Celulitis u orbiti je upala ili infekcija koja se nalazi u šupljini lica u koju su umetnuti oko i njegovi nastavci, poput mišića, živaca, krvnih žila i suznog aparata, koji mogu doseći njegov orbitalni (septalni) dio, koji je više unutarnji, ili periorbital, u regiji kapaka (pre-septalno).
Iako nije zarazna, ovu bolest uzrokuje bakterijska infekcija, bakterija koja kolonizira kožu nakon udarca ili proširenje obližnje infekcije, poput sinusitisa, konjunktivitisa ili apscesa zuba, i uzrokuje simptome poput bol, oteklina i poteškoće u pokretu oka.
Češći je kod beba i djece oko 4 do 5 godina, zbog veće osjetljivosti struktura koje okružuju oko, poput tanje i porozne koštane stijenke. Liječenje treba obaviti što je prije moguće antibioticima u veni, a ako je potrebno i kirurškim zahvatom za uklanjanje sekreta i tkiva, sprječavajući širenje infekcije u dublja područja, a može čak doći i do mozga.
Glavni uzroci
Ova se infekcija događa kada mikroorganizam dospije u područje oka, uglavnom povećanjem susjedne infekcije, kao što su:
- Ozljeda u okularnoj regiji;
- Ugriz bube;
- Konjunktivitis;
- Upala sinusa;
- Apsces zuba;
- Ostale infekcije gornjih dišnih putova, kože ili suznih kanala.
Mikroorganizmi odgovorni za infekciju ovise o dobi osobe, zdravstvenom stanju i prethodnoj infekciji, a glavni su Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes i Moraxella catarrhalis.
Kako potvrditi
Da bi dijagnosticirao očni celulitis, oftalmolog će promatrati glavne znakove i simptome, ali također može naručiti testove kao što su krvna slika i krvna kultura, kako bi se utvrdio stupanj infekcije i mikroorganizma, uz računalnu tomografiju ili magnetsku rezonanciju područja orbite i lica, kako bi se utvrdio opseg lezije i isključili drugi mogući uzroci.
Također, provjerite koji su glavni uzroci natečenosti u očima.
Najčešći simptomi
Simptomi celulita u oku uključuju:
- Oticanje i crvenilo očiju;
- Vrućica;
- Bol i poteškoće u pokretu oka;
- Pomicanje ili izbočenje oka;
- Glavobolja;
- Promjena vida.
Kako se infekcija pogoršava, ako se ne liječi brzo, može postati ozbiljna i doseći susjedna područja te uzrokovati komplikacije poput apscesa orbite, meningitisa, gubitka vida zbog zahvaćenosti vidnog živca, pa čak i generalizirane infekcije i smrti.
Kako se vrši liječenje
Za liječenje celulita u oku potrebno je oko 3 dana primati antibiotike u venu, poput Ceftriaxonea, Vancomycina ili Amoxicillin / Clavulonate-a, i nastaviti liječenje antibioticima oralno kod kuće, nadopunjavajući ukupno 8 do 20 dana liječenja, koje varira ovisno o težini infekcije i postoje li druge pridružene infekcije, poput sinusitisa.
Također je potrebno koristiti analgetske i antipiretičke lijekove za ublažavanje boli i vrućice. Uz to, odvodna operacija može biti indicirana u slučajevima orbitalnog apscesa, kompresije vidnog živca ili kada nema poboljšanja stanja nakon početnog liječenja.