Plinovi arterijske krvi: što je to, čemu služi i referentne vrijednosti

Analiza arterijskih plinova u krvi je test krvi koji se obično provodi na osobama primljenim na odjel intenzivne njege, a čiji je cilj provjeriti da li se izmjena plinova odvija ispravno i, na taj način, procijeniti potrebu za dodatnim kisikom.

Osim toga, to je ispit koji se može zatražiti tijekom hospitalizacije kako bi se pomoglo u dijagnozi respiratornih, bubrežnih ili ozbiljnih infekcija, uz provjeru je li liječenje učinkovito i, prema tome, može se koristiti kao jedan od kriterija koji može utjecati na iscjedak od pacijenta.

Plinovi arterijske krvi: što je to, čemu služi i referentne vrijednosti

Kako se radi ispit

Analiza plinova arterijske krvi vrši se uzimanjem uzorka krvi iz arterije ruke ili noge. Ova vrsta kolekcije prilično je bolna, jer je invazivnija kolekcija. Prikupljena krv odvozi se u laboratorij radi biokemijskih ispitivanja radi provjere pH krvi, koncentracije bikarbonata i parcijalnog tlaka CO2.

Plinovi iz arterijske krvi ne smiju se izvoditi u slučaju bolesti perifernih arterija, jer mogu postojati poteškoće u vađenju krvi, problemi zgrušavanja ili ako osoba koristi antikoagulanse. U takvim slučajevima liječnik može naložiti druge testove za utvrđivanje bolesti koje uzrokuju respiratorne promjene. 

Čemu služi

Plini iz arterijske krvi liječnik naređuje:

  • Provjeriti funkciju pluća , posebno kod astme ili bronhitisa i u slučaju zatajenja dišnog sustava - saznati koji su simptomi i kako se liječi zatajenje dišnog sustava; 
  • Pomaže u procjeni pH i kiselosti krvi , što je korisno za dijagnozu zatajenja bubrega i cistične fibroze;
  • Procijenite funkcioniranje metabolizma , što je važno za utvrđivanje bolesti srca, moždanog udara ili dijabetesa tipa II, na primjer;
  • Funkcioniranje pluća nakon kirurškog zahvata ili transplantacije. 

Uz to se traži i analiza plinova u krvi u slučaju predoziranja lijekom. Ovaj pregled nije uobičajen, ne provodi se u klinikama niti u rutinskim konzultacijama, a liječnik ga zahtijeva samo u težim slučajevima.

Referentne vrijednosti

Normalne vrijednosti analize plinova arterijske krvi su: 

  • pH: 7,35 - 7,45
  • Pečenje: 22 - 26 mEq / L
  • PCO2  (parcijalni tlak ugljičnog dioksida) : 35 - 45 mmHg

Analiza plinova arterijske krvi pokazuje kako pluća rade, odnosno ako se izmjene plinova provode na ispravan način, na taj način ukazujući na stanje osobe, koja može biti acidoza ili respiratorna ili metabolička alkaloza. Shvatite što znače metabolička i respiratorna acidoza, metabolička alkaloza i respiratorna alkaloza.

Razumijevanje rezultata ispita

Sljedeća tablica pokazuje neke primjere promijenjenih vrijednosti plina u arterijskoj krvi:

pHBikarbonat PCO2državaUobičajeni uzroci
Manje od 7,35NiskaNiskaMetabolička acidozaZatajenje bubrega, šok, dijabetička ketoacidoza
Više od 7,45VisokoVisokoMetabolička alkalozaKronično povraćanje, hipokalemija
Manje od 7,35VisokoVisokoRespiratorna acidozaPlućne bolesti, poput upale pluća, HOBP
Više od 7,45NiskaNiskaRespiratorna alkalozaHiperventilacija, bol, anksioznost

Ovaj test nije dovoljan za zatvaranje dijagnoze, on samo sugerira respiratorne, bubrežne ili metaboličke poremećaje, a liječnik obično zahtijeva druge komplementarne testove, kao što su X-zrake, CT pretrage, drugi testovi krvi i urina, kako bi se dijagnoza mogla zatvoriti liječenje se može započeti prema uzroku promjene analize plinova u krvi.

Koja je razlika u plinovima arterijske i venske krvi

Plini iz arterijske krvi određuju točne vrijednosti količine kisika i funkcioniraju li bubrezi i pluća ispravno, što pomaže u dijagnozi pluća, bubrežnih bolesti i infekcija.

Analiza plinova venske krvi, s druge strane, provodi se kao druga mogućnost kada prikupljanje u arteriji nije moguće, a sakupljanje se vrši u veni, a glavni joj je cilj pomoći u dijagnozi perifernih arterijskih bolesti ili problema sa zgrušavanjem krvi.