Iščašenje ramena bolna je situacija, ali općenito stanovništvo nije uvijek lako uočiti ga. Neki od najčešćih uzroka su bavljenje sportom poput plivanja, košarke ili odbojke, automobilska nesreća ili pogrešno podizanje teškog predmeta u teretani, na primjer.
Kada se kost ruke, koja je nadlaktična kosti, sama vrati u rameni zglob, a to je glenohumeral, tu činjenicu nazivamo subluksacijom koja na tom mjestu može uzrokovati samo bol, bez potrebe za imobilizacijom ili bilo kojim drugim liječenjem. Ali ako se ova subluksacija dogodi s bilo kojom frekvencijom, mišići te regije moraju se ojačati kako bi se spriječilo da se ponove.
Ponekad iščašenje ramena također može prouzročiti neke ozljede tetiva rotatora, što zahtijeva fizioterapiju za oporavak. Moguće je znati jesu li te tetive pogođene ako bol traje i nakon što se pokret ramena potpuno oporavi.
Vrste iščašenja ramena Znakovi i simptomi iščašenja ramena
Znakovi i simptomi iščašenja ramena su:
- Jaka bol u ramenu koja može zračiti na ruku i utjecati na vrat,
- Jedno se rame može razlikovati od drugog, više ili niže;
- Nemogućnost izvođenja pokreta zahvaćenom rukom.
Obično osoba drži rame suprotnom rukom jer zna da se rame pomaklo, ali točnu dijagnozu mora postaviti specijalist. Ponekad će biti potrebno izvršiti rentgenski pregled kako bi se bolje procijenila lezija i utvrdilo postoji li neko veće oštećenje, poput fragmenta kosti unutar zahvaćenog zgloba. Liječnik također može naložiti magnetsku rezonancu za procjenu tkiva poput same zglobne kapsule, tetiva i ligamenata.
Evo što učiniti kada se dogodi iščašenje ramena.
Kako liječiti
Najprikladniji tretman za iščašenje ramena liječnik ortoped trebao bi odrediti nakon promatranja dobi, položaja zgloba i zdravstvenog stanja osobe. Za ublažavanje boli liječnik može propisati analgetik ili protuupalno sredstvo.
Idealan položaj za imobilizaciju ramena Imobilizacija:
Liječnik može vratiti zglob na mjesto, a zatim se područje može previti stavljanjem ruke na prsa kako bi se povratila zahvaćena tkiva. Imobilizacija se može održavati 3 tjedna, ovisno o dobi, zdravstvenom stilu i općem zdravlju osobe.
Nakon uklanjanja imobilizacije, možda će biti potrebno oporaviti pokrete kroz izvedena istezanja, poštujući granicu boli. U nekim slučajevima, kada su ograničenja velika, možda će biti potrebna fizikalna terapija kako bi se mišići ojačali i spriječila ponovna epizoda.
Kirurgija:
Operacija je indicirana za mlade ljude ili sportaše, posebno kada postoji lezija na glenohumeralnoj usni, opuštenost zglobne kapsule ili na ramenim tetivama radi popravljanja ovih tkiva, a također i za sprečavanje budućih iščašenja kod ljudi koji imaju nekoliko epizoda iščašenja ili subluksacije godišnje. Operacija se obično vrši artroskopijom, jer je oporavak brži, ali u svakom je slučaju potrebno nekoliko mjeseci podvrgavati se fizioterapiji dok se integritet i dinamika ramena u potpunosti ne obnove.
Ljudima koji se bave tjelesnom aktivnošću preporuča se ne trenirati ozlijeđenu ruku i rame u prvih mjesec dana, izvodeći samo vježbe fizikalne terapije. Sportaši se obično vraćaju na natjecanje nakon 5 ili 6 mjeseci dislokacije.
Fizioterapija:
To je indicirano nakon imobilizacije ili kirurškog zahvata radi oporavka opsega pokreta, snage mišića i stabiliziranja ramenog zgloba sprječavajući daljnje iščašenja. Fizioterapeut bi trebao procijeniti osobu i naznačiti najprikladniji fizikalni terapijski tretman, jer se od osobe do osobe može razlikovati. Sesije obično započinju 3 tjedna nakon ozljede i mogu trajati mjesecima, posebno ako se izvodi operacija.
Fizioterapeutski tretman može se provesti pomoću strategija za ublažavanje boli, povećani opseg pokreta, zacjeljivanje rana, jačanje mišića i stabilizaciju ramenog zgloba. Neki tretmani koji mogu biti korisni su opuštanje mišića, miofascijalno oslobađanje rukama, teniska lopta, kruti pjenasti valjak ili vakuumska terapija. Vježbe istezanja mišića ruku u svim smjerovima, kao i trapezius u području vrata, trebaju se postupno umetati vježbe s elastičnom trakom poznatom kao theraband kako bi se malo po malo povećao mišićni otpor.
Za stabilizaciju ramena kada više nema bolova i moguće je izvoditi vježbe s elastičnom trakom bez ikakvih bolova ili ograničenja pokreta, mogu se uvesti vježbe propriocepcije i kliničkog pilatesa.