Žutica u djeteta: koji su uzroci i kako se vrši liječenje

Novorođenačka žutica nastaje kad koža, oči i sluznice u tijelu požute zbog viška bilirubina u krvi. 

Glavni uzrok žutice u djeteta je fiziološka žutica koja nastaje zbog nesposobnosti jetre da metabolizira i eliminira bilirubin, jer je još uvijek nerazvijena. Općenito nije razlog za zabrinutost, a liječenje se vrši fototerapijom. 

Bilirubin je žuti pigment koji nastaje razgradnjom krvnih stanica u tijelu, a zatim ga jetra uhvati gdje se veže na bjelančevine i crijevom eliminira žučom, pa se mijenja u bilo kojoj od ovih faza može uzrokovati porast ovog pigmenta u krvi. Saznajte više o bilirubinu ispitivanjem bilirubina i njegovih vrijednosti. 

Što je novorođenčad i kako liječiti

Što uzrokuje žuticu novorođenčadi

Žutica novorođenčadi ili novorođenčeta čest je problem, a najčešći uzroci uključuju:

  • Fiziološka žutica : najčešći je uzrok koji se pojavljuje nakon 24 do 36 sati nakon rođenja, jer je bebina jetra slabo razvijena i može imati poteškoća u transformaciji i uklanjanju bilirubina;
  • Povećano uništavanje krvnih stanica : ozbiljan je uzrok žutice, koja se događa zbog bolesti krvi kao što su anemija srpastih stanica, sferocitoza ili hemolitička anemija, koje mogu biti uzrokovane nekompatibilnošću dječje krvi s majčinom. Saznajte više o ovom stanju na: Fetalna eritroblastoza; 
  • Žutica u majčinom mlijeku : pojavljuje se kod beba koje isključivo doje, obično nakon otprilike 10 dana od rođenja, nastaje uslijed povećanja hormona ili tvari u krvi koje povećavaju resorpciju bilirubina u crijevima i ometaju njegovo uklanjanje, unatoč njezini uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni;
  • Bolesti jetre : to su obično nasljedne bolesti, poput Crigler-Najjarovog sindroma, Gilberovog sindroma i Gaucherove bolesti, na primjer;
  • Kongenitalne bolesti : koje mogu nastati tijekom trudnoće, poput rubeole ili urođene hipotireoze;
  • Deformacije žučnih kanala ;
  • Virusne ili bakterijske infekcije .

Bolje razumjeti moguće uzroke u: Koji su uzroci i kako liječiti hiperbilirubinemiju novorođenčadi. 

Kako prepoznati žuticu

Općenito, žutica se pojavljuje drugog dana djetetova života, ali se u nedonoščadi ima tendenciju pojaviti se 5. dana života.

Žućkasta boja kože napreduje od glave prema stopalima, prvo se opaža na licu, zatim na trupu, a kasnije i na stopalima. Lagan pritisak na djetetova prsa dobar je način prepoznavanja žutice izvan bolnice. Ako područje pod pritiskom požuti, obratite se liječniku kako biste započeli liječenje.

Kako liječiti žuticu novorođenčadi

Iako žutica nije uvijek ozbiljno stanje ili ima ozbiljne posljedice, potrebno je odgovarajuće liječenje jer u rijetkim okolnostima može prouzročiti oštećenje mozga. Ovo se stanje naziva kernicterus i liječenje u tim slučajevima uključuje transfuziju krvi. Shvatite što je to i što učiniti u slučaju kernicterusa.

Fototerapijski tretman

Fototerapija se vrši stavljanjem bebe u mali krevetić gdje je potpuno gola, na sebi ima samo pelenu, a izlaže se posebnom svjetlu, tretmanu koji se naziva fototerapija. Sve dok je dijete izloženo ovom fluorescentnom svjetlu, mora ostati s povezom preko očiju zaštitnom maskom.

U najblažim slučajevima pedijatar može preporučiti da se dijete svakodnevno izlaže suncu, ujutro, kad je sunce još uvijek slabo, uvijek prije 10 i nakon 16 sati. Tretman može trajati 2 dana, a vrijeme izlaganja svjetlosti može varirati od 15 do 30 minuta.

Bolje razumjeti kako fototerapija djeluje kod kojih se bolesti fototerapija može liječiti. 

Ostali oblici liječenja

Dojenje djeteta izvrstan je način nadopunjavanja liječenja, brže normaliziranje dječje boje, jer smanjuje resorpciju bilirubina u crijevima. U rijetkim slučajevima "žutice majčinog mlijeka", dojenje će možda morati prestati na 1 ili 2 dana, dok se koncentracija bilirubina u krvi ne normalizira.

U najtežim slučajevima žutice, poput infektivnih, kongenitalnih ili genetskih uzroka, liječenje je specifično ovisno o uzroku, pod vodstvom pedijatra, tijekom hospitalizacije, a može uključivati ​​upotrebu antibiotika, kortikosteroida, hormonske terapije ili vrlo visok bilirubin, transfuzija krvi, što pomaže bržem uklanjanju bilirubina iz krvi.