Prisutnost bilirubina u mokraći obično ukazuje na probleme s jetrom i može se primijetiti zbog tamno žute do narančaste boje mokraće, što se potvrđuje testom urina.
Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina, postaje topiv u jetri, dobivajući ime izravnog bilirubina, transportira se u žučne kanale i crijeva, gdje prolazi kroz proces razgradnje i eliminira se u stolici u obliku sterobilobilina i mokraća u obliku urobilinogena. Kada postoje problemi s jetrom ili žučnim kanalima, izravni bilirubin vraća se u cirkulaciju i može se filtrirati kroz bubrege i eliminirati mokraćom. Saznajte više o bilirubinu.
Glavni uzroci bilirubina u mokraći su:
1. Hepatitis
Hepatitis je glavni uzrok bilirubina u mokraći, jer zbog upale jetre, konjugirani bilirubin ne može ići normalnim putem eliminacije, vraćajući se u cirkulaciju i može se filtrirati kroz bubrege i eliminirati mokraćom.
Hepatitis je upala jetre koja se može dogoditi zbog infekcije virusima, ponovljene upotrebe lijekova ili zbog autoimune bolesti, s vrućicom, glavoboljom, oteklinom trbuha i bistrom stolicom. Osim toga, kada se bolest ne identificira i ne liječi, može doći do žutice u kojoj oči i koža požute. Evo kako prepoznati vrste hepatitisa.
Što učiniti: Ako se sumnja na hepatitis, važno je otići liječniku opće prakse ili hepatologu kako biste naručili dijagnostičke testove, poput serologije za viruse hepatitisa, procjenu jetrenih enzima i pretragu urina. Kada potvrđuje hepatitis, liječnik može naznačiti najbolji tretman prema vrsti hepatitisa, koji može varirati od odmora i povećanog unosa tekućine, do upotrebe lijekova, poput Interferona, na primjer.
2. Ciroza
Kod ciroze postoji kronična i progresivna upala jetre koja zaustavlja ovaj organ u pravilnom obavljanju svojih funkcija. Dakle, kako je jetra u procesu degeneracije, bilirubin ne može doći u žučne kanale i crijeva da bi se eliminirao, vraćajući se u cirkulaciju i eliminirajući mokraćom.
Ciroza jetre može se dogoditi kao posljedica hepatitisa, ali obično je povezana s čestom i pretjeranom upotrebom alkoholnih pića, što rezultira simptomima poput slabosti, pretjeranog umora, gubitka kilograma bez vidljivog razloga, nedostatka apetita, mišićne atrofije i zatajenja bubrega. Poznavati ostale simptome ciroze jetre.
Što učiniti: Liječenje ciroze koje naznačuje liječnik opće prakse ili hepatolog razlikuje se ovisno o uzroku, a najčešće je naznačeno da se obustavi konzumacija alkoholnih pića i usvoji odgovarajući lijek koji uključuje dodavanje vitamina tako da postoje prehrambeni nedostaci. Važno je da se ciroza što prije identificira i liječi kako bi se moglo spriječiti napredovanje bolesti i, posljedično, transplantacija jetre.
3. Rak jetre
Kao i kod hepatitisa i ciroze, kod karcinoma jetre organ je u procesu upale kronične degeneracije, što pogoduje uklanjanju izravnog bilirubina u mokraći.
Ova vrsta karcinoma je češća kod osoba koje imaju masnoću u jetri ili koje često koriste anaboličke steroide, a simptomi se pojavljuju kada je bolest već u poodmakloj fazi, poput bolova u trbuhu, gubitka apetita bez očitog razloga, pretjeranog umora, kože i žute oči i stalne mučnine. Saznajte kako prepoznati rak jetre.
Što učiniti: Ako postoji sumnja na rak jetre, važno je otići hepatologu radi dijagnostičkih testova, poput ultrazvuka abdomena i CT-a, na primjer. Uz to mogu biti naznačeni i neki laboratorijski testovi, poput mjerenja jetrenih enzima. U slučaju potvrde karcinoma jetre, liječnik može naznačiti kirurško uklanjanje cijelog zahvaćenog područja i kemoterapiju.
4. Žučni kamenci
Prisutnost kamenaca u žučnoj kesi također može dovesti do pojave bilirubina u mokraći. To je zato što zbog prisutnosti kamenaca izravni bilirubin ne može proći u crijevo, vraćajući se u cirkulaciju, gdje se filtrira kroz bubrege i uklanja u mokraći.
Žučni ili žučni kamenci nastaju zbog promjena u sastavu žuči, što može biti povezano s prehranom, načinom života i dugotrajnom uporabom kontraceptiva. Glavni znak kamenaca u žučnoj kesi je žučna kolika, što odgovara jakim bolovima u desnoj strani trbuha, uz gubitak apetita, proljev i žute oči i kožu. Poznavati znakove i simptome žučnih kamenaca.
Što učiniti: Liječenje koje je najčešće naznačeno u slučaju žučnih kamenaca je uklanjanje žučnog mjehura kirurškim postupkom. Dalje, važno je da osoba ima pravilnu prehranu, bogatu voćem, povrćem i cjelovitom hranom te s malo masnoća i pržene hrane.