Giht ili gihtni artritis, popularno nazvan reumatizam u stopalima, je upalna bolest uzrokovana prekomjernom količinom mokraćne kiseline u krvi, situacija koja se naziva hiperuricemija u kojoj je koncentracija urata u krvi veća od 6,8 mg / dL, što uzrokuje puno bolova u zglobovima. Simptomi uključuju oticanje, crvenilo i bol pri kretanju zgloba, najčešće je pogođen nožni palac, koji je bolan, posebno u hodu.
Važno je napomenuti da neće svi ljudi koji imaju visoku stopu mokraćne kiseline razviti giht, jer je bolest ovisna o drugim čimbenicima.
Napadi gihta poboljšavaju se, a ono što možete učiniti jest poboljšati prehranu kako biste smanjili razinu mokraćne kiseline u krvi i uporabu protuupalnih lijekova za kontrolu boli i upala, poput Ibuprofena, Naproksena ili Kolhicin. Međutim, važno je kontrolirati razinu mokraćne kiseline u krvi kako bi se spriječili napadi gihta i nepovratne komplikacije, poput deformiranih zglobova.
Za kontrolu razine mokraćne kiseline u krvi, reumatolog ili liječnik opće prakse može preporučiti upotrebu lijekova za blokiranje stvaranja mokraćne kiseline, kao što je Allopurinol, ili lijekova koji pomažu bubrezima da eliminiraju mokraćnu kiselinu u mokraći, poput Provenirano.
Glavni simptomi
Simptomi gihta nastaju kao rezultat taloženja kristala mokraćne kiseline u zglobovima, što rezultira jakom boli u zglobovima koja traje nekoliko dana i pogoršava se kretanjem, uz povišenu lokalnu temperaturu, edeme i crvenilo.
Bol, koja najčešće počinje u zoru, dovoljno je jaka da probudi pacijenta i traje oko 12 do 24 sata, međutim, nakon boli osoba može osjetiti nelagodu u zahvaćenom zglobu, posebno pri kretanju, što može traju nekoliko dana do tjedana, posebno ako se giht ne liječi pravilno.
Može biti zahvaćen bilo koji zglob, no giht je češći u donjim udovima, posebno velikim nožnim prstima. Također može doći do stvaranja bubrežnih kamenaca i taloženja kristala mokraćne kiseline ispod kože, stvarajući na primjer kvržice na prstima, laktovima, koljenima, stopalima i ušima.
Naučite prepoznavati simptome gihta.
Kakva je dijagnoza
Dijagnoza gihta provodi se prema pacijentovoj kliničkoj povijesti, fizikalnom pregledu i dopunskim pregledima, poput mjerenja mokraćne kiseline u krvi i mokraći, uz radiografije.
Zlatni standard za dijagnosticiranje gihta je promatranje kristala urata mikroskopijom.
Uzroci gihta
Giht se događa kao posljedica hiperurikemije, što odgovara povećanju količine mokraćne kiseline u krvi, što se može dogoditi kako zbog povećanja proizvodnje mokraćne kiseline, tako i zbog nedostatka u eliminaciji ove tvari. Ostali uzroci gihta su:
- Neadekvatan unos lijekova;
- Pretjerana upotreba diuretika;
- Zloupotreba alkohola;
- Pretjerana konzumacija hrane bogate proteinima, poput crvenog mesa, jaradi, morskih plodova i mahunarki, poput graška, graha ili leće;
- Dijabetes;
- Pretilost;
- Nekontrolirana arterijska hipertenzija;
- Arterioskleroza.
Zbog velike količine mokraćne kiseline koja cirkulira, dolazi do taloženja kristala mononatrijevog urata, što je čvrsti oblik mokraćne kiseline, u zglobovima, posebno velikim nožnim prstima, gležnjevima i koljenima.
Pojava gihta češća je kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilih osoba koje imaju neaktivan način života i imaju kronične bolesti koje se ne kontroliraju dobro. Uz to, giht je češći kod muškaraca između 40 i 50 godina i žena nakon menopauze, obično od 60. godine.
Kako se vrši liječenje
Liječenje gihta u osnovi je podijeljeno u dvije faze: upravljanje akutnom krizom i dugotrajna terapija. Liječenje napada gihta uključuje protuupalne lijekove koje liječnik treba preporučiti, kao što su Ibuprofen ili Naproxen, na primjer, za ublažavanje bolova i upala u zglobovima. Drugi protuupalni lijek koji se široko koristi za kontrolu boli i upale je kolhicin, koji također djeluje na razinu mokraćne kiseline.
Kortikoidni lijekovi, poput Prednizona, također se mogu koristiti za liječenje bolova i upala u zglobovima, međutim ti se lijekovi koriste samo kada osoba ne može uzimati ostale protuupalne lijekove ili kada nemaju željeni učinak.
Pored ovih lijekova, reumatolog ili liječnik opće prakse također može propisati lijekove za kontrolu razine mokraćne kiseline u krvi kako bi se spriječili daljnji napadi i spriječile komplikacije, poput Allopurinola ili Probenecida. Pogledajte više o liječenju gihta.
Također je važno promijeniti prehrambene navike, jer to može izravno utjecati na količinu mokraćne kiseline u cirkulaciji i, posljedično, na taloženje kristala u zglobu, te liječiti osnovne bolesti koje također mogu pogodovati pojavi gihta kad se ne liječi, poput hipertenzije i dijabetes, na primjer.
Kakva treba biti hrana
Da biste ublažili simptome gihta i spriječili nove napade, važno je promijeniti prehrambene navike kako bi se regulirala razina mokraćne kiseline. Na taj bi način osoba trebala smanjiti ili izbjeći unos hrane bogate purinima, poput sira, leće, soje, crvenog mesa ili plodova mora, jer povećavaju razinu mokraćne kiseline u krvi, te popiti oko 2 do 4 litre vode dnevno, jer voda pomaže uklanjanju viška mokraćne kiseline u mokraći.
U sljedećem videu saznajte koju biste hranu trebali ili ne biste trebali jesti u nastavku: