Makrocitoza je pojam koji se može pojaviti u izvještaju o krvnoj slici koji ukazuje na to da su crvene stanice veće od normalne, a vizualizacija makrocitnih crvenih krvnih stanica također može biti naznačena na pregledu. Makrocitoza se procjenjuje pomoću prosječnog tjelesnog volumena (CMV), koji ukazuje na prosječnu veličinu crvenih krvnih stanica, s referentnom vrijednošću između 80,0 i 100,0 fL, no ta vrijednost može varirati ovisno o laboratoriju.
Dakle, makrocitoza se uzima u obzir kada je VCM iznad 100,0 fL. Da bi makrocitoza imala kliničku važnost, važno je da se CMV procijeni zajedno s drugim indeksima prisutnim u krvnoj slici, poput broja crvenih krvnih stanica, hemoglobina, RDW, koji procjenjuje varijacije u veličini crvenih krvnih zrnaca, prosječnom korpuskularnom hemoglobinu (HCM) i koncentraciji Prosječni korpuskularni hemoglobin (CHCM).
Glavni uzroci
Povećanje veličine crvenih krvnih zrnaca češće se događa kod starijih ljudi, jer je uobičajeno da dolazi do smanjenja količine dostupnog kisika, s tim da je potrebno povećati unos ovog plina kako bi se transportirao u organizam, što rezultira povećanjem broja crvenih krvnih stanica.
Međutim, makrocitoza se može dogoditi u bilo kojoj dobi i uglavnom je povezana s prehrambenim promjenama, no također je moguće da je posljedica drugih zdravstvenih stanja poput alkoholizma ili promjena koštane srži.
Stoga su glavni uzroci makrocitoze:
1. Nedostatak vitamina B12
Smanjenje količine vitamina B12 u tijelu jedan je od glavnih uzroka makrocitoze i može se dogoditi uslijed promjene u procesu apsorpcije ovog vitamina u crijevima ili zbog smanjenja količine vitamina B12 koji se konzumira tijekom dana.
Uz makrocitozu, uobičajeno je da osobe s nedostatkom ovog vitamina imaju i anemiju, koja se naziva i perniciozna anemija, pa je iz tog razloga uobičajeno razviti neke simptome poput slabosti, umora i otežanog disanja. Naučite prepoznavati simptome nedostatka vitamina B12.
Što učiniti: Važno je da se uz kompletnu krvnu sliku dozira i vitamin B12 jer je moguće potvrditi dijagnozu i započeti najprikladniji tretman, koji može uključivati promjene u prehrani ili upotrebu dodataka prema liječničkoj ili nutricionista.
2. Nedostatak folata
Nedostatak folata, poznat i kao folna kiselina ili vitamin B9, također je glavni uzrok makrocitoze i može se dogoditi zbog smanjene konzumacije ovog vitamina ili zbog upalnih bolesti crijeva ili povećane potražnje za tim vitaminom, kako se to događa u trudnoći, na primjer.
Uz makrocitozu, u ovom je slučaju također moguće promatrati na krvnoj slici prisutnost promjena unutar crvenih stanica, prisutnost hipersegmentiranih neutrofila i varijaciju u obliku crvenih stanica, poznatu kao poikilocitoza. Shvatite što je poikilocitoza.
Što učiniti: Nakon utvrđivanja uzroka nedostatka folata naznačeno je najprikladnije liječenje, a može se preporučiti povećanje konzumacije ovog vitamina ili uporaba dodataka. Ako je nedostatak folata povezan s crijevnim promjenama, liječnik može preporučiti liječenje bolesti, jer je također moguće regulirati razinu folne kiseline u tijelu.
3. Alkoholizam
Česta konzumacija alkoholnih pića može dovesti do progresivnog smanjenja folne kiseline, što može pogodovati razvoju većih crvenih krvnih stanica, uz induciranje drugih biokemijskih promjena.
Što učiniti: Preporuča se smanjiti konzumaciju alkoholnih pića, jer je na taj način moguće promovirati pravilan rad tijela. Međutim, u nekim slučajevima kronična konzumacija alkoholnih pića uglavnom može dovesti do promjena u jetri, pa se u tim slučajevima preporučuje promjena prehrambenih i životnih navika i provođenje liječenja prema preporuci liječnika.
4. Promjene koštane srži
Koštana srž odgovorna je za proizvodnju krvnih stanica i može proizvesti veće crvene krvne stanice zbog promjena u njihovom funkcioniranju, kao rezultat leukemije ili, na primjer, samo odgovora tijela na anemiju.
Što učiniti: U ovom slučaju, ako se u krvnom testu uoče druge promjene, liječnik može preporučiti provedbu mijelograma ili biopsije koštane srži kako bi se utvrdio uzrok promjena i tako započelo najprikladnije liječenje.