Osteonekroza: simptomi, uzroci i liječenje

Osteonekroza, koja se naziva i avaskularna neseroza ili aseptična nekroza, smrt je regije kostiju kada joj se prekine opskrba krvlju, s infarktom kosti, koji uzrokuje bol, kolaps kosti i može uzrokovati ozbiljnu artrozu.

Iako se može pojaviti u bilo kojoj kosti u tijelu, osteonekroza se češće javlja u kuku, zahvaćajući područje glave bedrene kosti, kao i koljena, ramena, gležnjeve, zapešća ili kosti čeljusti.

Liječenje obavlja ortoped, a sastoji se od upotrebe lijekova za ublažavanje simptoma, protuupalnih lijekova, uz odmor i fizikalnu terapiju, međutim, može biti naznačena i operacija za ispravljanje promjena ili čak za zamjenu zgloba. proteza.

Što je osteogeneza i kako je prepoznati

Glavni simptomi

U početku osteonekroza možda nema simptoma i teško se može vidjeti na slikovnim studijama. No kako se cirkulacija krvi pogoršava i što više zahvaća kost, mogu se pojaviti simptomi poput boli u zahvaćenom zglobu, što uzrokuje poteškoće u hodanju ili obavljanju svakodnevnih aktivnosti.

Jedna ili više kostiju mogu biti zahvaćene ovom bolešću, a u osteonekrozi kuka mogu biti zahvaćene samo jedna ili obje strane. Također, naučite prepoznavati druge uzroke bolova u kuku.

Nakon sumnje na osteonekrozu kuka, ortoped će moći izvršiti fizičku procjenu i zatražiti testove poput radiografije ili magnetske rezonancije zahvaćene regije, koji mogu pokazivati ​​znakove nekroze kostiju, kao i prilagodbe kostiju koje mogu nastati, poput artroze.

Koji su uzroci

Glavni uzroci osteonekroze su ozljede kostiju koje se javljaju zbog traume, kao u slučajevima prijeloma ili iščašenja. No, netraumatični uzroci uključuju:

  • Primjena kortikosteroidnih lijekova u velikim dozama i tijekom duljih vremenskih razdoblja. Pogledajte glavne nuspojave kortikosteroida;
  • Alkoholizam ;
  • Bolesti koje uzrokuju promjene u zgrušavanju krvi , poput anemije srpastih stanica, zatajenja jetre, raka ili reumatoloških bolesti;
  • Korištenje lijekova bisfosfonata, poput zoledronske kiseline, koji se koriste za liječenje osteoporoze i nekih slučajeva karcinoma, povezano je s većim rizikom od osteonekroze čeljusti.

Ljudi koji puše također mogu vjerojatnije razviti osteonekrozu, jer pušenje uzrokuje poteškoće u opskrbi krvi u tijelu.

Uz to, postoje slučajevi u kojima nije moguće otkriti uzrok bolesti, a ti se slučajevi nazivaju idiopatska osteonekroza.

Kako se vrši liječenje

Liječenje osteonekroze vodi ortoped (ili maksilofacijalni kirurg u slučaju osteonekroze čeljusti), a uključuje upotrebu analgetika i protuupalnih lijekova za ublažavanje simptoma, ostatka zahvaćenog zgloba, fizioterapiju, uz uklanjanje uzroka koji može zbog čega je krv nedostatna.

Međutim, glavni tretman koji daje najbolje rezultate za izlječenje osteonekroze je operacija koja uključuje izvođenje dekompresije kostiju, postavljanje koštanog grafta ili, u najtežim slučajevima, zamjenu zgloba.

Fizioterapija za osteogenerozu

Fizioterapija je vrlo važna za pomoć pacijentu u oporavku, a može se razlikovati ovisno o vrsti i težini. Kada je kost jako pogođena poteškoćama navodnjavanja krvi, uobičajeno je vidjeti smanjenje prostora unutar zgloba i upale, zbog čega je razvoj artroze i artritisa čest.

U fizikalnoj terapiji mogu se izvoditi vježbe jačanja mišića, mobilizacija i istezanje zglobova kako bi se smanjio rizik od komplikacija na zahvaćenom području, poput prijeloma, pa čak i kako bi se izbjeglo postavljanje proteze. Uređaji također mogu pomoći u kontroli boli i ojačati mišiće.

Pogledajte kako se liječenje može obaviti nakon postavljanja proteze kuka.