Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), palijativna skrb je skup njege, stvoren za osobu koja pati od ozbiljne ili neizlječive bolesti, a također i njezinu obitelj, s ciljem ublažavanja njegove patnje, poboljšanja dobrobiti bitak i kvaliteta života.
Vrste njege koje mogu biti uključene su:
- Tjelesni : koristi se za liječenje tjelesnih simptoma koji mogu biti neugodni, kao što su bol, otežano disanje, povraćanje, slabost ili nesanica;
- Psihološki : vodite brigu o osjećajima i drugim negativnim psihološkim simptomima, poput tjeskobe ili tuge;
- Socijalni : ponuditi potporu u upravljanju sukobima ili socijalnim preprekama, koje mogu narušiti njegu, poput nedostatka nekoga da pruži njegu;
- Duhovno : prepoznati i podržati pitanja poput pružanja vjerske pomoći ili smjernica u vezi sa smislom života i smrti.
Svu tu njegu ne može ponuditi samo liječnik, nužno je imati tim sastavljen od liječnika, medicinskih sestara, psihologa, socijalnih radnika i nekoliko drugih stručnjaka poput fizioterapeuta, radnih terapeuta, nutricionista i kapelana ili drugog duhovnog predstavnika.
U Brazilu palijativnu skrb već nude mnoge bolnice, posebno one s onkološkim uslugama, međutim, idealno bi bilo da takva vrsta skrbi bude dostupna u općim bolnicama, ambulantnim savjetovanjima, pa čak i kod kuće.
Kome je potrebna palijativna skrb
Palijativna skrb indicirana je za sve ljude koji pate od životno opasne bolesti koja se vremenom pogoršava, a poznata je i kao terminalna bolest.
Stoga nije istina da se ta skrb provodi kad više nema "što učiniti", jer se još uvijek može pružiti osnovna skrb za dobrobit i kvalitetu života osobe, bez obzira na njezin životni vijek.
Neki primjeri situacija u kojima se primjenjuje palijativna skrb, bilo za odrasle, starije ili djecu, uključuju:
- Rak;
- Degenerativne neurološke bolesti poput Alzheimerove, Parkinsonove, multiple skleroze ili amiotrofične lateralne skleroze;
- Ostale kronične degenerativne bolesti, poput teškog artritisa;
- Bolesti koje dovode do zatajenja organa, poput kronične bolesti bubrega, terminalne bolesti srca, bolesti pluća, bolesti jetre, između ostalog;
- Napredna AIDS;
- Sve druge situacije opasne po život, poput teške traume glave, nepovratne kome, genetskih bolesti ili neizlječivih urođenih bolesti.
Palijativna skrb također služi za njegu i podršku rodbini ljudi koji pate od ovih bolesti, nudeći potporu u vezi s tim kako treba voditi računa, rješavanju socijalnih poteškoća i za bolju razradu žalosti, kao situacije poput posvećivanja sebi briga za nekoga ili suočavanje s mogućnošću gubitka voljene osobe teško je i može nanijeti puno patnje članovima obitelji.
Koja je razlika između palijativne skrbi i eutanazije?
Iako eutanazija predlaže predviđanje smrti, palijativna skrb ne podržava ovu praksu koja je u Brazilu ilegalna. Međutim, oni također ne žele odgoditi smrt, već predlažu da se neizlječivoj bolesti omogući da slijedi svoj prirodni put, a za to nudi svu potporu kako bi se izbjegla i liječila bilo kakva patnja, čime se dostojanstveno završava život. Shvatite koje su razlike između eutanazije, ortotanazije i distanazije.
Dakle, usprkos tome što ne odobrava eutanaziju, palijativna skrb također ne podržava praksu liječenja koje se smatra uzaludnim, odnosno onih kojima se samo želi produžiti život, ali koje ih neće izliječiti, uzrokujući bol i invaziju privatnost.
Kako dobiti palijativnu skrb
Palijativnu skrb naznačuje liječnik, međutim, kako bi se osiguralo da se to učini kad za to dođe vrijeme, važno je razgovarati s medicinskim timom koji prati pacijenta i pokazati svoj interes za ovu vrstu njege. Stoga je jasna i iskrena komunikacija između pacijenta, obitelji i liječnika o dijagnozi i mogućnostima liječenja bilo koje bolesti vrlo važna za definiranje ovih problema.
Postoje načini kako dokumentirati ove oporuke putem dokumenata nazvanih "Advance will direktiva", koji omogućavaju osobi da obavijesti svoje liječnike o zdravstvenoj zaštiti koju želi ili koju ne želi dobiti, u slučaju da se iz bilo kojeg razloga nađe nesposoban izraziti želje u vezi s liječenjem.
Stoga, Federalno vijeće za medicinu savjetuje da registraciju prethodne naredbe volje može izvršiti liječnik koji prati pacijenta, u njegovom medicinskom kartonu ili u medicinskom kartonu, sve dok je to izričito ovlašteno, bez zahtjeva za svjedocima ili potpisima, kao liječnika, po svojoj profesiji ima javnu vjeru i njegova djela imaju pravni i pravni učinak.
Također je moguće zapisati i registrirati kod javnog bilježnika dokument, nazvan Vital Testament, u kojem se osoba može izjasniti o tim željama, navodeći, na primjer, želju da ne bude podvrgnuta postupcima kao što su uporaba aparata za disanje, hranjenje cijevima ili prolazak primjerice postupkom kardio-plućne reanimacije. U ovom dokumentu također je moguće naznačiti osobu od povjerenja da donosi odluke o smjeru liječenja kada više ne može donositi odluke.