Bolovi u koljenima nisu normalni čak ni kod starijih osoba ili sportaša i stoga mogu ukazivati na važne promjene koje bi ortoped trebao istražiti. Bol smješten iza koljena može ukazivati na promjene poput, na primjer, Baker-ove ciste, tetive tetive tetive, proširenih vena, osteoartritisa ili ozljede meniskusa. Dijagnozu mora postaviti liječnik nakon fizičke procjene i testova koji uzrokuju bol. Liječenje može uključivati uzimanje protuupalnih lijekova koji kontroliraju bol i sesije fizikalne terapije.
5 mogućih uzroka boli iza koljena
Najčešći uzroci boli iza koljena su:
1. Bakerova cista
Baker-ova cista, koja se naziva i poplitealna cista, vrsta je ciste ispunjene sinovijalnom tekućinom koja se nalazi u regiji iza koljena i obično je povezana s drugim bolestima kao što su artritis, ozljeda meniskusa ili trošenje hrskavice i, stoga, ne treba liječenje i nestaje kad se kontrolira bolest koja je uzrokuje. Najčešći je da se nalazi između medijalnog gastrocnemiusa i sememembranske tetive. Simptomi uključuju bol iza koljena, mogu postojati određena ograničenja pri savijanju koljena i lokalizirana oteklina koja tvori bolnu i pokretnu "kuglicu" koja se može palpirati rukama.
Što učiniti: Nije uvijek potrebno liječenje zbog ciste, ali ako su prisutni simptomi kao što su bol ili ograničeni pokreti istezanja ili savijanja koljena, može biti naznačena fizikalna terapija elektroterapijskom opremom. Aspiracija tekućine koja tvori tekućinu također može biti opcija koju naznači liječnik. Saznajte više detalja o tome kako liječiti Bakerovu cistu.
2. Tetiva tetive ili bursitisa tetive koljena
Bol iza koljena također može biti uzrokovan tendonitisom koji se nalazi u tetivama tetive, koje se nalaze u stražnjem dijelu bedra. Ova je regija sklonija ozljedama kod ljudi koji se bave intenzivnim tjelesnim aktivnostima, poput trčanja, nogometa ili biciklizma, ili koji su sportaši. Simptomi su lokalizirana bol u tetivi koja se nalazi u predjelu stražnjeg dijela koljena, u najbočnijem ili medijalnom dijelu.
Što učiniti: Označeno je izvođenje vježbi istezanja za ove mišiće i stavljanje zdrobljenog ledenog obloga ostavljajući da djeluje 20 minuta, neposredno nakon istezanja može pridonijeti smanjenju boli i nelagode. Također se preporučuje izbjegavanje velikih napora, intenzivnih tjelesnih aktivnosti, poput trčanja. Fizikalna terapija također može pomoći smanjiti bol i nelagodu i normalizirati svakodnevne aktivnosti. Pogledajte sljedeći videozapis za nekoliko savjeta koji mogu pomoći u bržoj borbi protiv tendonitisa:
3. Proširene vene
Kada osoba ima proširene vene na nogama i u stražnjem dijelu koljena, to područje može biti bolnije kada se na tom području nakuplja veća količina krvi. Male proširene vene ili 'vaskularni pauci' mogu na kraju dana uzrokovati bol i osjećaj teških nogu ili 'novčića'. Proširene vene lako se prepoznaju golim okom, ali liječnik u najtežim slučajevima može naručiti pretrage za temeljitiju procjenu, što može ukazivati na potrebu čak i za operativnim zahvatom.
