Staphylococcus epidermidis , ili S. epidermidis , gram-pozitivna bakterija koja je prirodno prisutan u koži, bez da uzrokuje štetu na tijelo. Ovaj se mikroorganizam smatra oportunističkim, jer je na primjer sposoban izazvati bolest kada je imunološki sustav oslabljen.
Budući da je prirodno prisutan u tijelu, Staphylococcus epidermidis nije široko razmatran u kliničkoj praksi, budući da je većinu vremena izoliran u laboratoriju, to znači onečišćenje uzorka. Međutim, ovaj mikroorganizam može lako rasti u medicinskim uređajima, osim što je zabilježen da je otporan na razne antibiotike, što otežava liječenje infekcije.
Kako prepoznati infekciju S. epidermidis
Glavna vrsta infekcije S. epidermidis je sepsa, koja odgovara infekciji u krvi, jer ta bakterija može lako ući u tijelo, posebno kada je imunološki sustav ugrožen, uz to što je povezana s endokarditisom. Dakle, infekcija S. epidermidis može se identificirati analizom simptoma, a glavni su:
- Visoka temperatura;
- Pretjerani umor;
- Glavobolja;
- Opća malaksalost;
- Smanjen krvni tlak;
- Kratkoća daha ili otežano disanje.
S. epidermidis je obično povezana s infekcijama u bolničkim zbog njihove sposobnosti da koloniziraju intravaskularne uređaja, te proteze velike rane, na primjer, dijele se i dobivanje odoljeti tretman.
Kako se postavlja dijagnoza
U laboratoriju se identifikacija ove bakterije vrši testovima, od kojih je glavni test koagulaze, koji razlikuje S. epidermidis od Staphylococcus aureus. S. epidermidis nedostaje taj enzim i stoga je rekao koagulaza negativni i koagulaza negativni se smatra najvažnijim klinički stafilokoki, budući da je povezana s kontaminacije uzorka, oportunističkih infekcija i kolonizacije medicinskih uređaja.
Da bi se razlikovao od ostalih vrsta koagulaza negativnih stafilokoka, obično se provodi testiranje na novobiocin, koje se provodi s ciljem provjere rezistencije ili osjetljivosti na ovaj antibiotik. S. epidermidis je normalno osjetljiva na taj antibiotik liječenje se uglavnom po preporuci liječnika. Međutim, postoje sojevi S. epidermidis koji već imaju mehanizam rezistencije na ovaj antibiotik, što otežava liječenje.
Prisutnost S. epidermidis u krvi ne mora nužno značiti infekciju, jer budući da se nalazi na koži, tijekom postupka prikupljanja krvi, bakterije mogu ući u cirkulaciju, što se u mnogim slučajevima smatra kontaminacijom uzorka. Stoga se dijagnoza infekcije S. epidermidis postavlja na temelju analize dviju ili više krvnih kultura koje se obično prikupljaju na različitim mjestima kako bi se izbjegli lažni rezultati.
Dakle, dijagnoza infekcije S. epidermidisom potvrđuje se kada su sve krvne kulture pozitivne na ovaj mikroorganizam. Kada je samo jedna od krvnih kultura pozitivna na S. epidermidis, a ostale pozitivne na drugi mikroorganizam, to se smatra kontaminacijom.
Što je rezistentno S. epidermidis
Kontaminaciju uzorka S. epidermidis laboratoriji često pogrešno tumače i u rezultatu ispitivanja označavaju kao infekciju, zbog čega liječnik ukazuje na uporabu antibiotika protiv "infekcije". Neprimjerena uporaba antibiotika može pogodovati stvaranju rezistentnih bakterija, što otežava liječenje.
Trenutno je zaraza S. epidermidisom česta kod hospitaliziranih bolesnika i stoga je stekla kliničku važnost ne samo zbog neselektivne upotrebe antibiotika, već i zbog sposobnosti stvaranja biofilma u medicinskoj opremi, što favorizira širenje ove bolesti. bakterija i otpornost na tretmane.
Kako se vrši liječenje
Liječenje infekcije Staphylococcus epidermidis obično se provodi uz upotrebu antibiotika, međutim, odabrani antimikrobni lijek varira ovisno o karakteristikama bakterija, jer mnogi imaju mehanizme rezistencije. Stoga liječnik može preporučiti primjenu Vankomicina i Rifampicina, na primjer.
Uz to, liječenje S. epidermidis indicirano je samo kada je infekcija potvrđena. U slučaju sumnje na kontaminaciju uzorka, uzimaju se novi uzorci kako bi se provjerilo je li kontaminacija ili predstavlja infekciju.
Ako je S. epidermidis kolonizirao katetere ili proteze , obično se preporučuje promjena medicinskog proizvoda. Trenutno neke bolnice prihvaćaju upotrebu antiseptičke opreme koja sprečava stvaranje biofilma i razvoj Staphylococcus epidermidis , sprečavajući infekciju.