PSA, poznat kao specifični antigen prostate, enzim je koji proizvode stanice prostate čija koncentracija može ukazivati na promjene u prostati, na primjer, prostatitis, benigna hipertrofija prostate ili rak prostate. PSA test je jednostavan i bezbolan, a radi se u laboratoriju uzimajući mali uzorak krvi.
Općenito, zdravi muškarci imaju ukupne vrijednosti PSA ispod 4 ng / ml, ali ta se vrijednost može promijeniti ili neznatno povećati prema dobi i laboratoriju u kojem je provedena analiza. Uz to, povećanje ukupne koncentracije PSA nije uvijek pokazatelj karcinoma prostate, a za potvrđivanje dijagnoze neophodni su daljnji testovi.
Međutim, u slučaju karcinoma prostate, vrijednost PSA također može ostati normalna i stoga sumnju na rak treba uvijek potvrditi drugim dijagnostičkim testovima, poput digitalnog rektalnog pregleda, MRI i biopsije.
Ukupne vrijednosti PSA ispita
Općenito, kada pojedinac ima ukupnu vrijednost PSA veću od 4,0 ng / ml, preporučuje se ponoviti test kako bi se potvrdila vrijednost, a ako se zadrži, neophodno je napraviti druge testove kako bi se potvrdila dijagnoza i utvrdio uzrok. Znati druge testove za procjenu prostate.
U većini slučajeva, što je veća ukupna vrijednost PSA, to se više sumnja na rak prostate, pa kada je vrijednost veća od 10 ng / ml, šanse za razvoj raka prostate su 50%. Vrijednost PSA može varirati ovisno o dobi, navikama ljudi i laboratoriju u kojem je test proveden. Općenito, referentne vrijednosti PSA su:
- Do 59 godina: ukupni PSA do 4,0 ng / ml;
- Između 60 i 69 godina: ukupni PSA do 4,5 ng / ml;
- Od 70 godina: ukupni PSA do 6,5 ng / mL.
Međutim, u nekim je slučajevima muškarac s PSA od 2 ng / ml i s čvorovima na rektalnom pregledu u većem riziku od karcinoma prostate nego na primjer osoba koja ima samo najveću vrijednost bez promjena u rektalnom pregledu.
Kako bi se doista znalo ima li promjena u prostati, medij preporučuje provođenje mjerenja slobodnog PSA i odnosa između slobodnog PSA i ukupnog PSA, što je neophodno za dijagnozu raka prostate.
Kada izvoditi besplatni PSA ispit
Općenito, kada pacijent ima ukupni PSA između 2,0 i 10 ng / ml, urolog ukazuje da treba provesti PSA test jer postoje velike šanse za razvoj karcinoma prostate. Na temelju rezultata besplatnog i ukupnog PSA, uspostavlja se veza između ova dva rezultata kako bi se provjerilo je li promjena u prostati dobroćudna ili zloćudna, u tom se slučaju preporučuje biopsija prostate.
Kada je omjer između slobodnog i ukupnog PSA veći od 20%, to je pokazatelj da je povećana prostata benigna i može ukazivati na to da razvijate benigne bolesti, kao što je, na primjer, benigna hipertrofija prostate ili infekcija mokraćnog sustava. Međutim, kada je taj omjer manji od 20%, to obično ukazuje na rak prostate, a za potvrdu dijagnoze i započinjanje liječenja preporučuje se biopsija prostate, što se u nekim slučajevima radi s radioterapijom i kemoterapijom. Shvatite kako se radi biopsija prostate.
Gustoća i brzina PSA
Urolog također može procijeniti gustoću i brzinu PSA, a što je gustoća PSA veća, veća je sumnja na prisutnost raka prostate i, u slučaju vrijednosti brzine PSA, povećava se za više od 0,75 ng / ml godišnje ili se vrlo brzo povećavaju, neophodno je ponoviti testove, jer to može ukazivati na rak.
Što može uzrokovati rast PSA
Nekoliko situacija može dovesti do povećanja vrijednosti PSA, kao što su:
- Upala prostate, poznata kao akutni ili kronični prostatitis;
- Infekcija mokraće ili genitalija;
- Akutno zadržavanje mokraće;
- Benigna hipertrofija prostate, poznata kao BPH;
- Provođenje medicinskih postupaka, kao što su cistoskopija, digitalni rektalni pregled, biopsija, operacija prostate ili trans-uretralna resekcija prostate;
- Rak prostate.
Uz ove najčešće uzroke, povećanje dobi, vožnja biciklom i uzimanje nekih lijekova, poput muških hormona poput testosterona, mogu dovesti do povećanja PSA.
Urolog obično kaže PSA test krvi u slučaju urinarnih promjena, tijekom liječenja raka prostate i nakon operacije te kod svih muškaraca najmanje jednom godišnje od 45. godine života.