Ultrazvučni pregled dojke obično zatraži ginekolog ili mastolog nakon što osjeti bilo kakvu kvržicu tijekom palpacije dojke ili ako mamograf nije uvjerljiv, posebno kod žene koja ima velike grudi i ima slučajeva karcinoma dojke u obitelji.
Ultrasonografija nije isto što i mamografija, niti je zamjena za ovaj ispit, jer je samo ispit koji može nadopuniti procjenu dojke. Iako se ovim testom mogu utvrditi i čvorići koji mogu ukazivati na rak dojke, mamografija je najprikladniji test za žene koje sumnjaju na rak dojke.
Pogledajte druge testove koji se mogu koristiti za procjenu prisutnosti raka dojke.
Čemu služi
Ultrazvuk dojke posebno je indiciran za istraživanje prisutnosti kvržica ili cista na dojkama kod žena s gustim dojkama i s visokim rizikom od raka dojke, poput onih koje imaju majku ili baku i djeda s ovom bolešću. Druge situacije u kojima se može zatražiti ultrazvuk dojke su u slučaju:
- Bolovi u dojkama;
- Trauma ili upalni procesi dojke;
- Palpabilni čvor i praćenje benignog čvorića;
- Razlikovati čvrsti čvor od cističnog čvora;
- Za razlikovanje benignih i malignih čvorova;
- Za otkrivanje seroma ili hematoma;
- Za pomoć u promatranju dojke ili kvržice tijekom biopsije;
- Za provjeru statusa dojnih implantata;
- Ako kemoterapija daje rezultat koji očekuje onkolog.
Međutim, ovaj test nije najbolja opcija za istraživanje promjena kao što su mikrociste u dojkama, bilo koja lezija manja od 5 mm, a također i kod starijih žena koje imaju mlitave grudi.
Kako se radi ispit
Žena bi trebala ostati ležati na nosilima, bez bluze i grudnjaka, tako da liječnik prođe gel preko dojki, a zatim se ultrazvučni uređaj dojke postavi u kontakt s kožom. Liječnik će ovu opremu prebaciti preko dojki i promatrati na zaslonu računala, a postoje promjene koje mogu ukazivati na promjene poput raka dojke.
Ultrasonografija nije neugodna, niti uzrokuje bol, kao u mamografiji, ali to je pregled koji ima ograničenja, jer nije najbolji izbor za ranu dijagnozu raka dojke, jer nije dobro provjeravati promjene promjera manjeg od 5 mm .
Mogući rezultati
Nakon pregleda liječnik će napisati izvještaj o onome što je vidio tijekom ispita, prema Bi-RADS klasifikaciji:
- Kategorija 0: Nepotpuna procjena, zahtijevajući još jedan ispit slike kako bi se otkrile moguće promjene.
- Kategorija 1: Negativan rezultat, nisu pronađene promjene, samo pratite rutinski prema dobi žene.
- Kategorija 2: Pronađene su benigne promjene, kao što su jednostavne ciste, intramamarni limfni čvorovi, implantati ili promjene nakon operacije. Obično ova vrsta promjene predstavlja čvrste dobroćudne čvorove koji su stabilni dvije godine.
- Kategorija 3: Pronađene su promjene koje su vjerojatno dobroćudne, što zahtijeva ponovljeni pregled za 6 mjeseci, a zatim 12, 24 i 36 mjeseci nakon prvog promijenjenog pregleda. Promjene koje su ovdje možda pronađene mogu biti čvorovi koji sugeriraju da se radi o fibroadenomu ili složenim i grupiranim cistama. Rizik od maligne bolesti do 2%.
- Kategorija 4: Pronađeni su sumnjivi nalazi i preporučuje se biopsija. Izmjene mogu biti čvrsti čvorići bez karakteristika koje sugeriraju benignost. Ova se kategorija također može podijeliti na: 4A - niska sumnja; 4B - srednja sumnja i 4C - umjerena sumnja. Rizik od maligne bolesti 3% do 94%, potrebno je ponoviti ispit za potvrdu dijagnoze.
- Kategorija 5: Pronađene su ozbiljne promjene s velikom sumnjom da su zloćudne. Potrebna je biopsija, u tom slučaju kvržica ima 95% šanse da bude zloćudna.
- Kategorija 6: Potvrđeni rak dojke, čeka liječenje koje može biti kemoterapija ili operacija.
Bez obzira na rezultat, vrlo je važno da ispit uvijek ocjenjuje liječnik koji ga je zatražio, jer dijagnoza može varirati ovisno o zdravstvenoj povijesti svake žene.