Tireoiditis je upala štitnjače koja se može dogoditi zbog nekoliko situacija, poput promjena u imunitetu, infekcija ili primjene lijekova, na primjer, koja se može dogoditi na akutni način, u kojem je evolucija brža ili kronična, u da se upala događa postupno.
Kako se javlja upala štitnjače, mogu se pojaviti znakovi i simptomi, poput bolova u vratu, otežanog gutanja, vrućice i zimice, a mogu uzrokovati i posljedice poput hipotireoze ili hipertireoze.
Važno je da se tiroiditis prepozna i liječi čim se pojave prvi znakovi i simptomi, jer u nekim slučajevima postoji velika šansa za izlječenje. Endokrinolog naznačuje liječenje štitnjače i ona se razlikuje ovisno o uzroku i, shodno tome, tipu tiroiditisa.
Prema uzroku upale štitnjače, tiroiditis se može svrstati u neke vrste, a glavni su:
1. Hashimotov tireoiditis
Hashimotov tireoiditis najčešća je vrsta kroničnog tireoiditisa i češći je u žena u dobi od 30 do 50 godina, iako se može pojaviti u bilo kojoj fazi života. Hashimotov tireoiditis je autoimuna bolest u kojoj tijelo proizvodi antitijela koja na kraju napadaju stanice štitnjače, uzrokujući upalu, promjene u njihovoj funkciji i smanjenu sintezu hormona štitnjače.
Glavni simptomi : glavni simptom je povećana štitnjača, poznata i kao gušavost, a nije uobičajeno da uzrokuje bol. Mogu postojati i simptomi hipotireoze, poput umora, pospanosti, suhoće kože i nedostatka koncentracije, međutim, može se izmjenjivati i s razdobljima hipertireoze, sa simptomima poput lupanja srca, nesanice i gubitka težine.
Liječenje : liječenje utvrđuje endokrinolog i obično je indicirana zamjena hormona štitnjače, primjenom Levotiroksina, međutim, njegova indikacija ovisi o vrijednostima funkcije štitnjače, što se može provjeriti pomoću TSH i T4 krvnih pretraga besplatno.
Saznajte više o Hashimotoovom tireoiditisu.
2. Quervainov tireoiditis
Quervainov tireoiditis javlja se kao posljedica infekcija virusima, poput zaušnjaka, gripe, adenovirusa, ekovirusa ili Coxsackieja, što je češće u žena između 30 i 50 godina. Ova bolest uzrokuje intenzivnu upalu u štitnjači i uništavanje njezinih stanica.
Glavni simptomi : bol u regiji štitnjače koja može zračiti u čeljust ili uši. Žlijezda može biti malo povećana, što uzrokuje upalu grla i otežano gutanje. Mogu postojati i simptomi infekcije respiratornog trakta, poput kašlja i stvaranja sekreta.
Liječenje : liječenje ove vrste tiroiditisa vrši se lijekovima za ublažavanje simptoma, posebno protuupalnim lijekovima, poput Naproksena, na primjer. U slučajevima ozbiljnih ili trajnih simptoma, endokrinolog može naznačiti upotrebu kortikosteroida, poput Prednizona.
Da bi potvrdio ovu vrstu tireoiditisa, liječnik može naručiti testove poput ESR-a koji identificira prisutnost upale, uz test usvajanja radioaktivnog joda, koji procjenjuje funkciju štitnjače. Ako i dalje postoje sumnje, liječnik može izvršiti punkciju štitnjače, što može isključiti druge uzroke, na primjer, cistu ili rak. Saznajte više o testovima kojima se procjenjuje štitnjača.
3. Limfocitni tireoiditis
Limfocitni tireoiditis, poznat i kao tihi ili bezbolni, također je uzrokovan autoimunitetom, u kojem antitijela koja se proizvode u tijelu napadaju štitnjaču, što je češće u žena u dobi od 30 do 60 godina.
Glavni simptomi : limfocitni tireoiditis obično ne uzrokuje bol ili osjetljivost štitnjače, no potiče oslobađanje hormona štitnjače u krvotok, što može uzrokovati razdoblje sa simptomima hipertireoze, koja se obično oporavi za nekoliko tjedana do mjeseci. U nekim slučajevima može postojati i kratko razdoblje hipotireoze.
Liječenje : limfocitni tireoiditis nema specifičan tretman, a indicirana je kontrola simptoma hipertireoze. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti primjenu lijekova kao što je Propranolol za kontrolu otkucaja srca kod hipertireoze ili zamjenu hormona u hipotireozi, na primjer.
4. Riedelov tireoiditis
Riedelov tireoiditis, poznat i kao fibrotični tiroiditis, druga je vrsta rijetkog kroničnog tiroiditisa koji uzrokuje lezije štitnjače i fibrozu polako i postupno, što može dovesti do hipotireoze.
Glavni simptomi : Riedelov tireoiditis bezbolno uzrokuje povećanje štitnjače, ali može uzrokovati osjećaj težine u vratu, otežano gutanje, promuklost, osjećaj gušenja i otežano disanje.
Liječenje : liječenje ove vrste tiroiditisa vrši se lijekovima za smanjenje upalne aktivnosti, poput kortikosteroida, tamoksifena ili metotreksata, na primjer. Zamjenu hormona štitnjače liječnik može također naznačiti kada je funkcija štitnjače oštećena i operacija ako su simptomi kompresije dišnih putova ozbiljni.
5. Ostali tiroiditis
Ostali rjeđi uzroci upale štitnjače uključuju one uzrokovane intoksikacijom određenim lijekovima, poput kemoterapije ili Amiodarona, na primjer. Aktinični tireoiditis uzrokovan je tretmanima zračenja u regiji vrata, koji mogu uzrokovati upalu ili inhibiciju rada stanica štitnjače.
Tu su i tireoiditis uzrokovan infekcijama bakterijama stafilokokom ili streptokokom ili gljivicama, poput Aspergillusa ili Candide , na primjer, ili čak nekim parazitima i mikobakterijama.