Operacija štitnjače: kako se to radi, glavne vrste i oporavak

Operacija štitnjače radi se za liječenje problema sa štitnjačom, poput čvorova, cista, prekomjerno povećane štitnjače ili raka, a može biti totalna ili djelomična, ovisno o tome je li žlijezda u potpunosti uklonjena.

Općenito je ova operacija, poznata kao tireoidektomija, osjetljiva jer postoje vene, arterije, živci i mišići neophodni za život, međutim, uobičajeno je da nema komplikacija, čak ni u slučajevima raka, s rijetkim promjenama u glasu ili modricama.

Mjesto štitnjače Mjesto štitnjače

Oporavak od operacije je jednostavan, zbog čega je potrebno izbjegavati ulaganje napora kako bi se izbjeglo oticanje i krvarenje na mjestu reza, ostavljajući ožiljak na vratu.

Vrste operacija štitnjače

Operacija štitnjače radi se u općoj anesteziji, a tijekom operacije, koja traje oko 2 sata, liječnik reže vrat omogućavajući promatranje i uklanjanje štitnjače.

Općenito, prije operacije štitnjače trebali biste postiti 8 sati i ne uzimati nikakve lijekove u prethodnih 10 dana, kao što su AAS, Bufferin ili Melhoral, na primjer jer povećavaju rizik od krvarenja tijekom operacije i u postoperativnom razdoblju može narušiti zacjeljivanje. Glavne vrste operacija su:

  • Totalna tireoidektomija: Sastoji se od potpunog uklanjanja štitnjače s potrebom za zamjenom hormona.
  • Lobektomija ili hemitoreoidektomija: Sastoji se od uklanjanja samo jedne strane, a također i prevlake, koja je dio koji spaja dvije strane, a polovica štitnjače normalno funkcionira. Može se naznačiti u slučaju karcinoma štitnjače papilarnog ili folikularnog tipa i treba procijeniti potrebu za zamjenom hormona.
  • Pražnjenje vrata maternice: u nekim slučajevima, uz uklanjanje štitnjače, možda će biti potrebno ukloniti i limfne čvorove u blizini štitnjače i vrata maternice, kada su zahvaćeni, ili ih izbjeći, posebno u slučaju medularnog ili anaplastičnog karcinoma štitnjače. U slučaju folikularnog ili papilarnog karcinoma, liječnik možda neće vidjeti potrebu za disekcijom vrata ako biopsija ukaže da nisu pogođeni.
Odmah nakon operacijeOdmah nakon operacije 3 dana nakon operacije3 dana nakon operacije

U većini slučajeva možete se vratiti kući sljedeći dan, zadržavajući se 1 ili 2 dana, budući da je pojava komplikacija minimalna. Međutim, nije moguće učiti ili raditi u prvom tjednu nakon operacije.  

Liječnik također može odlučiti je li potrebno liječenje radioaktivnim jodom koji služi za potpuno uklanjanje bilo kakvih tragova malignih stanica. Saznajte sve o radioaktivnom jodu.

Također pogledajte sljedeći video i pogledajte koja je najprikladnija hrana za jelo tijekom liječenja radioaktivnim jodom:

Kakav je oporavak nakon uklanjanja štitnjače

Postoperativno razdoblje operacije štitnjače traje oko 15 dana i za to vrijeme treba izbjegavati fizičke napore, poput trčanja ili intenzivnih kućanskih aktivnosti kako bi se izbjegao razvoj oteklina i krvarenja na mjestu posjekotine. Međutim, potpuni odmor nije potreban, a u većini slučajeva možete hodati, raditi i pomicati vrat tjedan dana nakon operacije.

Nakon izlaska iz operacione sale, možete imati odvod na vratu, kako biste krv uklonili višak tekućine i izbjegli modrice, a kako je normalno osjećati malo boli, liječnik može naznačiti upotrebu analgetika i protuupalnih lijekova, poput paracetamola ili Ibuprofen, te jesti tekuću i mekanu hranu kako bi umanjili nelagodu u grlu.

Osim toga, na vratu imate zavoj kako biste izbjegli kontakt s bakterijama i prljavštinom i zaštitili mjesto na kojem je napravljen rez, a koje ne smije biti mokro. Obično pacijent odlazi kući s oblogom, koji se mora ukloniti otprilike 3 dana nakon operacije u bolnici, a šavovi se također uklanjaju kad su vidljivi.

