Arnold-Chiari-jev sindrom rijetka je genetska malformacija kod koje je središnji živčani sustav ugrožen i može rezultirati poteškoćama u ravnoteži, gubitkom motoričke koordinacije i problemima s vidom.
Ova malformacija je češća u žena i obično se javlja tijekom razvoja fetusa, u kojem se iz nepoznatog razloga mali mozak, dio mozga koji je odgovoran za ravnotežu, neprimjereno razvija. Prema razvoju malog mozga, Arnold-Chiarijev sindrom možemo svrstati u četiri vrste:
- Chiari I: To je najčešći i najopaženiji tip kod djece i događa se kada se mali mozak proteže do otvora koji se nalazi na dnu lubanje, nazvanog foramen magnum, gdje bi obično trebao prolaziti samo leđnu moždinu;
- Chiari II: Događa se kada se osim malog mozga i moždano stablo proteže i do foramen magnum. Ova vrsta malformacija češće se može vidjeti u djece s spina bifidom, što odgovara neuspjehu u razvoju leđne moždine i struktura koje je štite. Doznajte o spina bifidi;
- Chiari III: Događa se kad mali mozak i moždano stablo, osim što se protežu u foramen magnum, dođu do leđne moždine, a ta je malformacija najozbiljnija, iako je rijetka;
- Chiari IV: Ova vrsta je također rijetka i nespojiva sa životom i događa se kad nema razvoja ili kada postoji nepotpuni razvoj malog mozga.
Dijagnoza se postavlja na temelju slikovnih pregleda, poput magnetske rezonancije ili računalne tomografije, te neuroloških pregleda, u kojima liječnik pored ravnoteže provodi testove za procjenu motoričke i senzorne sposobnosti osobe.
Glavni simptomi
Neka djeca koja su rođena s ovom malformacijom možda neće pokazivati simptome ili se pojavljivati u adolescenciji ili odrasloj dobi, što je češće od 30. godine života. Simptomi se razlikuju ovisno o stupnju oštećenja živčanog sustava, a mogu biti:
- Cervikalna bol;
- Slabost mišića;
- Teškoće u ravnoteži;
- Promjena u koordinaciji;
- Gubitak osjeta i utrnulost;
- Vizualna promjena;
- Vrtoglavica;
- Pojačani puls.
Ova se malformacija češće javlja tijekom razvoja fetusa, no rjeđe se može dogoditi u odraslom životu zbog situacija koje mogu smanjiti količinu cerebrospinalne tekućine, poput infekcija, udaraca u glavu ili izloženosti otrovnim tvarima.
Dijagnoza neurologa temelji se na simptomima koje je osoba prijavila, neurološki pregledi koji omogućuju procjenu refleksa, ravnoteže i koordinacije te analizu računalne tomografije ili magnetske rezonancije.
Kako se vrši liječenje
Liječenje se vrši prema simptomima i njihovoj težini, a cilj mu je ublažiti simptome i spriječiti napredovanje bolesti. Ako nema simptoma, obično nema potrebe za liječenjem. U nekim slučajevima, međutim, neurolog može preporučiti upotrebu lijekova za ublažavanje boli, poput Ibuprofena, na primjer.
Kada se simptomi pojave i budu ozbiljniji, ometajući kvalitetu života osobe, neurolog može preporučiti kirurški zahvat koji se radi u općoj anesteziji, kako bi se dekompresirala leđna moždina i omogućila cirkulacija tekućine. likvor. Uz to, neurolog može preporučiti fizioterapiju ili radnu terapiju za poboljšanje motoričke koordinacije, govora i koordinacije.