Što učiniti: Trebate otići liječniku na procjenu, jer je u nekim slučajevima moguće provesti tretman skleroterapijom, koji se sastoji od uklanjanja proširenih vena, dovodeći uzrok boli iza koljena. Ako područje izgleda jako natečeno i podvrgava se jačim bolovima nego što je normalno, trebali biste otići liječniku što je prije moguće, jer to može biti ozbiljno kad puknute žile uzrokuju krvarenje. Liječnik može naznačiti upotrebu lijekova protiv varikoznih vena i donijeti dobre rezultate, nositi kompresijske čarape i izbjegavati dugo zadržavanje u istom položaju, bilo stajanje ili sjedenje, također su važne preporuke za svakodnevni život. Pogledajte neke primjere lijekova protiv varikoznih vena koje liječnik može naznačiti.
4. Artroza
Artroza koljena također može uzrokovati bol iza koljena kada su istrošena područja zgloba smještena u najs stražnjem dijelu. Češći je kod osoba starijih od 50 godina i može biti povezan s drugim stanjima, kao i prekomjernom težinom ili slabim mišićima bedara.
Što učiniti: Liječnik može preporučiti uzimanje protuupalnih lijekova 7-10 dana u najozbiljnijim situacijama, kada su bolovi vrlo intenzivni, kreme, masti i gelovi koji se mogu nanositi izravno na koljena doprinose smanjenju boli, a mogu se kupiti i bez recepta. Za liječenje artroze preporuča se izvođenje fizioterapijskih sesija s elektroterapijskom opremom koja smanjuje upalu i omogućuje učinkovitije vježbe zacjeljivanja i jačanja koljena. Pogledajte u videu ispod nekoliko vježbi koje se mogu izvoditi za jačanje koljena u slučaju osteoartritisa:
5. Ozljeda meniskusa
Meniskus je hrskavica koja se nalazi u sredini koljena između kostiju bedrene i tibije. Među simptomima ozljede meniskusa su bolovi u koljenu prilikom hodanja, uspona i silaska stepenicama, a ovisno o regiji u kojoj se ozljeda nalazi, bol može biti sprijeda, iza ili sa strane koljena.
Što učiniti: Ako sumnjate na ozljedu meniskusa, trebali biste ugovoriti sastanak s ortopedskim liječnikom radi pregleda. Mogu se provesti testovi provokacije bola, ali najbolji pregled za pregled meniskusa je magnetska rezonancija. Liječenje se može obaviti fizioterapijom ili kirurškim zahvatom, u najtežim slučajevima, gdje se zahvaćeni dio meniska može sašiti ili izrezati. Saznajte više detalja o fizioterapiji i operaciji za ozljedu meniska.
Lijekovi protiv bolova iza koljena
Lijekovi u obliku tableta ne smiju se uzimati bez liječničkog savjeta, ali liječnik može preporučiti uzimanje protuupalnih lijekova 7-10 dana kako bi se smanjila bol. Infiltracija kortikosteroida također je moguća u najtežim slučajevima kada ne dolazi do ublažavanja simptoma lijekovima u obliku tableta + fizioterapije. Mogu se koristiti protuupalne kreme, masti i gelovi, poput diklofenaka dietilamonijuma, arnike ili metil salicilata, koji se lako mogu naći u ljekarnama i drogerijama.
Međutim, nije dovoljno samo uzimati lijekove ili koristiti masti, važno je boriti se protiv uzroka boli, i zato, kad god imate bolove u koljenu koji ne prestaju za 1 tjedan ili su toliko intenzivni da ne možete obavljati svoje svakodnevne aktivnosti, trebali biste potražiti sastanak s liječnikom ili fizioterapeutom.
Kojeg liječnika treba konzultirati
Kada postoji sumnja da su bolovi u koljenu povezani sa strukturama tog zgloba, ortopedski kirurg je najprikladniji liječnik, kada postoji sumnja da su bolovi uzrokovani proširenim venama, vaskularni liječnik je više naznačen, ali kada nije ako možete ugovoriti sastanak s tim liječnicima, može se imenovati liječnik opće prakse. S fizioterapeutom se može konzultirati u bilo kojoj situaciji, međutim on ne može propisati lijekove koji ovise o receptu ili infiltracijama.