taj antibiotik, odnosno otporan.
Rezultat antibiograma mora protumačiti liječnik koji promatra vrijednosti minimalne inhibitorne koncentracije, koja se naziva i CMI ili MIC, i / ili promjer inhibicijskog oreola, ovisno o provedenom testu. IMC odgovara minimalnoj koncentraciji antibiotika koji je u stanju inhibirati rast mikroba i u skladu je sa standardima Instituta za kliničke i laboratorijske standarde CLSI, a može se razlikovati ovisno o antibiotiku koji se ispituje i identificiranom mikroorganizmu .
U slučaju agar-difuzionog antibiograma, gdje se papiri koji sadrže određene koncentracije antibiotika stavljaju u medij za kulturu s mikroorganizmom, nakon inkubacije tijekom oko 18 sati moguće je uočiti prisutnost halogenih oreola ili ne. Iz veličine promjera oreola moguće je provjeriti je li mikroorganizam neosjetljiv, osjetljiv, srednji ili otporan na antibiotik.
Rezultat se također treba tumačiti na temelju određivanja CLSI-a koji određuje da je za test osjetljivosti Escherichia coli na ampicilin, na primjer, zona inhibicije manja ili jednaka 13 mm indikativna da je bakterija otporna na antibiotik i halo jednak ili veći od 17 mm ukazuje na to da je bakterija osjetljiva. Saznajte više o rezultatu urinarne kulture uz pomoć antibiograma.
Dakle, prema rezultatu antibiograma, liječnik može naznačiti najučinkovitiji antibiotik za borbu protiv infekcije.
Zašto je potrebno identificirati točan antibiotik?
Korištenje antibiotika koji nisu prikladni i učinkoviti za mikroorganizam odgađa čovjekov oporavak, djelomično liječi infekciju i favorizira razvoj mehanizama rezistencije mikroba, što otežava liječenje infekcije.
Iz istog je razloga vrlo važno ne upotrebljavati antibiotike bez vodstva liječnika i nepotrebno, jer to može na kraju odabrati mikroorganizme otpornije na antibiotike, smanjujući mogućnosti lijekova za borbu protiv infekcija.