Prvi oblik liječenja koji je obično indiciran za hernije diskova je upotreba protuupalnih lijekova i fizikalne terapije za ublažavanje boli i smanjenje ostalih simptoma, poput poteškoća u pomicanju udova ili trnaca.
Druge alternativne mogućnosti, poput akupunkture, pilatesa ili upotreba nekih čajeva, također mogu pomoći u nadopunjavanju medicinskog liječenja, pojačavajući učinak lijekova i daljnjeg smanjenja nelagode.
Međutim, kako je hernija diska promjena koja uzrokuje kompresiju diska koji se nalazi između kralješaka, izbacujući ga iz svog prostora, ponekad ti tretmani nisu dovoljni za vraćanje kvalitete života te osobe, u tom slučaju , indicirana je operacija hernije diska.
1. Liječenje lijekovima
Preporučeni tretman hernija diskova uključuje upotrebu lijekova, kao što su:
- Protuupalna sredstva , poput Ibuprofena, Diklofenaka ili Ketoprofena: pomažu smanjiti upalu i bol uzrokovanu kompresijom intervertebralnog diska;
- Analgetici , koji mogu biti slabiji, poput dipirona ili paracetamola, ili snažniji, poput tramadola ili kodeina: pomažu u ublažavanju boli i nelagode uzrokovane kompresijom kralježničnog diska;
- Mišićni relaksanti , poput ciklobenzaprina ili baklofena: za smanjenje boli uzrokovane grčenjem mišića u leđima ili nogama;
- Antikonvulzivni lijekovi , poput Gabapentina ili Pregabalina, koriste se, u ovom slučaju, za ublažavanje boli uzrokovane kompresijom živaca u blizini kile;
- Injekcije kortikosteroida u kralježnicu, poput Betametazona ili Prednizona: za smanjenje upale na mjestu hernije diska.
Upotreba protuupalnih lijekova, unatoč dobrom učinku, posebno u napadima bola u lumbalnoj herniji, ne smije se koristiti vrlo često, jer uzrokuju mnoge nuspojave, poput iritacije želuca ili promijenjene funkcije bubrega.
U slučajevima kada trebate dugo vremena koristiti lijekove, najbolji su lijekovi za ublažavanje bolova, relaksanti mišića ili antikonvulzivi.
2. Fizikalna terapija hernija diskova
Osim lijekova, ortoped može savjetovati i realizaciju fizioterapijskih sesija, gdje se rade vježbe i naučeni položaji koji su važni za dovršavanje liječenja i smanjenje boli. Pogledajte sve o tome kako djeluje fizioterapija hernija diska.
Vrijeme liječenja fizioterapijom ovisi o vrsti kile i intenzitetu prisutnih simptoma, ali može varirati od 1 mjeseca do 6 mjeseci ili više.
3. Prirodni tretman
Postoje načini za ublažavanje boli uzrokovane hernijom diskova kućnim tretmanima, koji u nekim slučajevima mogu zamijeniti ili smanjiti dozu lijekova. Glavni su:
- Akupunktura : pomaže u uklanjanju boli pomoću malih igala koje se ubacuju u točke pritiska da bi se pokrenulo analgetsko djelovanje;
- Pilates : vježbe za držanje i istezanje koje se izvode na pilatesu mogu pomoći stabilizirati herniju diska i smanjiti bol. Važno je da satove pilatesa obavlja fizikalni terapeut;
- Masaža : ako je izvode kvalificirani stručnjaci, iskusni u liječenju bolesti kralježnice, može ublažiti simptome zbog istezanja i opuštanja mišića;
- Prirodno bilje : neke biljke mogu se koristiti za izradu flastera, začinjavanje hrane ili pripremu čajeva, na primjer klinčića, đumbira, cimeta, komorača ili kore mačjeg nokta, koji djeluju protuupalno. Naučite čajne recepte koji su izvrsna prirodna protuupalna sredstva.
Tijekom razdoblja krize trebali biste se odmarati nekoliko sati, ali uvijek više volite kretanje jer to smanjuje ukočenost mišića i pomaže u kontroli boli. Ali važno je izbjegavati velike napore poput čišćenja ili dizanja teških predmeta, jer je na taj način kralježnica zaštićenija, izbjegavajući manipulacije ili pokrete koji mogu pogoršati upalu.
Pogledajte u sljedećem videozapisu savjete fizioterapeuta koji mogu pomoći u poboljšanju simptoma hernije diska:
4. Operacija hernije diska
Operacija za liječenje hernija diskova indicirana je uglavnom ako je ekstrudiranog ili sekvestriranog tipa, kada nije došlo do poboljšanja simptoma uz upotrebu lijekova i fizikalne terapije ili kada su simptomi toliko intenzivni da uzrokuju gubitak snage i onesposobljenost.
Postupak se radi u kirurškom centru, s općom anestezijom, uklanjanjem diska iz zahvaćene kralježnice, malim rezom, nakon čega slijedi spajanje kralješaka ili zamjena diska umjetnim materijalom. Može ga izvesti ortoped, ali i neurokirurg, jer ometa važne dijelove kralježničnog živčanog sustava.
Druga mogućnost kirurgije je postupak endoskopije, u kojem se uklanjanje zahvaćenog diska vrši kroz tanku cijev umetnutu kroz kožu, s kamerom na vrhu. Iako je jednostavniji, ova vrsta postupka radi se u određenim slučajevima, a oslobađa ih kirurg, ovisno o vašem iskustvu i mjestu zahvaćene kralježnice.
Kako je oporavak
Nakon postupka, osoba se može otpustiti za 1 ili 2 dana, ali mora se odmarati kod kuće 1 tjedan, radeći jednostavne zadatke poput osobne njege i hodanja na kratkim udaljenostima. Ogrlica ili prsluk mogu biti potrebni 2 tjedna kako bi se izbjeglo prisiljavanje mjesta i pružanje sigurnosti osobi.
Većina aktivnosti, poput rada, već se otpušta nakon tog razdoblja, ali tjelesne aktivnosti koje zahtijevaju napor otpuštaju se nakon 1 mjeseca.
Znakovi poboljšanja
Znakovi poboljšanja hernije diska obično se pojavljuju otprilike 3 tjedna nakon početka liječenja i uključuju uglavnom smanjenu bol i smanjene poteškoće u kretanju udova.
Znakovi pogoršanja
Znakovi pogoršanja hernije diska su češći kada liječenje ne djeluje i uključuju poteškoće u hodanju, stajanju ili pomicanju tijela, kao i gubitak osjetljivosti na mokrenje ili evakuaciju, na primjer.