Ishemija srca, također poznata kao ishemija miokarda ili miokarda, karakterizira smanjenje protoka krvi kroz koronarne arterije, a to su žile koje krv dovode do srca. Obično je uzrokovano prisutnošću masnih naslaga u unutrašnjosti, koje ako se ne liječe pravilno, mogu puknuti i začepiti posudu, uzrokujući bol i povećavajući šanse za srčani udar.
Njegovo liječenje vrši se lijekovima za poboljšanje krvotoka ovih žila, koje je propisao kardiolog, poput metoprolola, simvastatina i AAS-a, na primjer, uz kontrolu kolesterola i soli u prehrani i obavljanje tjelesnih aktivnosti.
Vrste srčane ishemije
Prepreka koronarnog krvotoka može se dogoditi na različite načine:
- Stabilna angina : to je vrsta kronične ishemije, ali prolazna, jer bol u prsima nastaje kad se osoba potrudi, pretrpi emocionalni stres ili nakon jela i poboljša se za nekoliko minuta ili kad odmori. Ako se ne liječi, u budućnosti može postati srčani udar.
- Nestabilna angina : to je također vrsta kronične ishemije, ali bolovi u prsima mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku, traju više od 20 minuta, ne poboljšavaju se mirovanjem i, ako se brzo ne liječe, razvit će se u srčani udar. Bolje shvatite što je angina, njezini uzroci i kako je liječiti.
- Akutni infarkt miokarda : infarkt se može dogoditi nakon transformacije angine ili može biti iznenadan, pojavi se bez upozorenja. Karakteriziraju ga jaki bolovi ili peckanje u prsima, koji se ne poboljšavaju, te ih treba što prije liječiti na hitnoj. Saznajte kako prepoznati srčani udar.
- Tiha ishemija : smanjenje protoka krvi u koronarnim arterijama ne uzrokuje simptome, što se često otkriva na rutinskim pregledima i uzrokuje veliki rizik od napredovanja u srčani ili iznenadni zastoj srca.
Ove vrste ishemije uzrokuju veliko oštećenje zdravlja srca, pa ih treba što prije dijagnosticirati i liječiti, obavljajući godišnje preglede, kao i tražeći pomoć kod liječnika opće prakse ili kardiologa kad god se pojave simptomi boli. ili gori u prsima.
Kako se vrši liječenje
Liječenje srčane ishemije može se provesti pomoću lijekova za:
- Smanjiti brzinu otkucaja srca , poput propranolola, atenolola ili metoprolola;
- Kontrolirati razinu krvnog tlaka , poput enalaprila, kaptoprila ili losartana;
- Smanjiti masne naslage , poput simvastatina i atorvastatina;
- Smanjiti stvaranje krvnih ugrušaka , poput ASA ili klopidogrela, za razgradnju masnih naslaga;
- Proširite žile srca , poput izordila i monokordila.
Ovi se lijekovi smiju koristiti samo pod strogim vodstvom kardiologa. Također je potrebno kontrolirati bolesti poput visokog kolesterola, povišenog krvnog tlaka, pušenja, tjelesne neaktivnosti, dijabetesa, apneje u spavanju i napada tjeskobe, jer mogu povećati rizik od srčane ishemije.
U najtežim slučajevima, kada uporaba lijekova nije dovoljna, kardiolog može preporučiti operaciju, što je osjetljiv postupak u kojem pacijent može ostati u bolnici dulje od 4 dana i mora proći fizikalnu terapiju dok je još u bolnici na rehabilitaciji. rani rad srca. Liječnik može naručiti, na primjer, angioplastiku sa ili bez postavljanja stenta ili zaobilaznog grafta koronarne arterije, što je, na primjer, zamjena koronarne žile venom. Shvatite kako se radi bypass operacija.
Simptomi srčane ishemije
Simptomi srčane ishemije mogu biti:
- Bol ili peckanje u prsima koje mogu zračiti na vrat, bradu, ramena ili ruke;
- Palpitacije srca;
- Pritisak u prsima;
- Kratkoća daha ili otežano disanje
- Mučnina, hladan znoj, bljedilo i malaksalost;
Međutim, srčana ishemija možda neće pokazivati simptome i otkriva se tek na rutinskom pregledu ili kada generira srčani udar. Pogledajte koji su 12 znakova koji mogu ukazivati na probleme sa srcem.
Uzroci srčane ishemije
Glavni uzrok srčane ishemije je ateroskleroza, odnosno nakupljanje masnoće unutar koronarnih arterija, zbog dugotrajnog učinka visokog kolesterola, visokog šećera, tjelesne neaktivnosti, pušenja i pretilosti.
Međutim, druge bolesti mogu dovesti do srčane ishemije, poput lupusa, dijabetesa, koronarne embolije, sifilisa, aortne stenoze, koronarnog spazma, vrlo teške hipertireoze i upotrebe lijekova poput kokaina i amfetamina.
Kako se postavlja dijagnoza
Da bi se utvrdila prisutnost ishemije u srcu, mogu se obaviti neki testovi koje treba zatražiti liječnik opće prakse ili kardiolog, kao što su:
- Elektrokardiogram;
- Test vježbe ili stres test;
- Ehokardiogram;
- Scintigrafija miokarda.
Krvne pretrage provode se kako bi se utvrdila prisutnost promjena koje uzrokuju rizik za srce, poput kolesterola, glukoze u krvi, triglicerida i funkcije bubrega, na primjer. Kada se sumnja na srčani udar, krvni testovi za procjenu razine srčanih enzima također mogu pomoći u potvrdi. Otkrijte koji su testovi potrebni za procjenu srca.
Svaki naručeni test ovisi o simptomima osobe, a ako još uvijek postoji sumnja, kardiolog može odrediti kateterizaciju srca kako bi potvrdio prisutnost srčane ishemije. Znajte čemu služi, kako se to radi i rizicima kateterizacije srca.