Tenosinovitis je upala tetive i tkiva koja pokriva skupinu tetiva, nazvanu tetivnom ovojnicom, koja generira simptome poput lokalne boli i osjećaja slabosti mišića u zahvaćenom području. Neke od najčešćih vrsta tenosinovitisa uključuju De Quervainov tendonitis i sindrom karpalnog kanala, oboje u zapešću.
Tenosinovitis je obično češći nakon ozljede tetive, pa je to relativno česta ozljeda kod sportaša ili ljudi koji čine brojne ponavljajuće pokrete, poput stolara ili zubara, na primjer, ali može se dogoditi i zbog infekcija ili komplikacija druge degenerativne bolesti, poput dijabetesa, reumatoidnog artritisa ili gihta.
Ovisno o uzroku, tenosinovitis je izlječiv i gotovo je uvijek moguće ublažiti simptome odgovarajućim liječenjem, koje može uključivati protuupalne lijekove ili kortikosteroide, na primjer, uvijek pod vodstvom ortopeda.
Glavni simptomi
Najčešći simptomi tenosinovitisa mogu uključivati:
- Poteškoće u kretanju zgloba;
- Bol u tetivi;
- Crvenilo kože nad zahvaćenom tetivom;
- Nedostatak mišićne snage.
Ovi se simptomi s vremenom mogu pojaviti polako i obično se pojavljuju na mjestima gdje su tetive osjetljivije na ozljede poput ruku, stopala ili zapešća. Međutim, tenosinovitis se može razviti u bilo kojoj tetivi tijela, na primjer, uključujući tetive u području ramena, koljena ili lakta.
Pogledajte vrlo čestu vrstu tendonitisa u laktu i kako ga liječiti.
Kako potvrditi dijagnozu
Ortoped u većini slučajeva može dijagnosticirati tenosinovitis samo uz procjenu prikazanih simptoma, međutim, liječnik može naručiti i druge pretrage kao što su ultrazvuk ili MRI, na primjer.
Što može uzrokovati tenosinovitis
Tenosinovitis je mnogo češći kod sportaša ili profesionalaca u područjima u kojima je potrebno napraviti nekoliko ponavljajućih pokreta, primjerice kao stolari, zubari, glazbenici ili tajnici, jer postoji veći rizik od razvoja ozljede tetive.
Međutim, tenosinovitis se može javiti i ako imate neku vrstu infekcije u tijelu ili kao komplikaciju drugih degenerativnih bolesti poput reumatoidnog artritisa, sklerodermije, gihta, dijabetesa ili reaktivnog artritisa.
Uzrok nije uvijek utvrđen u svim slučajevima, međutim, liječnik može preporučiti liječenje radi ublažavanja simptoma i poboljšanja kvalitete života osobe.
Kako se vrši liječenje
Liječenje tenosinovitisa uvijek treba voditi ortoped ili fizioterapeut, ali obično mu je cilj smanjiti upalu i bol. Zbog toga je poželjno da pogođeno područje drži u stanju mirovanja kad god je to moguće, izbjegavajući aktivnosti koje su mogle prouzročiti početnu ozljedu.
Osim toga, liječnik može također propisati uporabu protuupalnih lijekova, kao što su Diklofenak ili Ibuprofen, kako bi se smanjilo oticanje i bol. Međutim, druge prirodnije strategije, poput masaže, istezanja i upotrebe ultrazvuka, također mogu poboljšati upalu tetiva. Evo nekoliko vježbi za istezanje tetiva i ublažavanje bolova.
U najtežim slučajevima, u kojima se simptomi ne poboljšavaju niti jednom od ovih strategija, ortoped također može savjetovati injekcije kortikosteroida izravno u zahvaćenu tetivu i, u konačnici, operativni zahvat.
Kada je potrebna fizioterapija
Fizioterapija je indicirana za sve slučajeve tenosinovitisa, čak i nakon poboljšanja simptoma, jer pomaže rastezanju tetiva i jačanju mišića, osiguravajući da se problem ne ponovi.