Chikungunya je virusna bolest uzrokovana ugrizom komaraca Aedes aegypti , vrste komaraca vrlo česte u tropskim zemljama, poput Brazila, i odgovorne za druge bolesti poput denge ili Zike, na primjer.
Simptomi Chikungunye mogu se malo razlikovati od slučaja do slučaja, kao i između muškaraca i žena, ali najtipičniji su:
- Visoka temperatura, viša od 39 ° C koja se pojavljuje iznenada;
- Intenzivna bol i oteklina u zglobovima koji mogu utjecati na tetive i ligamente;
- Male crvene mrlje na koži koje se pojavljuju na trupu i na cijelom tijelu, uključujući dlanove i tabane;
- Bolovi u leđima i također u mišićima;
- Svrbež po cijelom tijelu ili samo na dlanovima i tabanima, može doći do ljuštenja tih mjesta;
- Pretjerani umor;
- Preosjetljivost na svjetlost;
- Stalna glavobolja;
- Povraćanje, proljev i bolovi u trbuhu;
- Zimica;
- Crvenilo u očima;
- Bol iza očiju.
U žena su posebno crvene mrlje na tijelu, povraćanje, krvarenje i čirevi u ustima, dok su kod muškaraca i starijih ljudi najčešći bolovi i otekline u zglobovima te vrućica koja može trajati nekoliko dana.
Budući da ne postoji specifičan tretman za ovu bolest, potrebno je da tijelo eliminira virus, a ima samo tretman za ublažavanje simptoma. Uz to, budući da ne postoji cjepivo protiv bolesti, najpouzdaniji način prevencije bolesti je izbjegavanje uboda komaraca. Pogledajte 8 jednostavnih strategija za sprečavanje uboda komaraca.
Simptomi Chikungunya Koliko traju simptomi
U velikoj većini slučajeva simptomi nestaju nakon 14 dana ili čak i ranije, ako se započne adekvatno liječenje odmorom i lijekovima za ublažavanje nelagode.
Međutim, također postoje izvješća nekoliko ljudi da neki simptomi traju više od 3 mjeseca, što karakterizira kroničnu fazu bolesti. U ovoj fazi najčešći simptom su trajne bolovi u zglobovima, ali mogu se pojaviti i drugi znakovi, poput:
- Gubitak kose;
- Osjećaj utrnulosti u nekim dijelovima tijela;
- Raynaudov fenomen, karakteriziran hladnim rukama i bijelim ili ljubičastim vrhovima prstiju;
- Poremećaji spavanja;
- Teškoće pamćenja i koncentracije;
- Zamagljen ili zamagljen vid
- Depresija.
Kronična faza može trajati do 6 godina, a možda će biti potrebno koristiti lijekove za liječenje ovih i drugih simptoma, uz fizikalnu terapiju za ublažavanje boli i poboljšanje pokreta.
Kako potvrditi dijagnozu
Dijagnozu može postaviti liječnik opće prakse prema znakovima i simptomima koje osoba predstavlja i / ili putem krvnog testa koji pomaže u usmjeravanju liječenja bolesti.
Kliknite ovdje i saznajte kako izgledaju ispiti Chikungunya
Za dijagnozu chikungunya groznice mogu se provesti krvni testovi. Promjene koje mogu biti prisutne su:
- Leukopenija s limfopenijom manjom od 1000 stanica / mm3 (često)
- Trombocitopenija manja od 100 000 stanica / mm3 (rijetko)
- Velika brzina sedimentacije eritrocita i C-reaktivni protein
- Enzimi jetre, krestinin i kreatin fosfokinaza (CPK) blago povišeni.
Bolest se potvrđuje kada pacijent ima karakteristične simptome u vrijeme epidemije; kada ste posjetili endemska mjesta do 2 tjedna prije pojave simptoma, a također i putem potvrde:
- Testovi izolacije virusa, PCR,
- Prisutnost IgM antitijela prikupljenih tijekom prisutnosti simptoma
- Kada se poveća do 4 puta količina antitijela, što se može primijetiti između 15 i 45 dana nakon pojave simptoma ili 10 do 14 dana u akutnoj fazi;
- Prisutnost antitijela kroz test neutralizacije smanjenja plaka (PRNT).
Ne moraju svi pacijenti proći ove testove, koje bi trebalo naručiti kada postoje atipični simptomi ili u težim slučajevima.
Važno je znati razlikovati CHIKV od drugih bolesti koje mogu uzrokovati slične simptome kao što su: Denga koja je glavni osumnjičenik ili druge poput septičnog artritisa, malarije, leptospiroze i reumatske groznice. Za diferencijaciju moraju se uzeti u obzir epoha epidemija i drugi simptomi karakteristični za druge bolesti.
