Kako liječiti tendonitis ramena

Tendonitis ramena je upala koja uzrokuje jaku bol koja se uglavnom pogoršava pokretima ruku. Njegov tretman uključuje upotrebu lijekova, fizikalnu terapiju i, u nekim slučajevima, operaciju. Tendonitis ramena je izlječiv, ali potpuna remisija simptoma može potrajati mjesecima.

Najčešći oblik tendonitisa u ramenu uključuje tetivu supraspinatusnog mišića. Tendonitis ramena može se klasificirati prema njegovim karakteristikama kao:

  • Faza 1: Akutna bol, manje krvarenje unutar zgloba i oticanje. Simptomi se pogoršavaju prilikom izvođenja pokreta ruku i poboljšavaju s odmorom, a obično pogađaju više mladih ljudi;
  • Faza 2: Bol ostaje konstantan, a ultrazvuk pokazuje fibrozu sa zadebljanjem subakromijalne burze i tendinitisom rotatorne manšete ili biceps brachii, a obično se javlja između 25 i 40 godina;
  • Faza 3: Djelomična ili potpuna puknuća rotatorne manšete ili biceps brachii, što je češće nakon 40. godine života. 

Puknuće tetive može se liječiti lijekovima i fizioterapijom, nije nužno odmah operirati, ovo je rezervirano za slučaj jake boli i važne slabosti mišića. 

Liječenje tendonitisa ramena

Simptomi tendonitisa u ramenu 

Tendinitis ima sljedeće glavne simptome:

  • Jaka lokalizirana bol u ramenu koja se može iznenada pojaviti ili se pogoršati nakon napora i pogoršava se noću zbog istezanja mišića tijekom spavanja;
  • Poteškoće s podizanjem ruke iznad linije ramena;
  • Osjećaj da se bol proširila cijelom rukom i
  • Trnci također mogu biti prisutni, iako su rjeđi. 

Kod tendonitisa bicepsa bolno područje je samo prednji dio ramena i boli se pri kretanju iznad linije glave, a također i kada osoba podiže ruku ispruženu naprijed. Kada postoji endinitis rotatorne manšete, koji se sastoji od tetiva bicepsa, subkapulara i supraspinatusa, javlja se bol u prednjem i bočnom dijelu ramena, koja se pogoršava kada osoba pokušava napraviti pokrete iznad linije glave i može biti teško podići ruku, na primjer dezodorans.

Liječenje tendonitisa ramena

Liječenje je vrlo važno za uklanjanje boli i omogućavanje svakodnevnih poslova vezanih uz posao ili sport, a služi i za sprečavanje puknuća tetive, što uzrokuje bol i oticanje u blizini lakta. Liječenje se može obaviti sa:

  • Fizioterapija 

Fizioterapija je bitna i može se raditi s oblogama s ledom, 3 ili 4 puta dnevno, naznačeni su uređaji koji olakšavaju oporavak poput napetosti, ultrazvuka i lasera, kao i tehnike za povećanje opsega pokreta, bez bolova, poput vježbe za dekompresiju zgloba i klatno i jačanje, radi održavanja pokreta i snage zahvaćenog uda.  

Fizioterapija tendonitisa ramena Fizioterapija tendonitisa ramena

Vrijeme oporavka uvelike varira od pojedinca do djeteta, ali trebaju biti potrebna najmanje 3 mjeseca fizikalne terapije.

  • Lijekovi 

Liječnik ortoped može također preporučiti uzimanje protuupalnih lijekova, poput Ibuprofena, koji se koriste za smanjenje boli i upala, te nanošenje protuupalne masti, poput Cataflana, na cijelo rame. U najtežim slučajevima, kada ni nakon početka fizioterapije ne dođe do značajnog poboljšanja boli, liječnik može ukazati na injekciju kortikoida izravno u rame koja ima jače analgetsko i protuupalno djelovanje. 

Evo nekoliko primjera domaćih lijekova koji mogu pomoći u izlječenju tendonitisa. 

  • Akupunktura 

Akupunktura se također može koristiti za ublažavanje bolova u ramenu, a može se izvoditi jednom tjedno. Ova vrsta liječenja dobra je nadopuna i može donijeti olakšanje simptoma istog dana, ali ne isključuje potrebu za kliničkim i fizioterapeutskim liječenjem, jer se međusobno nadopunjuju. 

  • Kirurgija 

Operacija tendonitisa na ramenu je indicirana kada nakon 6 mjeseci do 1 godine konzervativnog liječenja, lijekovima i fizioterapijom, nisu dovoljni za zadovoljavajuću ponovnu uspostavu pokreta. Operacija je također indicirana kada postoji puknuće tetiva, bol i važna slabost mišića, ali u mnogim slučajevima puknuće tetiva kod ljudi starijih od 60 godina također se može liječiti samo lijekovima i fizioterapijom, pa je stoga na liječniku . 

Pogledajte preporučenu masažu i što jesti da biste se brže oporavili u sljedećem videu:

Što uzrokuje tendonitis u ramenu

Najčešći uzroci tendonitisa ramena su intenzivni i ponavljani napori s rukom ili čak dugo zadržavanje u lošem držanju, kao što je spavanje cijelu noć na trbuhu, s glavom naslonjenom na ruku.

Ovaj položaj tetive ramena stavlja u položaj u kojem se tetiva rasteže i sama anatomija kostiju može ometati, jer kod nekih ljudi akromion može biti više poput "kuke", koja na kraju oštećuje tetivu. 

Ponavljanje pokreta, kao na primjer u igri odbojke, može stvoriti dovoljan stres na ramenu, uzrokujući ovu vrstu tendonitisa. 

Ova tetiva obično je ozlijeđena pretjeranom upotrebom podignutih ruku tijekom određenih sportskih ili profesionalnih aktivnosti, što pogoduje nastanku sindroma udara. Neke situacije u kojima se to može dogoditi uključuju plivanje, tenis i zanimanja poput stolara, učitelja i slikara, koji su profesionalci koji najčešće pate od ove vrste tendonitisa.