Kronični sinusitis, koji je upala sluznice sinusa, karakterizira trajnost simptoma sinusa, poput bolova u licu, glavobolje i kašlja najmanje 12 uzastopnih tjedana. Obično je uzrokovana rezistentnim bakterijama, prethodnom uporabom antibiotika u prekomjernom ili netočnom liječenju sinusitisa, kao i loše kontroliranim alergijskim rinitisom, promjenama u dišnim putovima, poput odstupanja septuma ili oslabljenog imuniteta.
Liječenje uključuje pranje nosa fiziološkom otopinom i uporabu lijekova poput antibiotika, antialergijskih sredstava ili kortikosteroida, propisanih od strane ORL, prema uzroku upale. U nekim slučajevima može se preporučiti operacija za ispuštanje nakupljene sluzi ili za ispravljanje promjena u nosnom septumu ili uklanjanje čvorova kako bi se bolest izliječila.
Vrlo je važno da se sinusitis liječi pravilno, jer postoji rizik od komplikacija poput napada astme, upale pluća, meningitisa, infekcije oka ili čak apscesa mozga.
Glavni simptomi
Simptomi kroničnog sinusitisa traju više od 12 tjedana, a mogu se pojaviti nakon 1 ili nekoliko epizoda akutnog sinusitisa, u kojem postoji vrućica, bolovi u tijelu i intenzivni iscjedak iz nosa. U kroničnoj fazi glavni su simptomi:
- Bol u licu ili glavobolja koja se pogoršava pri spuštanju glave ili ležanju;
- Stalna bol smještena u jagodičnim kostima , oko nosa i oko očiju;
- Sekret kroz nos , žućkaste ili zelenkaste boje;
- Krvarenje iz nosa;
- Osjećaj pritiska u glavi, začepljenje nosa i uha i vrtoglavica;
- Kronični kašalj , koji se pogoršava prije spavanja;
- Stalni zadah iz usta .
Osim toga, kada sinusitis ima alergijski uzrok ili se javlja kod osoba s alergijom ili rinitisom u anamnezi, mogu postojati napadi astme, svrbež u nosu i grlu, uz pogoršanje simptoma u dodiru s tvarima poput prašine.
Kako se vrši liječenje
Za liječenje kroničnog sinusitisa, otorinoid može ukazivati na upotrebu lijekova kao što su:
- Antibiotici , poput Amoxicillin / Clavulonate, Azithromycin ili Levofloxacin, na primjer, koriste se samo u slučajevima bakterijske infekcije. Obično se rade 2 do 4 tjedna, jer je kod kroničnog sinusitisa infekcija obično rezistentna;
- Mukolitici i dekongestivi , kao što je Ambroxol, za smanjenje viskoznosti sekreta;
- Protuupalna sredstva ili kortikosteroidi , poput Nimesulida ili Prednizona, pomažu smanjiti upalu i lokalno oticanje;
- Antialergijski lijekovi , poput Loratadina, prikladniji su za slučajeve sinusitisa kod osoba s alergijama;
- Nosni kortikosteroidi , kao što su budezonid, flutikazon i mometazon, pomažu u borbi protiv upala i alergije u dišnim putovima;
- Ispiranje nosa fiziološkom otopinom ili vodom i pripravcima soli. Pogledajte recept za pripremu domaće fiziološke otopine za upale sinusa;
- Nebulizacija vodenom parom ili fiziološkom otopinom za fluidizaciju sekreta;
Korištenje nazalnih dekongestiva koji sadrže Nafazolin, Oksimetazolin ili Tetrahidrozolin, poput Sorina, na primjer, treba biti oprezan, kraće od 3 tjedna, jer uzrokuju povratni učinak i ovisnost.
Tijekom liječenja kroničnog sinusitisa preporučuje se praćenje otorinusa kako bi se istražio uzrok upale. Stoga, iako se dijagnoza akutnog sinusitisa postavlja kliničkom procjenom liječnika i ne zahtijeva testove, u testovima kroničnog sinusitisa, poput računalne tomografije lica, endoskopije nosa i uzimanja uzoraka nosne sekrecije, možda će biti potrebno utvrditi mikroorganizam i točan uzrok problema.
Opcije kućnih lijekova
Sjajan način da se eliminiraju izlučevine iz nosa, kao nadopuna liječenju koje vodi liječnik, uz ispiranje nosa fiziološkom otopinom, jest udisanje pare iz biljaka, na primjer eukaliptusa ili kamilice. U sljedećem videozapisu saznajte kako raditi ove kućne tretmane:
Kad je indicirana operacija
Cilj operacije je povećati ili deblokirati prirodne drenažne kanale sinusa, koji se mogu zatvoriti i spriječiti odvod sekreta koji se nakuplja i potiče proliferaciju gljivica i bakterija.
Osim toga, postupak se također može kombinirati s korekcijom neke greške u anatomiji nosa, što također može otežati izlječenje infekcije, poput korekcije septuma, uklanjanja adenoida ili smanjenja veličine turbinata, koji su spužvasto tkivo unutar nosa.
Saznajte više o tome kako se to radi, rizicima i oporavku od operacije sinusa.
Moguće komplikacije
Kronični sinusitis, ako se ne liječi pravilno i ne kontrolira, može se vremenom pogoršati i uzrokovati nakupljanje sekreta, stvarajući apsces, uz upalu i infekciju koja može doći do organa blizu nosnih šupljina, poput očiju ili mozga.
Infekcija također može potaknuti napade astme, osobito kod djece, i upalu pluća ili čak doći do krvotoka i izazvati generaliziranu infekciju.
Glavni uzroci
Kronični sinusitis je češći kod ljudi koji:
- Podvrgnuti su netočnom liječenju drugih akutnih sinusitisa;
- Upotrebljavali su antibiotike pogrešno ili nepotrebno, više puta;
- Imate ozbiljnu ili slabo kontroliranu astmu ili alergijski rinitis ;
- Imati gastroezofagealni refluks ;
- Imaju oslabljen imunitet , poput nositelja HIV-a, kronično koriste kortikosteroide ili nekontrolirane dijabetičare;
- Imao bolnicu ili nedavno operirao;
- Pretrpjeli su udarac u lice;
- Imaju promjene u dišnim putovima , poput odstupanja septuma, nosnih polipa ili hipertrofije nosnih turbinata.
Stoga je, kako bi se izbjegao kronični sinusitis ili se pravilno liječilo, vrlo važno riješiti ove situacije.