Hernija diska: što je to, vrste, simptomi i liječenje

Hernija diska karakterizira ispupčenje intervertebralnog diska, što može dovesti do simptoma kao što su bolovi u leđima i peckanje ili utrnulost. Češći je u vratnoj i lumbalnoj kralježnici, a liječenje se može provesti lijekovima, fizioterapijom ili kirurškim zahvatom, a ovisno o težini može se i potpuno izliječiti.

Hernija diska može se klasificirati prema regiji kralježnice na koju utječe i, prema tome, može biti:

  • Hernija vratnog diska: utječe na područje vrata;
  • Herniated torakalni disk: zahvaća područje srednjeg dijela leđa;
  • Hernija lumbalnog diska: zahvaća donji dio leđa.

Disk kralješka je fibro-hrskavična struktura koja služi za izbjegavanje izravnog kontakta između jednog i drugog kralješka te ublažavanje udara koji generiraju pete, na primjer. Dakle, ozljeda diska ili diskopatija, kao što je i ovo stanje poznato, narušava funkciju samog kralješničkog diska i također pritiska druge važne strukture kralježnice, poput korijena živca ili leđne moždine.

Vrste hernija diska Vrste hernija diska

Vrste hernija diska

Do ozljede diska može doći kad osoba nema dobro držanje tijela, diže utege bez savijanja koljena i ne pije oko 2 litre vode dnevno. U ovom slučaju, unatoč tome što nije stvorio herniju, disk je već oštećen, ima manju debljinu, ali i dalje zadržava svoj izvorni oblik: ovalni. Ako osoba za nekoliko godina ne poboljša svoje držanje i način života, vjerojatno će razviti herniju diska.

Kila se javlja kada kralježačni disk izgubi svoj izvorni oblik, prestajući biti ovalni, stvarajući ispupčenje, što je vrsta "kapi", koja može pritisnuti, na primjer, korijen ishijadičnog živca. Dakle, postoje 3 vrste hernija diska:

  • Izbočena hernija diska:  najčešći je tip kada jezgra diska ostaje netaknuta, ali već dolazi do gubitka ovalnog oblika;
  • Ekstrudirana hernija diska: kada se jezgra diska deformira, tvoreći "kapljicu";
  • Hernija hernije diska: kada je jezgra ozbiljno oštećena i može se čak podijeliti na dva dijela.
Posterolateralna izbočena hernija diska Posterolateralna izbočena hernija diska

Osoba može imati više od jedne hernije diska i ona se s vremenom može povećati. Obično kada osoba ima samo dehidrirani disk, ona nema simptome i saznaje ima li MR iz bilo kojeg drugog razloga. Simptomi se obično pojavljuju kada se kila pogorša i nalazi se u fazi izbočenja.

Kila se i dalje mora klasificirati prema točnom mjestu, koje može biti postero ili lateralno postero. Lateralni postero hernirani disk može pritisnuti živac uzrokujući trnce, slabost ili gubitak osjeta u ruci ili nozi, ali kada postoji stražnja hernija diska, prešano područje je leđna moždina i stoga ih osoba može prezentirati simptomi na obje ruke ili noge, na primjer.

Simptomi hernije diska

Glavni simptom hernije diska je intenzivna bol tamo gdje se nalazi, ali također može generirati sljedeće simptome: 

Hernija vratnog diskaHernija lumbalnog diska
Bolovi u vratu ili vratuBolovi u donjem dijelu leđa
Poteškoće s pomicanjem vrata ili podizanjem rukuPoteškoće s kretanjem, savijanjem, ustajanjem ili okretanjem u krevetu, na primjer
Može se osjećati slabost, utrnulost ili trnci u jednoj ruci, laktu, šaci ili prstimaOsjećaj utrnulosti u stražnjici i / ili nogama, straga, sprijeda ili iznutra jedne od nogu
---Osjećaj pečenja na putu išijasnog živca koji ide od kralježnice do stopala

Bol kod hernije diska obično se pogoršava pokretima, a može se pojačati kašljanjem, smijehom, a može se pogoršati kad se pojedinac popiški ili evakuira, a s vremenom se može iznenada pojaviti ili pogoršati. 

