Paracenteza je medicinski postupak koji se sastoji od ispuštanja tekućine iz tjelesne šupljine. Obično se izvodi kada postoji ascites, a to je nakupljanje tekućine u trbuhu, uzrokovano bolestima kao što su ciroza jetre, rak ili infekcije trbuha, na primjer. Shvatite što je ascites i bolesti koje uzrokuje.
Radi se sa sljedećim ciljevima:
- Dijagnostička paracenteza : napravljena za prikupljanje male količine tekućine koja će se analizirati u laboratoriju radi utvrđivanja uzroka ascitesa ili traženja promjena poput, na primjer, infekcija ili stanica karcinoma;
- Terapijska paracenteza : naziva se i reljefnom paracentezom, jer uklanja veliku količinu tekućine. Obično je naznačeno kada liječenje ascitesa nije učinkovito, što uzrokuje nakupljanje glomazne tekućine koja uzrokuje nelagodu i, u nekim slučajevima, može otežati disanje.
Paracentezu obično izvodi u bolnici ili ambulantno, cinični liječnik ili gastroenterolog, a za zahvat je potrebno da pacijent leži na nosilima, gdje se na mjestu uboda izvode čišćenje i anestezija, zatim Mora se umetnuti posebna igla kako bi tekućina mogla izaći.
Paracenteza za ublažavanje ascitesa Čemu služi
Paracenteza je obično indicirana za uklanjanje tekućine iz trbušne šupljine. Obično trbuh sadrži samo malu količinu slobodne tekućine, međutim, neke situacije mogu uzrokovati abnormalno povećanje te količine, što je situacija koja se naziva ascites ili, popularno, vodeni trbuh.
Glavni uzrok ascitesa je ciroza jetre, uzrokovana nekoliko situacija, poput kroničnog virusnog hepatitisa, alkoholizma, autoimunih ili genetskih bolesti, na primjer. Provjerite koji su glavni uzroci ciroze.
Ostala stanja koja također mogu uzrokovati ascites su tumori ili abdominalne metastaze, kongestivno zatajenje srca, promjene na bubrezima ili čak trbušne infekcije, uzrokovane tuberkulozom, shistosomijazom, gljivicama i bakterijama.
Kako se to radi
Paracentezu provodi liječnik, a postupak uključuje sljedeće korake:
- Pacijent treba udobno ležati na nosilima;
- Asepsa i antisepsa rade se na regiji koja će se probiti, a liječnik mora nositi slične materijale kako bi izbjegao onečišćenje poput rukavica, pregače, šešira i maske;
- Izvođenje lokalne anestezije tamo gdje će se igla umetnuti, obično u donji lijevi dio, između područja pupka i ilijačne grebene, ili prema uputama na ultrazvučnom pregledu;
- Punkcija je napravljena okomito na kožu, velikom iglom, specifičnom za postupak;
- Tekućina prikupljena za štrcaljku, koja se može analizirati u laboratoriju;
- Ako je potrebno ukloniti veću količinu ascitne tekućine, liječnik može iglu pričvrstiti na serum pričvršćen na bočicu koja se nalazi na nižoj razini od pacijentove, tako da se tekućina može odvoditi i teći prirodno.
Uz to, kada je količina isušene tekućine veća od 4 litre, preporučuje se upotreba humanog albumina u veni, tijekom postupka ili ubrzo nakon njega, u dozi od 6 do 10 grama albumina po uklonjenoj litri. Ovaj je lijek važan kako bi uklonjena višak tekućine ne uzrokovao neravnotežu između trbušne tekućine i tekućine u krvotoku.
Moguće komplikacije
Iako je paracenteza općenito siguran postupak, mogu nastati neke komplikacije, poput perforacije nekog organa probavnog trakta, krvarenja ili infekcije ascitne tekućine ili trbušnog zida.