Kiretaža je postupak koji ginekolog izvodi radi čišćenja maternice uklanjanjem ostataka nepotpunog pobačaja ili posteljice nakon normalnog porođaja, ili čak korištenjem kao dijagnostički test, dobivajući naziv semiotičke endocervikalne kiretaže.
Kiretaža kao oblik liječenja vrlo je bolan postupak i zato se žena tijekom cijelog postupka mora uspavati ili anestezirati kako ne bi osjećala bol ili nelagodu. Međutim, nakon zahvata mogu se pojaviti bolovi u trbuhu ili nelagoda koji ostaju otprilike 5 do 7 dana, pa se za ublažavanje simptoma preporučuje uzimanje sredstava za ublažavanje boli, poput Dipirona ili Ibuprofena.
Kako se radi kiretaža
Kiretažu maternice ginekolog bi trebao izvesti u klinici ili bolnici, uvođenjem kirete, kirurškog instrumenta, u rodnicu kako bi se napravilo struganje zidova maternice. Drugi oblik kiretaže je uvođenje aspiracione kanile koja je vakuumski mehanizam koji isisava sav sadržaj maternice.
Obično liječnik odluči koristiti obje tehnike u istom postupku, počevši od vakuuma, a zatim struganjem zidova maternice, kako bi se sadržaj brže i sigurnije uklonio. Ovaj se postupak može izvesti u kralježničnoj anesteziji ili sedaciji kada se koristi za čišćenje ostataka pobačaja, na primjer.
Ovo struganje zidova maternice može se obaviti sa ili bez prethodnog širenja cervikalnog kanala, ovisno o veličini sadržaja koji će se ukloniti, a tijekom postupka liječnik mora promatrati unutrašnjost maternice na ekranu. Općenito se koriste štapići sve veće debljine dok kireta ne uđe i ne izađe bez ozljeđivanja vrata maternice i zidova maternice.
Žena bi trebala biti na promatranju nekoliko sati, ali nije uvijek potrebna hospitalizacija, osim ako se ne pojave neke komplikacije. Nakon zahvata žena može ići kući, ali ne smije voziti, jer mora biti pospana ili imati glavobolju zbog sedacije.
Je li moguće zatrudnjeti nakon kiretaže?
Nakon izvođenja kiretaže, žena može zatrudnjeti, čak i zato što se ovulacija događa normalno, međutim preporučuje se da se trudnoća dogodi tek nakon 3 do 4 menstrualna ciklusa, a to je vrijeme koje maternica treba da se oporavi i, prema tome, ako čine ga prikladnim za implantaciju jajne stanice u njezin zid i embrionalni razvoj.
Pogledajte više o trudnoći nakon kiretaže.
Kada je naznačeno
Kiretaža maternice može se naznačiti u sljedećim situacijama:
- Uklanjanje ovularnih ostataka u slučaju pobačaja;
- Uklanjanje ostataka posteljice nakon normalnog porođaja;
- Za uklanjanje jajašca bez embrija;
- Za uklanjanje polipa maternice;
- Pobačaj zadržan ili zaražen, kada su ostaci tamo više od 8 tjedana;
- Kad se zametak ne razvija pravilno, kao u hidatidiformnom madežu.
Prije početka kiretaže, liječnik može preporučiti upotrebu lijeka nazvanog Misoprostol koji izaziva kontrakciju maternice, olakšavajući uklanjanje njezinog sadržaja. Ova je skrb posebno naznačena kada je potrebno ukloniti ostatke pobačaja s fetusom starijim od 12 tjedana ili dužim od 16 cm.
Primjena ovog lijeka smije se provoditi samo u klinici ili bolnici, nekoliko sati prije početka kiretaže.
Saznajte kakav je oporavak kiretažom i potrebnu njegu koju treba slijediti.