Reaktivna hipoglikemija ili hipoglikemija nakon obroka stanje je koje karakterizira smanjenje razine glukoze u krvi do 4 sata nakon obroka, a prati ga i tipični simptomi hipoglikemije, poput glavobolje, drhtavice i vrtoglavice.
Ovo se stanje često ne dijagnosticira ispravno, smatra se samo situacijom uobičajene hipoglikemije, a to bi moglo biti povezano sa stresom, anksioznošću, sindromom iritabilnog crijeva, migrenom i intolerancijom na hranu. Međutim, reaktivnu hipoglikemiju treba pravilno dijagnosticirati kako bi se mogao istražiti njezin uzrok i provesti odgovarajuće liječenje, jer prehrambene promjene nisu dovoljne za liječenje reaktivne hipoglikemije.
Kako je dijagnoza reaktivne hipoglikemije
Budući da su simptomi reaktivne hipoglikemije jednaki simptomima uobičajene hipoglikemije, dijagnoza se često postavlja na pogrešan način.
Stoga, da bi se postavila dijagnoza postprandijalne hipoglikemije, mora se razmotriti Whippleova trijada u kojoj osoba mora iznijeti sljedeće čimbenike da bi se dijagnoza zaključila:
- Simptomi hipoglikemije;
- Koncentracija glukoze u krvi izmjerena u laboratoriju ispod 50 mg / dL;
- Poboljšanje simptoma nakon konzumacije ugljikohidrata.
Da bi se omogućilo bolje tumačenje simptoma i dobivenih vrijednosti, preporučuje se da u slučaju da se istraži reaktivna hipoglikemija, osoba koja izlaže simptome ode u laboratorij i uzme krv nakon obroka i ostane na mjestu za oko 5 sati. To je zato što se također mora primijetiti poboljšanje simptoma hipoglikemije nakon konzumacije ugljikohidrata, što bi se trebalo dogoditi nakon sakupljanja.
Stoga, ako se u krvnom testu utvrde niske koncentracije glukoze u krvi i poboljšanje simptoma nakon konzumacije ugljikohidrata, hipoglikemija nakon obroka je konačna i preporučuje se istraga za pokretanje najprikladnijeg liječenja.
Glavni uzroci
Reaktivna hipoglikemija posljedica je neobičnih bolesti, pa je stoga dijagnoza ovog stanja često pogrešna. Glavni uzroci reaktivne hipoglikemije su nasljedna intolerancija na fruktozu, sindrom postbariatrijske kirurgije i insulinoma, koji je stanje koje karakterizira prekomjerna proizvodnja inzulina u gušterači, s brzim i prekomjernim smanjenjem količine glukoze u cirkulaciji. Saznajte više o insulinomu.
Simptomi reaktivne hipoglikemije
Simptomi reaktivne hipoglikemije povezani su sa smanjenjem količine glukoze koja cirkulira u krvi, pa su, prema tome, simptomi jednaki simptomima hipoglikemije koja je posljedica upotrebe nekih lijekova ili dugotrajnog posta, a glavni su:
- Glavobolja;
- Glad;
- Drhtanje;
- Bolest putovanja;
- Hladan znoj;
- Vrtoglavica;
- Umor;
- Pospanost ili nemir;
- Palpitacije;
- Poteškoće u obrazloženju.
Da bi se potvrdila reaktivna hipoglikemija, potrebno je da osim simptoma, osoba ima i malu količinu glukoze koja cirkulira u krvi nakon obroka, a poboljšanje simptoma potvrđuje se nakon konzumacije slatke hrane. Utvrđivanje uzroka važno je za započinjanje liječenja, koje endokrinolog utvrđuje prema uzroku.