Epispadia je rijetka mana genitalija, koja se može pojaviti i kod dječaka i kod djevojčica, a koja se identificira u djetinjstvu. Ova promjena uzrokuje da se uretra, kanal koji izvodi mokraću iz mokraćnog mjehura, ne nalazi na pravom mjestu, što uzrokuje urin kroz rupu u gornjem dijelu genitalnog organa.
Iako su obje promjene na otvoru uretre, epispadija je rjeđa od hipospadije, kod koje se otvor uretre nalazi u donjem dijelu genitalnog organa. Bolje shvatite što je hipospadija i kako se liječiti.
1. Muška epizoda
Muška epispadija, također poznata i kao penisna epipadija, može se klasificirati kao distalna epispadija, kod koje je abnormalno otvaranje uretre blizu glavića, ili totalna epipadija, kada se uretra otvori u dnu muškog organa i tvori prorez do vrh genitalije.
Znakovi i simptomi epipadije kod dječaka uključuju:
- Orgulje kratke, široke i abnormalne zakrivljenosti prema gore;
- Prisutnost pukotine u gornjem dijelu penisa kroz koju teče urin;
- Urinarna inkontinencija;
- Stalne urinarne infekcije;
- Kost bazena povećana.
U slučajevima kada se problem ne otkloni u djetinjstvu, dječaci u pubertetu mogu imati problema s ejakulacijom i imati neplodnost.
2. Ženska epizoda
Ženska epispadija vrlo je rijetka i obično je karakterizirana otvaranjem uretre blizu klitorisa, iznad velikih usnih usana, a neki simptomi epipadije kod djevojčica mogu biti:
- Klitoris podijeljen na dva dijela;
- Povrat mokraće u mokraćni mjehur;
- Urinarna inkontinencija;
- Infekcije mokraće;
- Kost bazena povećana.
Dijagnoza ženske epispadije teža je nego kod dječaka, što može prouzročiti ozbiljne ozljede mjehura i genitalnog područja. Stoga se uvijek preporučuje da pedijatar napravi procjenu genitalnog područja tijekom djetinjstva kako bi se osiguralo da se djevojčica pravilno razvija.
Što uzrokuje epispadiju
Formiranje genitalija vrlo je složen proces koji se događa tijekom trudnoće i stoga svaka mala promjena može uzrokovati nedostatak. Epispadija je obično rezultat promjene u formiranju genitalija tijekom trudnoće i ne može se predvidjeti ili spriječiti.
Kako se vrši liječenje
Liječenje epispadije sastoji se od operativnog zahvata radi ispravljanja kvara na genitalijama i trebalo bi ga izvoditi već u djetinjstvu.
U slučaju dječaka, operacija se izvodi kako bi se otvor uretre smjestio na normalno mjesto, ispravila zakrivljenost penisa i učinila da genitalni organ zadrži svoju funkcionalnost, kako ne bi naštetio spolnim odnosima.
U djevojčica se izvodi operacija kojom se otvor uretre postavlja na normalno mjesto, rekonstruira klitoris i korigira urinarna inkontinencija.