Spontani pobačaj: glavni uzroci i načini liječenja

Spontani pobačaj može imati nekoliko uzroka, uključujući promjene povezane s imunološkim sustavom, dob žene, infekcije uzrokovane virusima ili bakterijama, stres, upotrebu cigareta i također zbog upotrebe droga.

Spontani pobačaj je kada trudnoća završi prije 22 tjedna trudnoće, a fetus umre, a da žena nije učinila ništa što bi mogla kontrolirati. Jaki bolovi u trbuhu i krvarenje iz rodnice tijekom trudnoće glavni su simptomi pobačaja. Znajte ostale znakove i simptome i što učiniti ako sumnjate na pobačaj.

10 glavnih uzroka pobačaja i kako ga liječiti

Glavni uzroci spontanog pobačaja

Slijede najčešći uzroci prirodnog pobačaja, situacije koja se može dogoditi u bilo koje trudnice, u ranoj trudnoći:

1. Problemi u maternici

Formiranje maternice žene odgovorno je za do 10% pobačaja koji se dogode spontano, a unutar tih promjena najčešća je situacija koja se naziva isthmus-cervikalna insuficijencija. Drugi mogući uzroci povezani s maternicom su kada žena ima dvorogu, pregrađenu, lučnu maternicu, deformaciju u endometriju uzrokovanu prisutnošću polipa ili mioma koji ometaju implantaciju embrija u maternicu.

Kako liječiti: U nekim slučajevima može biti potrebno izvesti operaciju za poboljšanje anatomije maternice, omogućujući zdravu trudnoću dok se dijete ne rodi.

2. Hormonske promjene

 Nedostatak progesterona najčešći je uzrok pobačaja uzrokovanog hormonalnim promjenama, što se može dogoditi kada žena koristi hormonalne lijekove bez liječničkog savjeta tijekom trudnoće 

Kako liječiti:  U ovom se slučaju preporučuje konzultacija s ginekologom kako bi se naznačila upotreba lijekova koji pomažu u regulaciji količine progesterona u krvotoku, a važno je da se liječenje obavlja prema medicinskim savjetima kako bi se spriječio pobačaj u budućoj trudnoći.

3. Bolesti štitnjače

Promjene na štitnjači mogu također pogodovati nastanku pobačaja, jer hormoni koje stvara štitnjača koordiniraju različite metaboličke procese u tijelu. Dakle, kada postoje promjene u koncentraciji hormona u cirkulaciji zbog hipo ili hipertireoze, mogu postojati ne samo poteškoće u zatrudnjenju već i veće šanse za pobačaj.

Kako liječiti: Važno je da se utvrdi promjena u štitnjači kako bi endokrinolog mogao naznačiti lijekove koji pomažu u regulaciji razine hormona štitnjače u cirkulaciji, smanjujući rizik od pobačaja i pogodujući normalnom razvoju trudnoće.

4. Sindrom policističnih jajnika

Žene koje imaju sindrom policističnih jajnika imaju veće poteškoće u ovulaciji i možda neće ovulirati svaki mjesec, uz to što imaju veće šanse za pobačaj, jer je proizvodnja hormona vezana za trudnoću otežana.

Kako liječiti:  Važno je da žena slijedi liječenje koje je odredio liječnik za liječenje sindroma i sprečavanje pobačaja. Neke studije izvještavaju da uzimanje metformina tijekom trudnoće može biti korisno za sprečavanje novog pobačaja, ali uvijek pod naznakom opstetričara koji prati trudnoću. 

5. Promjene u kromosomu

Kada kromosomi oca i majke nisu dobro oblikovani i daju embrion s određenim kromosomskim promjenama, žensko tijelo može taj embrion odbiti, što dovodi do spontanog pobačaja. U ovom su slučaju otac i majka dobrog zdravlja i ne nalaze razlog za gubitak djeteta, ali ovaj uzrok čini 50% spontanih pobačaja.

Kako liječiti: Ako žena ima više od dva pobačaja, par bi trebao obaviti testove kako bi pokušao utvrditi uzrok ovog ponavljanja, a također napraviti genetski test kako bi saznao više o svom zdravlju. U ovom slučaju, genetsko savjetovanje može biti vrlo korisno. 

6. Infekcije uzrokovane virusima ili bakterijama

Neke zarazne bolesti, poput klamidije, sifilisa, mikoplazme i toksoplazmoze, također mogu pogodovati nastanku pobačaja tijekom trudnoće.

Kako liječiti:  Važno je da se rade testovi kako bi se utvrdilo koji je mikroorganizam odgovoran za infekciju kako bi se moglo započeti odgovarajuće liječenje, koje obično uključuje upotrebu antibiotika, za borbu protiv infekcije i sprečavanje pobačaja.