Kako se postavlja dijagnoza

Hernija diska: što je to, vrste, simptomi i liječenje

Dijagnoza hernija diska može se postaviti promatranjem simptoma i fizičkim pregledom, ali također se može potvrditi testovima, poput računalne tomografije ili magnetske rezonancije, koji služe za procjenu diska, njegovu debljinu, točno mjesto hernije i kakav tip kila osoba ima. 

Rentgenski pregled ne pokazuje jasno kilu, ali može biti dovoljan da pokaže poravnanje kralježnice i cjelovitost ili uništenje kralješaka i zato, ponekad liječnik u početku zahtijeva RTG i s rezultatom toga, zahtijeva rezonanciju ili tomografija za procjenu težine.

Kada potvrđuje da postoji jedan ili više hernija diskova, liječnik može naznačiti liječenje koje se može obaviti fizioterapijom, pilatesom, RPG-om, osteopatijom ili operacijom. Obično je operacija zadnja opcija liječenja, rezervirana za slučajeve kada osoba ne pokaže simptome kod drugih oblika liječenja, u razdoblju duljem od 6 mjeseci.

Što uzrokuje hernije diskova

Glavni uzrok hernija diska je svakodnevno loše držanje tijela i činjenica da osoba nije oprezna pri podizanju i nošenju vrlo teških predmeta. Dakle, uobičajeno je da ljudi koji rade kao sluge, slikari, kućni radnici, vozači i zidari, razviju diskopatiju ili hernije diskova, oko 40 godina.

Otprilike 10 godina prije otkrivanja hernije diska uobičajeno je da je osoba već imala simptome poput bolova u leđima koji ne prestaju brzo. Ovo je jedan od prvih znakova upozorenja koje tijelo emitira, ali to se obično zanemaruje, sve dok se tada ne pojavi kila u kralježnici.

Neki čimbenici koji pogoduju ugradnji kile su starenje, prekomjerna tjelesna težina i neadekvatan fizički napor, pa je stoga za uspjeh liječenja važno ukloniti sve te čimbenike.

Tretmani hernija diska

Kada se liječenje provede pravilno, simptomi mogu nestati u roku od 1 do 3 mjeseca, ali svaki pojedinac reagira na liječenje na drugačiji način, pa stoga u nekim slučajevima to razdoblje može biti i duže. Da bi liječenje bilo uspješno, važno je znati točno mjesto kile i njezin tip. Najčešći tip, koji je izbočenje diska, može se liječiti:

  • Korištenje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova koje je propisao liječnik;
  • Satovi fizioterapije s opremom, istezanjem i individualiziranim vježbama;
  • Osteopatija koja se sastoji od pucanja kralježnice i ponovnog poravnanja svih kostiju i zglobova;
  • Vježbe poput RPG-a, hidroterapije ili pilatesa pod vodstvom fizioterapeuta.

Tijekom liječenja preporučuje se da se osoba kloni aktivnosti koje su uzrokovale herniju, ne trudi se i ne bavi se bilo kojom vrstom tjelesne aktivnosti. 

Pogledajte ove i druge savjete u sljedećem videozapisu:

Operacija hernije diska indicirana je kada je osobi ekstrudirana ili oteta hernija diska, a klinički i fizioterapeutski tretman nije bio dovoljan da smanji simptome i poboljša kvalitetu života pojedinca. 

Hernija diska u trudnoći

Žena koja je već postavila dijagnozu hernije diska prije nego što je zatrudnjela, trebala bi znati da se tijekom trudnoće hernija diska može pogoršati, uzrokujući jake bolove u leđima koji mogu pritisnuti korijene živaca, poput išijasnog živca. Kada je zahvaćen ishiadijski živac, žena osjeća bol u leđima, stražnjici ili iza bedara.

To se događa jer tijekom trudnoće progesteron dovodi do povećanja labavosti svih ligamenata u tijelu, a kako kralježnica također ima ligamente, oni postaju elastičniji i na kraju omogućuju malo isušivanje kralješka, što može pogoršati ili uzrokovati hernija diska.

Tijekom trudnoće ne smiju se uzimati drugi lijekovi osim paracetamola, pa ako žena ima bolove u leđima ili gluteusu, treba se odmarati ležeći, s nogama naslonjenim na jastuk ili jastuk, na primjer. Postavljanje toplog obloga na mjesto boli također može ublažiti tu bol. Znajte rizike za bebu, kakve su mogućnosti isporuke i liječenja hernija diskova u trudnoći.