Varus koljeno: što je to, kako ga prepoznati i liječiti (vježbama)

Varus koljeno je stanje u kojem se koljena drže razdvojena čak i kad osoba može dodirnuti jedan gležanj o drugi. To se obično događa jer tibija nije pravilno poravnata s bedrenom kosti, što daje liniji nogu drugačiji oblik. Poznat je i kao geno varo ili "kaubojske noge". 

Na taj je način varusno koljeno točno suprotno od valgus koljena, gdje su noge okrenute prema unutra, a koljena su uvijek u kontaktu, čak i kad osoba pokušava raširiti noge. Pogledajte više o valgus koljenu i kako je ispravljeno.

Liječenje varusnog koljena, koje je češće kod muškaraca, razlikuje se ovisno o uzroku i stoga je vrlo važno obratiti se ortopedu kako bi se procijenio stupanj promjene, problem koji je izvor i, na taj način, odlučiti koja je najbolja opcija liječenja.

Varus koljeno: što je to, kako prepoznati i liječiti

Kako prepoznati varus koljeno

Glavna karakteristika varus koljena je vidljiva deformacija nogu koje su zaobljene prema van. Međutim, neki ljudi mogu osjetiti i bol prilikom hodanja, posebno oko koljena. Ovaj je simptom rjeđi u djece, jer se zglobovi prilagođavaju promjeni, ne uzrokujući bol.

Koji su mogući uzroci

Varus koljeno je vrlo često u male djece i može se vidjeti ubrzo nakon rođenja, jer je fiziološko stanje koje se obično korigira do 2. godine starosti, bez potrebe za liječenjem. Ponekad može ostati do 8. godine starosti, bez potrebe za posebnim liječenjem, iako ga u ovoj fazi mora procijeniti pedijatar, ortoped i fizioterapeut. 

Ostali mogući uzroci su:

  • Promjena rođenja koja se održavala tijekom godina;
  • Snažni udarci u koljeno;
  • Infekcije kostiju;
  • Tumor kosti;
  • Bolesti poput rahitisa, ahondroplazije, Pageta ili Blounta.

Obično se varusno koljeno identificira do 10. godine života, ali može se dogoditi i kod odraslih zbog bolesti zglobova kao što je osteoartritis, na primjer. Često kada se varusno koljeno pojavi do 2 godine, moguće je da će korekcija deformacije prirodno prekršiti razvoj kostiju, bez potrebe za bilo kakvim specifičnim tretmanom.

Testovi za potvrdu varus koljena 

U dogovoru sa stručnjakom može se primijetiti stvaranje varusnog koljena, no kako bi se saznala njegova težina, uobičajeno je da ortoped zatraži testove kao što su:

  • RTG nogu, stojeći;
  • RTG prednjih i bočnih koljena;

Rjeđa su ispitivanja računalne aksijalne tomografije (CT), magnetske rezonancije i nuklearne magnetske pretrage (NMR). 

Ako se sumnja na bolest, mogu se naručiti pretrage krvi. 

Kako se vrši liječenje

Liječenje ispravljanja udaljenih koljena može se naznačiti kada:

  • Ako osoba ima Blountovu bolest: naznačena je operacija od III stupnja nadalje;
  • Ako osoba boli u nogama ili koljenima;
  • Ako je teško hodati ili trčati;
  • Ako patela nije dobro poravnata u središtu koljena;
  • Ako postoji nestabilnost u koljenu zbog mlitavih ligamenata;
  • Ako postoji zabrinutost zbog fizičkog izgleda. 

Budući da postoji nekoliko uzroka za razvoj varusnog koljena, liječenje se može razlikovati od jedne osobe do druge. Stoga je najvažnije uvijek se obratiti ortopedu kako bi se ne samo potvrdila dijagnoza, već i utvrdio uzrok problema i započelo najprikladnije liječenje. Neke od najčešće korištenih mogućnosti liječenja uključuju:

  • Dodatak kalcija i vitamina D : koristi se uglavnom u slučajevima nedostatka ovih hranjivih tvari u tijelu za jačanje kostiju, kao u slučaju rahitisa;
  • Vježbe za jačanje mišića : treba ih raditi s fizioterapeutom kako bi mišići nogu ojačali i pomogli u poravnanju nogu;
  • Kirurgija : koristi se u najnaprednijim slučajevima, kada ostale tehnike ne uzrokuju nikakve promjene u poravnanju nogu

Operacija obično pomaže prilagoditi oblik kostiju kako bi se smanjio pritisak na zglob i omogućilo ponovno poravnavanje tibije s bedrenom kosti. Budući da je riječ o vrlo invazivnoj tehnici, oporavak može potrajati dugo, a može proći i do 8 mjeseci prije nego što se bude moguće vratiti svakodnevnim aktivnostima.

Primjeri varus vježbi za koljena

Vježbama koje pomažu u ispravljanju varusnog koljena uvijek treba voditi fizioterapeut nakon fizičke procjene, jer dolazi do povećanja snage mišića unutarnjeg dijela bedra, bedrene kosti je u otmici, a golenica je pretjerano izvaljena. Dakle, u većini slučajeva potrebno je ojačati mišiće bočnog dijela bedara, stražnjeg dijela noge i gluteusa. Stoga neke od korištenih vježbi mogu biti:

1. Vježbajte za jačanje bočne strane bedara

Varus koljeno: što je to, kako prepoznati i liječiti

Izvrsna vježba za jačanje bočnih mišića bedara, a također i srednjeg gluteusa, je ležanje na boku i postavljanje stopala iza koljena suprotne noge. Pokret koji se mora izvršiti sličan je otvaranju ljuske, pa stoga morate otvoriti i zatvoriti koljena kao što je prikazano na slici.

2. Vježba za jačanje gluteusa

Varus koljeno: što je to, kako prepoznati i liječiti

U slučaju varusnog koljena, također je vrlo važno ojačati gluteus maximus, a za to se dobra vježba sastoji od stajanja na 4 nosača na podu i zatim podizanja jedne noge prema stropu. Ovaj pokret treba raditi polako i ponavljati između 8 i 10 puta, tijekom 3 serije, sa svakom nogom.

3. Vježbajte za jačanje stražnjeg dijela noge

Varus koljeno: što je to, kako prepoznati i liječiti

Jedan od najboljih načina za jačanje mišića na stražnjem dijelu noge je upotreba jastučića za potkoljenicu za izvođenje ove vježbe, međutim, moguće je i pričvrstiti neku vrstu utega na područje gležnja, kao što je na primjer zrno graha.

Da biste izveli vježbu, morate stajati i podupirati jednu ruku uza zid ili na stolici, a zatim, sklopljenih koljena, saviti nogu unatrag bez odvajanja koljena. Ovu vježbu treba izvoditi između 8 i 10 puta sa svakom nogom, tijekom 3 seta.