To može biti malarija kada je pacijent bio u endemskim područjima, a sumnja se na leptospirozu kada je pacijent bio u kontaktu s poplavnim vodama ili je imao zanimanja smećara ili zidara i bolova u teladama. To može biti reumatska groznica kada postoje simptomi poput bolova u grlu koji se moraju istražiti ispitivanjem orofarinksa, koji pokazuje streptokoke , i mogućnost septičkog artritisa kada je u povijesti bila lokalna trauma.
Do 30% zaraženih osoba nema simptome, a bolest se otkriva krvnim testom koji se može naručiti iz drugih razloga.
Znakovi i simptomi ozbiljnosti
U rijetkim slučajevima Chikungunya se manifestira bez temperature i bez bolova u zglobovima, ali mogu se pojaviti sljedeće promjene koje ukazuju na to da je bolest ozbiljna i da će osoba možda trebati biti hospitalizirana:
- U živčanom sustavu: napadaji, Guillain-barré-ov sindrom (karakteriziran gubitkom snage u mišićima), gubitak pokreta rukama ili nogama, trnci;
- U očima: optička upala u šarenici ili mrežnici koja može postati ozbiljna i oštetiti vid.
- U srcu: zatajenje srca, aritmija i perikarditis;
- Na koži: Potamnjenje određenih područja, pojava mjehura ili čira sličnih drozdu;
- U bubrezima: upala i zatajenje bubrega.
- Ostale komplikacije: krv, upala pluća, zatajenje dišnog sustava, hepatitis, pankreatitis, insuficijencija nadbubrežne žlijezde i povećanje ili smanjenje antidiuretskog hormona.
Ovi su simptomi rijetki, ali se mogu dogoditi kod nekih ljudi, uzrokovanih samim virusom, reakcijom imunološkog sustava osobe ili zbog upotrebe lijekova.
Kako se događa prijenos
Glavni oblik prijenosa Chikungunye je ugriz komarca Aedes Aegypti , koji je isti koji prenosi dengu. Međutim, tijekom trudnoće, ako trudnicu ugrize komarac, Chikungunya također može prijeći na bebu u trenutku porođaja.
Ova bolest, slično dengi, Žiki i Mayaru ne prenosi se s jedne osobe na drugu.
Kako se vrši liječenje
Liječenje obično traje oko 15 dana i provodi se uz upotrebu lijekova protiv bolova, poput acetominofena ili paracetamola, za ublažavanje vrućice, umora i glavobolje. U slučajevima ekstremne boli, liječnik može preporučiti uporabu drugih jačih lijekova protiv boli i upala. Međutim, ne preporučuje se uzimanje lijekova bez recepta, jer mogu uzrokovati ozbiljne promjene, poput hepatitisa lijekova.
Trajanje liječenja ovisi o dobi zaražene osobe, dok mladim ljudima treba u prosjeku 7 dana da zacjeljuju, dok starijima može trebati i do 3 mjeseca. Pogledajte više pojedinosti o liječenju i korištenim lijekovima.
Osim lijekova, drugi važni savjeti su postavljanje hladnih obloga na zglobove radi ublažavanja oteklina i nelagode, kao i pijenje tekućine i odmaranje, kako bi se tijelo lakše oporavilo.
Pogledajte ove i druge savjete u sljedećem videozapisu:
Chikungunya u trudnoći i bebama
Simptomi i oblik liječenja tijekom trudnoće su isti, ali bolest može prijeći na dijete tijekom poroda, uz rizik od kontaminacije 50% djeteta, no vrlo rijetko može doći do pobačaja.
Kada je beba zaražena, osim mrlja na koži, može imati simptome kao što su vrućica, neželjenost dojenja, otekline na ekstremitetima šaka i stopala. Unatoč djetetovom nedostatku apetita, ona može nastaviti dojiti jer virus ne prolazi kroz majčino mlijeko. U djece mlađe od 2 godine liječnik može odlučiti da dijete treba biti primljeno u bolnicu na liječenje.
Chikungunya groznica u novorođenčadi može biti ozbiljna što dovodi do ozbiljnih komplikacija jer središnji živčani sustav može biti zahvaćen mogućnošću napadaja, meningoencefalitisa, cerebralnog edema, intrakranijalnih krvarenja. Mogu se također pojaviti krvarenja i zahvaćenost srca s ventrikularnom disfunkcijom i perikarditisom.