LDH, također nazvan mliječna dehidrogenaza ili laktat dehidrogenaza, enzim je prisutan u stanicama odgovornim za metabolizam glukoze u tijelu. Ovaj enzim može se naći u nekoliko organa i tkiva, pa njegovo povišenje nije specifično, a za postavljanje dijagnoze preporučuju se drugi testovi.
U slučaju promijenjenog rezultata LDH, uz druge testove, liječnik može naznačiti dozu izoenzima LDH, čija povišenje može ukazivati na specifičnije promjene:
- LDH-1 , koji je prisutan u srcu, crvenim krvnim zrncima i bubrezima;
- LDH-2 , koji se može naći u srcu, u manjoj količini i u leukocitima;
- LDH-3 , prisutan u plućima;
- LDH-4 , koji se nalazi u posteljici i gušterači;
- LDH-5 , koji se nalazi u jetri i skeletnim mišićima.
Normalne vrijednosti laktat dehidrogenaze mogu se razlikovati ovisno o laboratoriju, a obično se uzimaju u obzir između 120 i 246 IU / L kod odraslih.
Čemu služi ispit
Liječnik može naručiti LDH test kao rutinski test, zajedno s ostalim laboratorijskim pretragama. Međutim, ovaj test je uglavnom naznačen u slučaju ispitivanja srčanih problema, koji se zahtijeva zajedno s kreatinofosfokinazom (CK) i troponinom, ili hepatičnih promjena, a zahtijeva se i mjerenje TGO / AST (oksalacetična transaminaza / aspartat amino aminotransferaza), TGP / ALT (glutaminska piruvična transaminaza / alanin aminotransferaza) i GGT (gama glutamil transferaza). Upoznajte druge testove kojima se procjenjuje jetra.
Da bi se pristupilo ispitu, većinu vremena nije potrebno postiti ili bilo koju drugu vrstu pripreme, međutim neki laboratoriji navode da je potrebno da osoba brzi najmanje 4 sata. Stoga je prije provođenja pregleda važno obavijestiti laboratorij o odgovarajućem postupku, uz obavijest o upotrebi lijekova.
Što znači visok LDH
Porast LDH obično ukazuje na oštećenje organa ili tkiva. To je zato što se kao posljedica staničnog oštećenja LDH koji se nalazi u stanicama oslobađa i cirkulira u krvotoku, a njegova koncentracija procjenjuje se krvnim testom. Glavne situacije u kojima se može vidjeti povećanje LDH su:
- Megaloblastična anemija;
- Karcinom;
- Septički šok;
- Srčani udar;
- Hemolitička anemija;
- Leukemija;
- Mononukleoza;
- Hepatitis;
- Opstruktivna žutica;
- Ciroza.
Neke situacije mogu povećati razinu LDH, što nije indikativno za bolesti, posebno ako su drugi traženi laboratorijski parametri normalni. Neki od uvjeta koji mogu promijeniti razinu LDH u krvi su intenzivne tjelesne aktivnosti, uporaba nekih lijekova i trudnoća.
Što može biti niski LDH?
Smanjenje količine mliječne dehidrogenaze u krvi obično nije razlog za zabrinutost, nije povezano s bolešću i nije razlog za istragu. U nekim slučajevima smanjenje LDH može biti povezano s viškom vitamina C, a mogu se preporučiti i promjene prehrambenih navika te osobe.