Valvuloplastika je operacija koja se izvodi radi ispravljanja kvara na srčanom ventilu tako da se cirkulacija krvi odvija ispravno. Ova operacija može uključivati samo popravak oštećenog ventila ili zamjenu za metal izrađen od životinje poput svinje ili krave ili od ljudskog davatelja koji je umro.
Pored toga, postoje različite vrste valvuloplastike prema ventilu koji ima defekt, jer postoje 4 srčana ventila: mitralni ventil, trikuspidalni ventil, plućni ventil i aortni ventil.
Valvuloplastika se može naznačiti u slučaju stenoze bilo kojeg od zalistaka, koje se sastoji od zadebljanja i stvrdnjavanja, otežavajući prolazak krvi, u slučaju nedostatka bilo kojeg od zalistaka, koji se javlja kada se zalistak ne zatvori u potpunosti, s povratkom malog volumena krvi prema natrag ili u slučaju reumatske vrućice, na primjer.
Vrste valvuloplastike
Valvuloplastika se može klasificirati prema oštećenom ventilu, nazivajući se:
- Mitralna valvuloplastika , u kojoj kirurg popravlja ili zamjenjuje mitralnu valvulu, koja ima funkciju propuštanja krvi iz lijevog pretkomora u lijevu komoru, sprečavajući joj povratak u pluća;
- Aortna valvuloplastika , kod koje je oštećen aortni ventil koji omogućuje protok krvi iz lijeve klijetke iz srca i, prema tome, kirurg popravlja ili zamjenjuje ventil drugim;
- Plućna valvuloplastika , u kojoj kirurg popravlja ili zamjenjuje plućni ventil, koji ima funkciju propuštanja krvi iz desne klijetke u pluća;
- Trikuspidalna valvuloplastika , kod koje je oštećen trikuspidalni ventil, koji omogućuje prolazak krvi iz desne pretkomore u desnu klijetku, pa kirurg zato mora popraviti ili zamijeniti ventil drugim.
Uzrok kvara ventila, njegova težina i starost pacijenta određuju hoće li se valvuloplastika popraviti ili zamijeniti.
Kako se vrši valvuloplastika
Valvuloplastika se obično radi u općoj anesteziji i posjekotinom na prsima kako bi kirurg mogao promatrati cijelo srce. Ova se konvencionalna tehnika koristi posebno kada je u pitanju nadomjestak, kao na primjer u slučaju teške mitralne regurgitacije.
Međutim, kirurg može odabrati manje invazivne tehnike, kao što su:
- Balonska valvuloplastika , koja se sastoji od uvođenja katetera s balonom na vrhu, obično kroz prepone, u srce. Nakon što je kateter u srcu, ubrizgava se kontrast tako da liječnik može vidjeti zahvaćeni ventil, a balon se napuhati i ispuhati, kako bi se otvorio suženi ventil;
- Perkutana valvuloplastika , pri kojoj se mala cijev umeće kroz prsa, umjesto da se napravi veliki rez, smanjujući bol nakon operacije, duljinu boravka i veličinu ožiljka.
I balonska valvuloplastika i perkutana valvuloplastika koriste se u slučajevima popravljanja, kao i za liječenje aortne stenoze, na primjer.