Ispiti prostate: što su, kako se rade i priprema

Najprikladniji testovi za procjenu zdravlja prostate su rektalni pregled i analiza krvi na PSA, koje moraju svake godine provoditi svi muškarci stariji od 50 godina.

Kada se pronađu promjene u ova dva pregleda, liječnik može zatražiti i druge, poput mjerenja mlaza urina, transrektalnog ultrazvuka, PCA3 testa urina i biopsije, koji se zahtijevaju prema potrebama svake osobe.

Evo testova koji procjenjuju prostatu:

1. PSA - Test krvi

Ispiti prostate: što su, kako se rade i priprema

To se radi na uobičajenom testu krvi kojim se procjenjuje tumorski biljeg PSA, što rezultira normalnim vrijednostima nižim od 4 ng / ml. Dakle, kada se ta vrijednost poveća, to može ukazivati ​​na probleme poput upale prostate ili raka. Međutim, ta se vrijednost također povećava s godinama, pa je stoga važno uzeti u obzir laboratorijsku referentnu vrijednost. Naučite kako razumjeti rezultat PSA ispita.

Priprema za krvni test: za provođenje krvnog testa, pacijentu se poručuje da u roku od 72 sata prije sakupljanja izbjegava spolne odnose, izbjegava biciklizam, jahanje ili motociklizam i ne obavlja rektalni pregled, jer to može promijeniti vrijednost doziranja PSA-a.

2. Digitalni rektalni pregled

Ispiti prostate: što su, kako se rade i priprema

Drugi važan test za procjenu prostate je digitalni rektalni pregled koji provodi liječnik u ordinaciji tijekom savjetovanja s urologom ili proktologom. Ovaj je ispit vrlo brz, traje oko 1 minute i ne boli, iako može biti neugodan. U ovom pregledu liječnik može procijeniti izgleda li prostatna žlijezda veća ili tvrđa nego što bi trebala. Shvatite kako se radi digitalni rektalni pregled.

Priprema za digitalni rektalni pregled: obično za obavljanje ovog pregleda ne trebate obavljati nikakve pripreme.

3. Transrektalni ultrazvuk

Ispiti prostate: što su, kako se rade i priprema

Transrektalna ultrasonografija ili ultrazvuk prostate radi se kako bi se procijenila veličina ove žlijezde i utvrdile promjene u njezinoj strukturi, što je vrlo korisno u dijagnozi raka prostate u ranom razvoju. No kako se radi o invazivnom testu, ne treba ga provoditi svake godine, a daje se samo kada postoje promjene u PSA i digitalni rektalni pregled, a obično liječnik koristi taj test za prikupljanje uzorka za obavljanje biopsije prostate. 

Priprema za ultrazvuk: može biti indicirano koristiti laksativ prije ispita za pražnjenje crijeva.

4. Mjerenje protoka urina

Mjerenje mokraće je pregled koji liječnik nalaže za procjenu snage mlaza i količine mokraće u svakom mokrenju, jer kada se pojave promjene na prostati, mlaz postaje sporiji i slabiji, što ukazuje na promjene. Ovaj se test ne provodi kao specifična dijagnoza raka prostate, ali je koristan u slučaju raka prostate koji je već otkriven za praćenje, jer pomaže razumjeti njegov utjecaj na mokraćni mjehur i mokraćnu cijev. 

Priprema za protočnu metriju: morate imati puni mjehur i osjećati se kao da molite, važno je popiti najmanje 1 L vode prije ispita, što se obavlja s pojedinačnim mokrenjem u određenu posudu povezanu s računalom, koja bilježi vrijeme i volumen urina. 

5. Ispitivanje laboratorijske mokraće

Urolog može također naručiti test urina, nazvan PCA3, koji je specifičan za procjenu postoji li rak prostate, jer test ne pokazuje druge promjene, poput hiperplazije prostate. Ovaj test urina također pokazuje agresivnost tumora, što je korisno za odabir odgovarajućeg liječenja. 

Priprema za analizu urina: prikupljanje urina treba obaviti odmah nakon digitalnog rektalnog pregleda u specijaliziranim klinikama.

6. Biopsija

Biopsija prostate radi se kako bi se potvrdile dijagnoze promjena na ovoj žlijezdi, poput raka ili dobroćudnih tumora, a potrebno je ukloniti mali komad ove žlijezde i poslati u laboratorij na analizu. Ovaj se pregled uvijek radi zajedno s ultrazvukom prostate, radi bolje vizualizacije struktura. Pogledajte kako se radi biopsija prostate.

Priprema za biopsiju prostate: obično je potrebno uzimati antibiotik koji je propisao liječnik, otprilike 3 dana, postiti 6 sati i uzimati laksativ za čišćenje crijeva.

Pogledajte sljedeći videozapis i shvatite kako se izvode ovi ispiti:

Dob ispita za prostatu

Dijagnostički testovi, poput PSA i digitalnog rektalnog pregleda, preporučuju se nakon 50. godine života, no kada muškarac ima rođake prvog stupnja, s rakom prostate, preporuča se njihovo provođenje nakon 45. godine života.

Ova dva ispita su osnovna i moraju se ponoviti jednom godišnje.

Ali kada muškarac ima benignu hiperplaziju prostate, ti se testovi moraju ponavljati svake godine, bez obzira na dob.

Kad liječnik otkrije promjene u ova dva osnovna ispita, po potrebi zatraži ostale.

Što može biti izmijenjeni pregled prostate

Pregledi mogu imati izmijenjene rezultate kada problemi poput:

  • Upala prostate, poznata kao benigni tumor prostate;
  • Prisutnost bakterija u prostati, također poznatih kao prostatitis;
  • Uzimanje lijekova, poput diuretika, steroida ili aspirina;
  • Izvođenje medicinskih postupaka na mjehuru, poput biopsije ili cistoskopije, može malo povisiti razinu PSA.

Uz to, starenjem se razina PSA u krvi može povećati i ne znači bolest. Ostale uzroke povećane prostate potražite na: Povećana prostata, najčešći poremećaj prostate.