Neinvazivna ventilacija, poznatija kao NIV, sastoji se od metode koja pomaže osobi da diše putem uređaja koji nisu uvedeni u dišni sustav, kao što je slučaj s intubacijom koja zahtijeva mehaničku ventilaciju, koja se naziva i disanjem. po aparatima. Ova metoda djeluje tako što olakšava ulazak kisika kroz dišne putove zbog tlaka zraka, koji se nanosi uz pomoć maske, koja može biti lica ili nosa.
Općenito, pulmolog preporučuje neinvazivnu ventilaciju ljudima koji imaju kroničnu opstruktivnu bolest pluća, koja se naziva i KOPB, astma, plućni edem zbog srčanih problema i sindrom opstruktivne apneje u snu, a najčešće se koristi CPAP.
U slučajevima kada osoba ima poteškoća s disanjem, s padom razine kisika u krvi ili ne diše, neinvazivna ventilacija nije indicirana, a moraju se provesti druge tehnike kako bi se osigurala veća opskrba kisikom.
Čemu služi
Neinvazivna ventilacija služi za poboljšanje izmjene plinova, olakšavajući disanje pritiskom koji djeluje na otvaranje dišnih putova i pomažući u pokretima nadahnuća i izdisaja. Ovu metodu može naznačiti pulmolog ili liječnik opće prakse, a provodi je fizioterapeut ili medicinska sestra kod osoba koje imaju sljedeća stanja:
- Zatajenje disanja;
- Kronična opstruktivna plućna bolest;
- Edem pluća uzrokovan srčanim problemima;
- Astma;
- Sindrom akutnog respiracijskog distresa;
- Poteškoće s disanjem kod osoba s oslabljenim imunitetom.
Većina se vremena neinvazivna ventilacija koristi zajedno s liječenjem lijekovima i ima prednosti jer je metoda koja nudi manji rizik od infekcije, ne zahtijeva sedaciju i omogućuje osobi da tijekom upotrebe govori, jede i kašlje maske. Budući da je jednostavan za upotrebu, postoje prijenosni modeli koji se mogu koristiti kod kuće, poput CPAP-a.
Glavne vrste
Neinvazivni ventilacijski uređaji rade kao ventilatori koji ispuštaju zrak, povećavajući tlak u dišnim putovima, olakšavajući izmjenu plinova, a neki se modeli mogu koristiti kod kuće. Općenito, ovi uređaji zahtijevaju određenu regulaciju fizioterapijom i primjenjuje se pritisak, ovisno o respiratornom stanju svake osobe.
Vrste uređaja koji se koriste u neinvazivnoj ventilaciji imaju nekoliko sučelja, odnosno postoje različite maske tako da se pritisak uređaja vrši preko dišnih putova, poput nosnih, maski za lice, kaciga, koje se stavljaju izravno u usta. Stoga su glavne vrste NIV-a:
1. CPAP
CPAP je vrsta neinvazivne ventilacije koja djeluje primjenjujući kontinuirani pritisak tijekom disanja, što znači da se koristi samo jedna razina tlaka i nije moguće prilagoditi broj puta koji će osoba disati.
Ovaj uređaj mogu koristiti ljudi koji imaju kontrolu nad svojim disanjem, a kontraindiciran je za ljude koji imaju neurološke promjene ili probleme s disanjem koji otežavaju kontrolu disanja. CPAP se široko koristi za ljude s apnejom u snu, jer omogućuje dišnim putovima da ostanu otvoreni cijelo vrijeme, održavajući konstantno prolaz kisika tijekom razdoblja u kojem osoba spava. Saznajte više o korištenju i brizi za CPAP.
2. BiPAP
BiPAP, koji se naziva i dvonivojski ili dvofazni pozitivni tlak, pogoduje disanju primjenom pozitivnog tlaka na dvije razine, odnosno pomaže osobi tijekom faze nadahnuća i izdisaja, a brzina disanja može se kontrolirati iz pretklona definicija fizioterapeuta.
Nadalje, pritisak pokreće napor disanja osobe, a zatim je, uz pomoć BiPAP-a, moguće kontinuirano održavati pokrete disanja, ne dopuštajući osobi da ide bez disanja, što je vrlo naznačeno za slučajeve respiratornog zatajenja.
3. PAV i VAPS
VAP, poznat kao proporcionalno potpomognuta ventilacija, vrsta je uređaja koji se najviše koristi u bolnicama na JIL-ima i djeluje prilagođavajući se respiratornim potrebama osobe, pa se protok zraka, brzina disanja i pritisak koji vrši na dišne puteve mijenjaju prema naporu osobe da diše.
VAPS, koji se naziva Potporni tlak s zajamčenim volumenom, vrsta je ventilatora koji se također koristi u bolnicama, a koji djeluje na temelju regulacije tlaka od strane liječnika ili fizioterapije, u skladu s potrebama osobe. Iako se može koristiti u neinvazivnoj ventilaciji, ovaj se uređaj više koristi za kontrolu disanja ljudi u invazivnoj ventilaciji, odnosno intubiranom.
Kad nije naznačeno
Neinvazivna ventilacija kontraindicirana je u slučajevima kada osoba ima stanja poput kardiorespiratornog zastoja, gubitka svijesti, nakon operacije na licu, traume i opeklina na licu, začepljenja dišnih putova.
Pored toga, mora se voditi računa da se ova metoda koristi kod trudnica i osoba koje se podvrgavaju hranjenju u sondi, s morbidnom pretilošću, anksioznošću, uznemirenošću i klaustrofobijom, a to je kada osoba ima osjećaj zarobljenosti i nemogućnosti da ostane u zatvorenom. Saznajte više o tome kako se liječi klaustrofobija.