Elektroneuromiografija (ENMG) ispit je kojim se procjenjuje prisutnost lezija koje utječu na živce i mišiće, kao što se to može dogoditi kod bolesti kao što su amiotrofična lateralna skleroza, dijabetička neuropatija, sindrom karpalnog tunela ili guillain-barré bolest, na primjer važno pomoći liječniku da potvrdi dijagnozu i planira najbolji tretman.
Ovaj test može zabilježiti provođenje električnog impulsa u živcu i procijeniti aktivnost mišića tijekom određenog pokreta, a općenito se ocjenjuju donji ili gornji udovi, poput nogu ili ruku.
Kako se radi ispit za elektroneuromiografiju
Ispit se izvodi u 2 koraka:
- Elektroneurografija ili neurokondukcija : mali senzori strateški se postavljaju na kožu za procjenu određenih mišića ili živčanih putova, a zatim se stvaraju mali električni podražaji koji proizvode aktivnosti na tim živcima i mišićima koje uređaj hvata. Ovaj korak može uzrokovati nelagodu sličnu malim potezima, ali koji su podnošljivi;
- Elektromiografija : elektroda u obliku igle ubacuje se u kožu dok ne dođe do mišića, kako bi se izravno procijenila aktivnost. Zbog toga se od pacijenta traži da izvrši neke pokrete dok elektroda detektira signale. U ovoj fazi tijekom umetanja igle postoji peckanje, a tijekom pregleda može biti nelagode, što je podnošljivo. Saznajte više o elektromiografiji.
Pregled elektroneuromiografije obavlja liječnik, a dostupan je u bolnicama ili specijaliziranim klinikama. Ovaj pregled SUS obavlja besplatno i obuhvaćen je nekim zdravstvenim planovima, ili se može obaviti privatno po cijeni od oko 300 reala, što može biti prilično varijabilno, ovisno o mjestu na kojem se obavlja.
Čemu služi
Elektroneuromiografija se koristi za dijagnozu određenih bolesti povezanih s živčanim impulsima ili električnom mišićnom aktivnošću, kako bi se planirao odgovarajući tretman. U nekim slučajevima može biti korisno i procijeniti tijek bolesti.
Elektromiogram nije standardni ispit za dijagnozu živčanih i mišićnih bolesti, međutim njegov se rezultat tumači prema pacijentovoj kliničkoj povijesti i rezultatima neurološkog pregleda.
Koje bolesti test otkriva
Ispit elektroneuromiografijom proučava funkcioniranje živaca i mišića, što se može promijeniti u situacijama kao što su:
- Polineuropatija, uzrokovana dijabetesom ili upalnom bolešću. Znati što je dijabetička neuropatija i kako je liječiti;
- Progresivna atrofija mišića ;
- Hernija hernija ili druge radikulopatije, koje uzrokuju oštećenje kralježničnih živaca.
- Sindrom karpalnog kanala . Saznajte kako prepoznati i liječiti ovaj sindrom;
- Paraliza lica ;
- Amiotrofična lateralna skleroza . Razumjeti što je amiotrofična lateralna skleroza;
- Poliomijelitis ;
- Promjena snage ili osjetljivosti uzrokovana traumom ili udarcem;
- Mišićne bolesti , poput miopatija ili mišićnih distrofija.
Pomoću podataka dobivenih tijekom pregleda liječnik može potvrditi dijagnozu, naznačiti najbolje oblike liječenja ili, u nekim slučajevima, pratiti težinu i razvoj bolesti.
Kako se pripremiti za ispit
Da biste izveli elektroneuromiografiju, preporuča se otići na mjesto prehrane dobro nahranjeni i nositi široku ili lako uklonjivu odjeću, poput suknji ili kratkih hlača. Hidratantna ulja ili kreme ne smiju se koristiti 24 sata prije ispita, jer ova kozmetika može učiniti da se elektrode jače zalijepe.
Važno je obavijestiti liječnika ako koristite lijekove, jer neki, poput antikoagulansa, mogu ometati ili kontraindicirati test i ako imate elektrostimulator srca ako patite od poremećaja krvi, poput hemofilije.
Uz to, moramo imati na umu da se elektroneuromiografija obično izvodi na obje strane (obje noge ili ruke), jer je važno usporediti utvrđene promjene između zahvaćene i zdrave strane.
Nakon ispita nema trajnih učinaka, pa je moguće normalno se vratiti svakodnevnim aktivnostima.
Tko ne bi trebao raditi
Elektroneuromiografija ne predstavlja nikakav zdravstveni rizik, no kontraindicirana je za ljude koji koriste srčane stimulatore ili koji koriste antikoagulantne lijekove, na primjer, Warfarin, Marevan ili Rivaroxaban. U tim slučajevima morate obavijestiti liječnika koji će procijeniti kontraindikaciju ili vrstu liječenja.
Neke su apsolutne kontraindikacije za pregled, naime: nesuradnja pacijenta da izvrši ispit, odbijanje pacijenta da izvede postupak i prisutnost lezija na mjestu gdje bi se provodila istraga.
Mogući rizici
Ispit za elektroneuromiografiju je u većini slučajeva siguran, no mogu biti situacije čiji postupak može biti u opasnosti, kao što su:
- Pacijenti koji se liječe antikoagulansima;
- Poremećaji krvi, poput hemofilije i poremećaja trombocita;
- Bolesti koje oslabljuju imunološki sustav, poput AIDS-a, dijabetesa i autoimunih bolesti;
- Ljudi koji imaju pacemaker;
- Infektivne lezije aktivne na mjestu na kojem će se izvesti test.
Stoga je važno obavijestiti liječnika ako imate bilo koji od uvjeta pod kojima se to smatra rizikom, uz uporabu lijekova kako biste mogli smanjiti rizik od komplikacija.