7. Alkohol, cigarete i višak kave

Pretjerana konzumacija alkoholnih pića tijekom trudnoće i izloženost cigaretnom dimu te pretjerana konzumacija hrane bogate kofeinom poput kave, crnog čaja i coca cole također su povezani s porastom slučajeva pobačaja. Idealna količina kofeina koja se može konzumirati tijekom trudnoće ne smije biti veća od 4 šalice espressa dnevno.

Kako liječiti: U ovom slučaju, kako biste izbjegli spontani pobačaj, važno je izbjegavati konzumiranje velike količine kave tijekom dana, konzumaciju alkoholnih pića i cigareta.

8. Autoimune bolesti

Kada otac ima autoimunu bolest, veći je rizik od pobačaja, čak i ako je par dobrog zdravlja i ima sve uobičajene testove. U tom slučaju tijelo žene reagira na prisutnost embrija čudnim bićem, koje počinje napadati, što dovodi do pobačaja.

Kako liječiti: Liječenje se može provesti tipom cjepiva pripremljenom posebno za svaku ženu, koji sadrži dijelove partnerove krvi. Žena prima ova cjepiva 2 ili 3 puta i radi još testova kako bi utvrdila reagira li njezino tijelo na stanice muškarca i tada je spremna za novi pokušaj trudnoće. 

9. Korištenje lijekova

Uzimanje lijekova bez liječničkog savjeta također može uzrokovati pobačaj, pa u slučaju boli ili nelagode o tome trebate obavijestiti opstetričara i ne uzimati lijekove samostalno, niti čajeve jer su neki kontraindicirani. Znajte neke lijekove koji mogu izazvati pobačaj.

Kako liječiti: Ne uzimajte lijekove bez liječničkog savjeta, posebno ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti.

10. Mala težina ili pretilost

Kad je žena jako prekomjerne ili prekomjerne tjelesne težine, to također može povećati rizik od pobačaja, jer tijelo može shvatiti da nije u najboljem stanju za dobar razvoj djeteta.

Kako liječiti:  U tim je slučajevima važno da ženu prati nutricionist kako bi znala kako pravilno jesti kako bi se osigurao dobar razvoj fetusa i izbjegao pobačaj.

10 glavnih uzroka pobačaja i kako ga liječiti

Što učiniti ako sumnjate na pobačaj

Ako žena ima znakove i simptome kao što su jaki bolovi u trbuhu i gubitak krvi iz rodnice, posebno nakon intimnog kontakta, preporuča se otići liječniku kako bi obavio pretrage poput ultrazvuka kako bi provjerio jesu li dijete i posteljica dobro.

Liječnik može naznačiti da bi se žena trebala odmarati i izbjegavati intimni kontakt 15 dana, ali također će možda biti potrebno uzimati analgetike i spazmolitičke lijekove za opuštanje maternice i izbjegavanje kontrakcija koje dovode do pobačaja.

Koji je tretman za pobačaj 

Liječenje varira ovisno o vrsti pobačaja koju je žena podvrgla, a može biti:

Potpuni pobačaj

Pojavljuje se kada fetus umre i potpuno se eliminira iz maternice, u tom slučaju nije potrebno specifično liječenje. Liječnik može napraviti ultrazvučni pregled kako bi provjerio je li maternica čista i savjetovati konzultacije s psihologom kad je žena jako uznemirena. Kad je žena prethodno pobacila, možda će trebati napraviti specifičnije testove kako bi pokušala pronaći uzrok i spriječiti da se ponovi. 

Nepotpuni pobačaj

Pojavljuje se kada fetus umre, ali nije potpuno eliminiran iz maternice, s fetalnim ili placentnim ostacima unutar maternice žene, liječnik može naznačiti upotrebu lijekova kao što je Cytotec za potpuno uklanjanje, a zatim može izvršiti kiretažu ili ručnu aspiraciju ili vakuum za uklanjanje ostataka tkiva i čišćenje maternice žene, sprečavajući infekcije.

Kada postoje znakovi infekcije maternice poput neugodnog mirisa, iscjedaka iz rodnice, jakih bolova u trbuhu, ubrzanog rada srca i vrućice, što je obično uzrokovano nesigurnim pobačajima, liječnik može propisati antibiotike u obliku injekcije i struganja maternice. U najtežim slučajevima možda će biti potrebno ukloniti maternicu kako bi se ženi spasio život.

Kada ponovno zatrudnjeti

Nakon abortusa, žena mora dobiti profesionalnu psihološku podršku obitelji i prijatelja kako bi se emocionalno oporavila od traume uzrokovane gubitkom djeteta. 

Žena može pokušati ponovno zatrudnjeti nakon 3 mjeseca pobačaja, nadajući se da će joj se menstruacija vratiti u normalu, nakon najmanje 2 menstrualna ciklusa ili nakon tog razdoblja kada se ponovno osjeća sigurnom u pokušaju nove trudnoće.