10 dana nakon operacije 10 dana nakon operacije

Što se događa nakon uklanjanja štitnjače

Operacija štitnjače obično je nekomplicirana, ali najčešće posljedice uključuju:

  • Bol u grlu i kašalj , koji mogu uzrokovati poteškoće u prehrani i koji se obično smanjuju nakon 1 tjedna, a povezani su s upalom grla;
  • Promjene u glasu , poput promuklosti i umora u govoru, koji obično spontano prolaze nakon nekoliko mjeseci, u nekim slučajevima zahtijeva glasovnu obuku;
  • Smanjena razina kalcija u krvi , jer su u blizini štitnjače paratireoidne žlijezde koje proizvode hormon poznat kao PTH odgovoran za regulaciju razine kalcija u krvi;
  • Hematom na vratu koji može uzrokovati bol i oticanje na vratu.

Kako se na vratu vrši rez, normalno je imati tanak ožiljak koji može varirati između 3 i 15 cm.

Kako živjeti bez štitnjače

Moguće je živjeti i bez štitnjače jer hormone koji ovaj organ proizvodi mogu nadomjestiti lijekovi u tabletama s kalcijem i vitaminom D te Levothyroxine ili Synthroid, na primjer, preporučene od endokrinologa koji se moraju uzimati ujutro natašte. Pogledajte koji su lijekovi za štitnjaču koje liječnik može naznačiti.

Nakon potpunog uklanjanja štitnjače, ove lijekove treba uzimati doživotno, kako bi razina hormona bila stabilna i kako bi se izbjegli simptomi poput trnaca i grčeva. Ovi se lijekovi mogu početi uzimati nakon operacije.

Pogledajte sljedeći video i pogledajte nekoliko savjeta koji mogu pomoći ljudima bez štitnjače da žive bolje:

Kada se ukloni samo polovica štitnjače, nije uvijek potrebno izvršiti zamjenu ovog hormona, jer preostala polovica može prilagoditi ili proizvesti količinu hormona koja je tijelu potrebna. Stoga bi liječnik trebao odrediti krvne pretrage i ultrazvuk kako bi provjerio rezultat operacije i razinu tih hormona u krvotoku otprilike 1 mjesec nakon uklanjanja dijela štitnjače. Tijekom tog vremena čekanja, osoba treba paziti na simptome promjena u štitnjači, poput menstrualnih promjena, grčeva, umornih nogu ili trnaca. Provjerite sve simptome problema sa štitnjačom.

Uklanjanje tovne štitnjače?

Kada potpuno uklonite štitnjaču i ne napravite zamjenu hormona, može doći do hipotireoze, a jedna od karakteristika ovoga je povećanje težine i oticanje tijela. Stoga je potrebno uzimati lijekove kako bi nadomjestili hormone koje štitnjača stvara da bi se održala odgovarajuća težina i održale ostale funkcije tijela, poput regulacije pravilno kontrolirane temperature. Stoga, kad god osoba potpuno ukloni štitnjaču, lijekove za štitnjaču mora uzimati doživotno.

Uklanjanje samo polovice štitnjače također može dovesti do debljanja, kada preostala polovica nije u stanju proizvesti hormone koji su potrebni tijelu. Stoga je uz povremeno ispitivanje štitnjače potrebno promatrati pojavljuju li se simptomi povezani s hipotireozom. Naučite 5 testova kojima se procjenjuje štitnjača. 

Ako liječnik preporuči liječenje radioaktivnim jodom nakon uklanjanja štitnjače, nije moguće započeti s uzimanjem hormona štitnjače, pa je tijekom ovih 30 dana između jednog i drugog postupka, uobičajeno da se ljudi osjećaju naduto, s glavoboljom. i nedostatak koncentracije, ali ovo je razdoblje bez lijekova važno za povećanje učinkovitosti radioaktivne jodoterapije, koja može u potpunosti eliminirati zloćudne stanice. Nakon ovog liječenja liječnik može preporučiti uzimanje lijekova za štitnjaču, a neugodni simptomi trebali bi nestati u roku od nekoliko dana.