Aspergiloza je zarazna bolest uzrokovana gljivom Aspergillus fumigatus , koja je prisutna u nekoliko okruženja, poput tla, panta, raspadajućeg i građevinskog materijala, na primjer. Na taj su način ljudi u čestom kontaktu s gljivicom, ali ne razvijaju svi bolest.
Aspergiloza se češće javlja kod ljudi koji imaju imunološki sustav ugrožen bolestima, poput HIV-a i lupusa, na primjer, ili zbog transplantacije organa ili upotrebe lijekova koji smanjuju aktivnost imunološkog sustava, poput kortikosteroida, kemoterapije ili imunosupresiva.
Glavni put infekcije Aspergillusom je udisanje, omogućujući mu da ostane u plućima i dovede do simptoma kao što su kašalj, otežano disanje i vrućica, koji se mogu brzo pogoršati i utjecati na druge dijelove tijela, poput mozga, srca ili bubrega, posebno kada se ne započinje antimikotično liječenje.
Glavni simptomi
Nakon udisanja spora Aspergillus fumigatus , gljiva može kolonizirati respiratorni trakt i ostati u tijelu bez simptoma. Međutim, kod osoba s oštećenim imunološkim sustavom simptomi se mogu pojaviti ovisno o zahvaćenom mjestu i ozbiljnosti infekcije, a mogu postojati:
1. Alergijska reakcija
Javlja se uglavnom kod osoba s poviješću kroničnih plućnih bolesti, poput astme ili cistične fibroze, a uključuje znakove kao što su:
- Vrućica iznad 38ºC;
- Iskašljavanje krvi ili flegma;
- Osjećaj otežanog disanja;
- Curenje iz nosa i poteškoće s mirisom.
Ovo je najteža vrsta reakcije i, u većini slučajeva, može se čak liječiti lijekovima koji su se već koristili za napade astme, na primjer. Međutim, ako se simptomi pogoršavaju, vrlo je važno otići u bolnicu.
2. Plućna aspergiloza
Ovi su slučajevi također vrlo česti, ali obično pogađaju ljude koji nemaju povijest plućnih bolesti. Simptomi uključuju:
- Gubitak težine;
- Stalni kašalj;
- Iskašljavanje krvi;
- Pretjerani umor;
- Osjećaj otežanog disanja.
Ako se pravilno ne liječi, infekcija pluća može se razviti i proširiti krvlju, dosežući i druge dijelove tijela.
3. Invazivna aspergiloza
To je najozbiljnija vrsta infekcije koja se javlja kada se gljiva može razmnožavati u plućima, a zatim širiti krvlju. Znakovi ove vrste aspergiloze mogu biti:
- Vrućica iznad 38 ° C;
- Bol u prsima;
- Stalni kašalj;
- Bol u zglobovima;
- Glavobolja;
- Oticanje lica.
Uz to, ova gljiva ima sposobnost ulaska u krvne žile, lakšeg širenja i pospješivanja zatvaranja žila, što rezultira trombozom.
Invazivna aspergiloza je najčešći tip kada je imunološki sustav vrlo slab i stoga njegove simptome može biti teško prepoznati, jer se mogu protumačiti kao simptomi bolesti da se to temelji na smanjenju obrambenih sposobnosti organizma.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza aspergiloze može se postaviti kultiviranjem zaraženog tkiva, promatranjem ispljuvka mikroskopom ili serološkim ispitivanjem krvi koja otkriva specifična antitijela protiv ove gljive.
Koji je tretman
Liječenje aspergiloze obično započinje uzimanjem antimikotičnih lijekova, poput Itrakonazola ili Amfotericina B, koji pomažu u uklanjanju viška gljivica iz tijela, pomažući imunološkom sustavu u kontroli infekcije i ublažavanju simptoma.
Međutim, liječnik može savjetovati i upotrebu kortikosteroida, poput Budezonida ili Prednizona, za brže ublažavanje simptoma i poboljšanje učinka antimikotika, posebno kod osoba s vrlo intenzivnim simptomima, kao na primjer kod osoba s astmom.
U najtežim slučajevima invazivne aspergiloze, u kojoj se može razviti gljivica, liječnik može savjetovati operaciju uklanjanja najviše zahvaćenih tkiva i olakšati učinak antimikotika.