Kako je liječenje plućnog emfizema (lijekovi i fizioterapija)

Liječenje plućnog emfizema vrši se svakodnevnom primjenom lijekova za širenje dišnih putova, poput bronhodilatatora i inhalacijskih kortikosteroida, kako je naznačio pulmolog. Također je vrlo važno usvojiti zdrave životne navike, posebno izbjegavanje pušenja, uz vježbe respiratorne rehabilitacije.

Plućni emfizem, koji je jedan od oblika kronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB), kronična je bolest dišnog sustava koja nema lijeka, a njezino je liječenje važno za smanjenje simptoma i smanjenje pogoršanja bolesti, uz poboljšanje zdravstveni uvjeti i neovisnost pogođene osobe. Naučite prepoznavati simptome plućnog emfizema.

U najtežim slučajevima može biti potrebno koristiti masku s kisikom nekoliko sati ili kontinuirano, kao i operacija za smanjenje volumena pluća ili čak transplantacija pluća.

Kako se liječi emfizem pluća

1. Bronhodilatatori

Korištenje lijekova koji šire dišne ​​puteve glavni je oblik liječenja emfizema, koji se obično vrši u obliku udisaja. Neki primjeri su:

  • Beta-2-agonisti kratkotrajnog djelovanja, poput fenoterola, salbutamola i terbutalina : koriste se od ranih stadija bolesti i moraju se udahnuti kad god je to potrebno ili kada se simptomi pogoršaju;
  • Beta-2-agonisti dugotrajnog djelovanja , poput formoterola : najčešće se koriste u srednjoj fazi bolesti, u kojoj su simptomi dugotrajniji, obično se svakodnevno koriste;
  • Antiholinergici, kao što je Ipratropij bromid : koji se obično koriste zajedno s beta-2-agonistima, kako bi se pojačao dilatacijski učinak u plućima;
  • Metilksantini, poput Aminophylline i Theophylline : mogu biti alternativa u težim slučajevima, poboljšavajući sposobnost disanja, međutim, jer uzrokuju mnoge nuspojave, poput mučnine, podrhtavanja i ubrzanog rada srca, treba ga koristiti s oprezom i uz redovno medicinsko praćenje.

Petarde s lijekovima mogu se već sastojati od kombinacije bronhodilatatora ili u kombinaciji s kortikosteroidima, kako bi se olakšala uporaba i smanjio broj doza, kao u primjerima kao što su Seretide ili Alenia, na primjer.

2. Glukokortikoidi

Kortikoidni lijekovi koriste se uglavnom u inhalacijskom obliku. Kontinuirana primjena ovih lijekova, zajedno s bronhodilatatorima, može smanjiti pogoršanje plućne funkcije i rizik od komplikacija, a pulmolog bi to trebao naznačiti.

Obično se koriste dva puta dnevno, a već se mogu kombinirati s bronhodilatatorima u istim lijekovima. Nakon upotrebe preporuča se ispiranje usta kako bi se smanjio rizik od oralnih infekcija, poput kandidijaze usne šupljine.

Kortikosteroidi u tabletama se ne preporučuju za kontinuiranu upotrebu, jer uzrokuju brojne nuspojave i malo koristi u liječenju bolesti, a trebali bi se koristiti u slučajevima pogoršanja bolesti infekcijom, a mogu donijeti koristi za oporavak.

3. Plućna rehabilitacija

Riječ je o programu fizioterapijskog tretmana koji uključuje vježbe za jačanje mišića prsa i poboljšanje kapaciteta disanja, poput vježbi za širenje pluća, istezanje mišića, disanje, svijest o pravilnom držanju i disanju, pružajući bolju sposobnost izvođenja aktivnosti dan za danom. Saznajte više o ovoj vrsti liječenja.

Uz to, preporuča se izvođenje fizičkih vježbi, poput hodanja uz profesionalno vodstvo, nakon medicinske preporuke, radi poboljšanja tjelesne spremnosti, povećanja kapaciteta disanja i smanjenja simptoma.

4. Kisik

Korištenje nazalnog katetera s kisikom indicirano je samo u najtežim slučajevima, kada pluća više ne mogu sama dovoditi oksigenaciju tijela. Označava ih liječnik i možda će biti potrebne nekoliko sati ili tijekom dana.

Kako se liječi emfizem pluća

5. Cjepiva

Ljudi s plućnim emfizemom izloženi su većem riziku od zaraze respiratornim infekcijama, što treba izbjegavati, jer oni postaju ozbiljniji u tih bolesnika i zato što uzrokuju pogoršanje emfizema tijekom kriza.

