Proširenje pijelokalija, poznato i kao ektazija bubrežnih kaleža ili povećani bubreg, karakterizira širenje unutarnjeg dijela bubrega. Ovo je područje poznato kao bubrežna zdjelica, budući da je oblikovano poput lijevka i ima funkciju prikupljanja urina i odvoženja prema ureterima i mjehuru, kao što je prikazano na slici.
To se širenje obično događa zbog povišenog tlaka u mokraćnom sustavu zbog začepljenja u prolasku urina, što može biti uzrokovano deformacijama u strukturi mokraćnog sustava, što je češće u djece, ili situacijama poput kamenaca, cista, tumori ili teška infekcija bubrega, koja se također može javiti kod odraslih. Ova promjena ne uzrokuje uvijek simptome, ali se mogu pojaviti, na primjer, bolovi u trbuhu ili promjene u mokrenju.
Proširenje pijelokalija, što se naziva i hidronefroza, može se dijagnosticirati slikovnim pregledima u regiji, poput ultrazvuka, koji može pokazati stupanj širenja, veličinu bubrega i uzrokuje li njegova veličina kompresiju bubrežnih tkiva. . Pijelokalitička dilatacija s desne strane je uglavnom češća, ali se također može dogoditi u lijevom bubregu ili u oba bubrega, jer je obostrana.
Proširenje pijelokalija Koji su uzroci
Postoji nekoliko uzroka ometanja prolaska urina kroz pijelokalitični sustav, a glavni su:
Uzroci širenja pijelokalija u novorođenčeta još uvijek nisu jasni i, u većini slučajeva, obično nestaju nakon rođenja djeteta. Međutim, postoje slučajevi uzrokovani anatomskim deformacijama mokraćnog sustava djeteta, što su ozbiljnije situacije.
Već se proširenje ureteropelice u odraslih obično javlja kao posljedica cista, kamenja, kvržica ili raka u regiji bubrega ili mokraćovoda, što dovodi do začepljenja prolaska urina i nakupljanja toga, što uzrokuje širenje bubrežne zdjelice. Provjerite više uzroka i kako prepoznati hidronefrozu.
Kako potvrditi
Pyelocalocial dilatacija može se dijagnosticirati ultrazvukom ili ultrazvučnim pregledom bubrežnog sustava. U nekim se slučajevima dilatacija može otkriti kod djeteta dok je još u majčinoj utrobi, na rutinskim ultrazvučnim pregledima, ali obično se potvrđuje nakon rođenja djeteta.
Ostali testovi koji se mogu naznačiti za procjene su, na primjer, izlučujuća urografija, uništavajuća uretrografija ili bubrežna scintigrafija, koja može procijeniti više detalja o anatomiji i protoku urina kroz urinarni trakt. Shvatite kako se to radi i indikacije za izlučujuću urografiju.
Kako se vrši liječenje
Liječenje pielokalitičke dilatacije u novorođenčeta ovisi o veličini dilatacije. Kad je dilatacija manja od 10 mm, beba treba samo nekoliko ultrazvuka kako bi pedijatar mogao kontrolirati njezin razvoj, jer širenje obično nestaje.
Kada je dilatacija veća od 10 mm, liječenje se vrši antibioticima koje je propisao pedijatar. U najtežim slučajevima, kada je dilatacija veća od 15 mm, preporučuje se operacija kako bi se ispravio uzrok dilatacije.
U odraslih se liječenje pijelokaljalne dilatacije može provesti lijekovima koje propisuje urolog ili nefrolog, a može biti potrebna i operacija, u skladu s bubrežnom bolešću koja je uzrokovala širenje.