Tamponada srca hitna je medicinska pomoć u kojoj dolazi do nakupljanja tekućine između dvije membrane perikarda, koje su odgovorne za sluznicu srca, što otežava disanje, smanjuje krvni tlak i povećava rad srca, na primjer.
Kao posljedica nakupljanja tekućine, srce nije u stanju ispumpati dovoljno krvi u organe i tkiva, što može rezultirati šokom i smrću ako se ne liječi na vrijeme.
Uzroci tamponade srca
Tamponada srca može se dogoditi u nekoliko situacija koje mogu rezultirati nakupljanjem tekućine u perikardijalnom prostoru. Glavni uzroci su:
- Trauma u prsima zbog prometnih nesreća;
- Povijest karcinoma, posebno pluća i srca;
- Hipotireoza, koju karakterizira smanjenje proizvodnje hormona od strane štitnjače;
- Perikarditis, bolest srca koja je posljedica bakterijskih ili virusnih infekcija;
- Povijest zatajenja bubrega;
- Nedavni srčani udar;
- Sistemski eritematozni lupus;
- Liječenje radioterapijom;
- Uremija, što odgovara povišenju uree u krvi;
- Nedavna operacija srca koja uzrokuje oštećenje perikarda.
Uzroci tamponade moraju se brzo prepoznati i liječiti kako bi se izbjegle srčane komplikacije.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnozu srčane tamponade kardiolog postavlja rendgenskim snimkom prsnog koša, magnetskom rezonancijom, elektrokardiogramom i transtorakalnim ehokardiogramom, što je ispit koji omogućuje provjeru karakteristika srca u stvarnom vremenu, poput veličine, debljine mišića i rad srca, na primjer. Shvatite što je ehokardiogram i kako se to radi.
Važno je naglasiti da čim se pojave simptomi srčane tamponade, što je prije moguće izvršiti ehokardiogram, jer je to odabrani ispit za potvrđivanje dijagnoze u tim slučajevima.
Glavni simptomi
Glavni indikativni simptomi tamponade srca su:
- Smanjenje krvnog tlaka;
- Povećani ritam disanja i otkucaja srca;
- Paradoksalni puls, u kojem puls nestaje ili se smanjuje tijekom inspiracije;
- Proširenje vena na vratu;
- Bol u prsima;
- Pad u razinu svijesti;
- Hladna, ljubičasta stopala i ruke;
- Nedostatak apetita;
- Poteškoće s gutanjem:
- Kašalj;
- Teškoće u disanju.
Ako se, na primjer, opažaju simptomi srčane tamponade i povezani su sa simptomima akutnog zatajenja bubrega, preporučuje se odmah otići na hitnu ili u najbližu bolnicu na pretrage i, u slučaju potvrde srčane tamponade, započeti postupak tretman.
Kakav je tretman
Liječenje tamponade srca treba obaviti što je prije moguće zamjenom volumena krvi i odmaranjem glave koja bi trebala biti malo podignuta. Uz to, možda će biti potrebno koristiti analgetike, kao što je morfij, i diuretike, poput Furosemida, na primjer, za stabiliziranje stanja pacijenta sve dok se tekućina ne može ukloniti operativnim zahvatom. Kisik se također primjenjuje kako bi se smanjilo opterećenje srca, smanjujući potrebu organa za krvlju.
Perikardiocenteza je vrsta kirurškog postupka kojim se želi ukloniti višak tekućine iz srca, no smatra se privremenim postupkom, ali dovoljnim za ublažavanje simptoma i spašavanje pacijentovog života. Konačni tretman naziva se perikardijalni prozor, u kojem se perikardijalna tekućina odvodi u pleuralnu šupljinu koja okružuje pluća.