Stoga je naznačeno da ljudi s KOPB-om primaju cjepivo protiv gripe godišnje i protiv pneumokoknih infekcija, izbjegavajući slučajeve upale pluća i opasne po život. Cjepiva protiv gripe također su naznačena godišnje.

6. Ostali lijekovi

N-acetil-cistein može biti indiciran u mnogim slučajevima zbog svojih antioksidativnih svojstava i svojstava smanjenja sluzi.

Antibiotici mogu biti potrebni u slučaju respiratorne infekcije uzrokovane bakterijama, što nije rijetkost u bolesnika s HOBP-om.

7. Kirurgija

Iako je rjeđi, u nekim težim slučajevima liječnik može savjetovati operaciju uklanjanja najugroženijih dijelova pluća, omogućujući zdravim regijama da se bolje šire i ispravnije funkcioniraju, međutim, ova se operacija radi samo u neki vrlo ozbiljni slučajevi i u kojima osoba može tolerirati ovaj postupak.

Transplantacija pluća također može biti mogućnost u određenim slučajevima, na koje je liječnik naznačio.

8. Prestanite pušiti

Iako to nije točno liječenje, pušenje je jedan od glavnih uzroka plućnog emfizema, pa bi ljudi koji pate od emfizema pluća trebali prestati koristiti cigarete.

Čak i pasivno pušenje ili udisanje industrijskog dima, onečišćenje, predstavljaju rizik za razvoj emfizema. Dakle, u liječenje se mogu uključiti lijekovi koji pomažu u smanjenju ili zaustavljanju konzumacije duhana, a jedan od glavnih ciljeva liječenja je natjerati osobu s plućnim emfizemom da uopće prestane pušiti.

9. Dijeta

Hrana također može puno pomoći u poboljšanju disanja, jer ugljikohidrati, masti i proteini, kada se konzumiraju, troše kisik i oslobađaju ugljični dioksid. A budući da ljudi s plućnim emfizemom imaju poteškoća s izmjenom plinova u plućima, prehrana također može pomoći u olakšavanju ovog procesa.

Jedna od hranjivih tvari koja najviše troši kisik i oslobađa ugljični dioksid su ugljikohidrati. Stoga se preporučuje ljudima s emfizemom smanjiti količinu ugljikohidrata u hrani, posebno jednostavnog šećera, prisutnog u hrani poput kolačića, bombona, kolača i drugih slatkiša. Stoga prednost treba dati hrani bogatoj vlaknima i dobrim masnoćama koja troši manje kisika, poput avokada, lososa, tune, sardina ili maslinovog ulja.

U svakom slučaju, važno je konzultirati se s nutricionistom kako bi napravio dobro prilagođeni prehrambeni plan koji udovoljava svim potrebama. To je zato što ljudi s respiratornim bolestima i koji se liječe kortikosteroidima također mogu imati smanjenu razinu kalcija i vitamina D, koji se mogu nadomjestiti hranom.

Znakovi poboljšanja

Emfizem nema lijeka, pa simptomi ne nestaju u potpunosti. Međutim, ako se liječenje izvede pravilno, nakon nekoliko dana već je moguće primijetiti smanjenje gotovo svih simptoma, poput otežanog disanja, bolova u prsima ili kašlja.

Uz to, s liječenjem mogu biti manje poteškoće u obavljanju aktivnosti koje su postale vrlo zamorne, poput šetnje.

Znakovi pogoršanja

Znakovi pogoršanja češći su u slučajevima kada liječenje nije adekvatno ili kada bolest napreduje i postaje vrlo ozbiljna, što je češće u slučajevima kada je dijagnoza odgođena.

Ti znakovi uključuju ekstremne poteškoće u disanju, plavkaste prste, lice ljubičaste boje i intenzivno piskanje prilikom disanja. U tim je slučajevima poželjno odmah otići u bolnicu kako bi započeli odgovarajuće liječenje i izbjegli ozbiljne komplikacije, poput kardiorespiratornog zastoja.

Mogućnost prirodnog liječenja

Tretman plućnog emfizema koji se može izvoditi kod kuće jest naučiti fizioterapijsku vježbu koja se naziva balzam za usne i izvoditi je nekoliko puta dnevno, kao način nadopunjavanja tretmana koji vodi liječnik, a nikada ga ne zamjenjuje. Da biste to učinili, samo duboko udahnite i pustite zrak kroz usta s otvorenim zubima i usnama kako biste ih pomicali sa zrakom koji izlazi iz usta.

Ova jednostavna vježba jača mišiće izdisaja i pomaže u potpunosti eliminirati zrak iz pluća, dopuštajući više kisika da uđe u sljedeću inspiraciju i, po mogućnosti, treba biti pod vodstvom fizioterapeuta.