Ispit za kalcitonin: indikacije i kako procijeniti rezultat

Kalcitonin je hormon koji se proizvodi u štitnjači, a čija je funkcija kontrolirati količinu kalcija koji cirkulira u krvotoku, kroz učinke poput sprečavanja ponovne apsorpcije kalcija iz kostiju, smanjenja apsorpcije kalcija u crijevima i povećanog izlučivanja putem bubrega. 

Glavna indikacija za test kalcitonina je otkrivanje vrste karcinoma štitnjače nazvane medularni karcinom štitnjače, koja se smatra tumorskim biljegom ove bolesti, jer uzrokuje važno povišenje ovog hormona. Procjena prisutnosti hiperplazije C-stanica štitnjače također je još jedan česti pokazatelj, iako ovaj hormon može biti povišen i u drugim situacijama, poput, na primjer, raka pluća ili dojke. 

Kao lijek, uporaba kalcitonina može biti indicirana za liječenje bolesti poput osteoporoze, viška kalcija u krvi, Pagetove bolesti ili refleksne sustavne distrofije. Ako želite znati više o kalcitoninu, pogledajte što je kalcitonin i čime se bavi.

Čemu služi ispit za kalcitonin i kako se to radi

Čemu služi

Test kalcitonina može se naručiti za:

  • Provjera postojanja medularnog karcinoma štitnjače;
  • Istraživanje hiperplazije C stanica, a to su stanice štitnjače koje proizvode kalcitonin;
  • Procjena rodbine bolesnika s medularnim karcinomom štitnjače, za rano otkrivanje tumora;
  • Promatranje odgovora na liječenje medularnog karcinoma štitnjače;
  • Praćenje raka nakon uklanjanja štitnjače, jer se očekuje da su vrijednosti niske u slučaju izlječenja.

Iako su to glavne indikacije, treba imati na umu da se kalcitonin može povećati i u drugim stanjima, poput drugih vrsta karcinoma, poput leukemije, raka pluća, gušterače, dojke ili prostate, u prisutnosti kronične bolesti bubrega, tijekom bakterijska infekcija, hipergastrinemija ili kao rezultat hiperparatireoidizma hiperkalcemija ili druga stanja. 

Kako se radi ispit

Doziranje kalcitonina vrši se u laboratoriju, na zahtjev liječnika, gdje se uzima uzorak krvi kako bi se postigla početna razina. 

Na vrijednosti kalcitonina utječe nekoliko stanja, koja uključuju upotrebu određenih lijekova, kao što su omeprazol ili kortikosteroidi, dob, trudnoća, pušenje i konzumacija alkohola, pa je jedan od načina da se test učini pouzdanijim provođenjem zajedno s test infuzije kalcija ili pentagastrina, osim snažnih stimulatora lučenja kalcitonina. 

Test podražaja kalcitonina s infuzijom kalcija je najdostupniji, a provodi se ujutro, natašte. Kalcij se ubrizgava kroz venu, 0, 2, 5 i 10 minuta nakon infuzije, kako bi se procijenilo smatra li se obrazac povećanja normalnim ili ne. 

Kako procijeniti rezultat ispita

Normalne referentne vrijednosti kalcitonina mogu se razlikovati ovisno o laboratoriju koji provodi test. Normalne vrijednosti su one ispod 8,4 pg / ml kod muškaraca i 5 pg / ml kod žena. Nakon stimulacije kalcijem, one ispod 30 pg / ml i pozitivne iznad 100 pg / ml mogu se smatrati normalnima. Između 30 i 99 pg / dl, test se smatra neodređenim, a treba provesti daljnja ispitivanja kako bi se potvrdila bolest.