Kreatinofosfokinaza, poznata pod skraćenicom CPK ili CK, enzim je koji djeluje uglavnom na mišićna tkiva, mozak i srce, a njegova doza se traži da bi se istražila moguća oštećenja tih organa.
Liječnik može odrediti ovaj test kad osoba dođe u bolnicu žaleći se na bolove u prsima ili provjeriti ima li znakova moždanog udara ili bilo koje bolesti koja utječe na mišiće, na primjer.
Referentne vrijednosti
Referentne vrijednosti za kreatin-fosfokinazu (CPK) su 32 i 294 U / L za muškarce i 33 do 211 U / L za žene, ali mogu varirati ovisno o laboratoriju u kojem se provodi test.
Čemu služi
Test kreatinofosfokinaze (CPK) koristan je za pomoć u dijagnosticiranju bolesti, poput srčanog udara, zatajenja bubrega ili pluća, između ostalih. Ovaj je enzim podijeljen u tri vrste prema svom položaju:
- CPK 1 ili BB: Može se naći uglavnom u plućima i mozgu;
- CPK 2 ili MB: Nalazi se u srčanom mišiću i stoga se može koristiti kao marker infarkta, na primjer;
- CPK 3 ili MM: Prisutan je u mišićnom tkivu i predstavlja 95% svih kreatinofosfokinaza (BB i MB).
Doziranje svake vrste CK vrši se različitim laboratorijskim metodama prema njezinim svojstvima i prema medicinskoj indikaciji. Na primjer, kada se traži doziranje CPK za procjenu infarkta, mjeri se i CK MB uz ostale srčane markere, kao što su mioglobin i troponin, uglavnom.
Vrijednost CK MB jednaka ili manja od 5 ng / ml smatra se normalnom i njegova je koncentracija obično visoka u slučaju srčanog udara. Razine CK MB obično se povećavaju 3 do 5 sati nakon infarkta, dosežu vrhunac unutar 24 sata, a vrijednost se vraća u normalu između 48 do 72 sata nakon infarkta. Unatoč tome što se smatra dobrim srčanim biljegom, mjerenje CK MB za dijagnozu infarkta mora se provoditi zajedno s troponinom, uglavnom zato što se vrijednosti troponina vraćaju u normalu oko 10 dana nakon infarkta, pa su stoga specifičnije . Pogledajte čemu služi test na troponin.
Što znače visoki i niski CPK
Povećana koncentracija enzima kreatinofosfokinaze može ukazivati na:
| Visoki CPK | Niski CPK | |
| CPK BB | Infarkt, moždani udar, tumor na mozgu, napadaji, zatajenje pluća | - |
| CPK MB | Upala srca, ozljeda prsnog koša, električni udar, u slučaju srčane defibrilacije, operacija srca | - |
| MM CPK | Slomljena ozljeda, intenzivna tjelesna vježba, duga imobilizacija, uporaba nedozvoljenih lijekova, upala u tijelu, mišićna distrofija, nakon elektromiografije | Gubitak mišićne mase, kaheksija i pothranjenost |
| UKUPNI CPK | Prekomjerni unos alkoholnih pića zbog primjene lijekova kao što su amfotericin B, klofibrat, etanol, karbenoksolon, halotan i sukcinilkolin koji se daju zajedno, trovanje barbituratima | - |
Da bi se izvršilo doziranje CPK, post nije obvezan, a liječnik ga može ili ne mora preporučiti, no važno je izbjegavati izvođenje napornih fizičkih vježbi najmanje 2 dana prije izvođenja ispita, jer ovaj enzim može biti povišen nakon vježbanja zbog njegova proizvodnja u mišićima, uz suspenziju lijekova, kao što su amfotericin B i klofibrat, na primjer, jer mogu ometati rezultat ispitivanja.
Ako se ispit traži u svrhu dijagnosticiranja srčanog udara, preporučuje se da se odnos između CPK MB i CPK procijeni prema sljedećoj formuli: 100% x (ukupno CK MB / CK). Ako je rezultat ovog odnosa veći od 6%, to ukazuje na ozljede srčanog mišića, ali ako je manje od 6%, znak je ozljeda koštanog mišića, a liječnik bi trebao istražiti uzrok.