Općenito, žena može zatrudnjeti čak i ako ima miom, a to obično ne predstavlja rizik za majku ili dijete. Međutim, kada žena zatrudni s miomom, to može uzrokovati krvarenje zbog hormonalnih promjena tipičnih za trudnoću, što može dovesti do povećanja mioma.
Simptomi u trudnoći pojavljuju se samo kada postoje veliki, brojni miomi ili unutar maternice, a to čak može postati rizična trudnoća. Glavni način liječenja je odmor i upotreba te analgetski lijekovi, poput paracetamola i ibuprofena.
Rizici od mioma u trudnoći
Općenito, miom u trudnoći nije ozbiljan, ali komplikacije mogu nastati kod žene koja ima veliku miomu, posebno ako se nalazi unutar maternice, kao što je slučaj s intramuralnom miomom. Rizici mogu biti:
- Bolovi u trbuhu i kolike , koje se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku trudnoće;
- Pobačaj se događa u prvom tromjesečju trudnoće, jer neki miomi mogu uzrokovati jaka krvarenja;
- Odvajanje posteljice , u slučajevima mioma koji zauzimaju mjesto ili otežavaju fiksiranje posteljice na zid maternice;
- Ograničenje bebinog rasta zbog vrlo velikih mioma koji zauzimaju ili guraju maternicu;
- Preuranjeno rođenje , jer se porođaj može očekivati kod velikih mioma, koji uzrokuju krvarenje i grčeve.
Nekoliko slučajeva u kojima se događaju ove situacije osjetljiviji su i akušer ih mora dobro nadzirati, češćim konzultacijama i većim brojem pretraga, poput ultrazvuka.
Kako se vrši liječenje
Nije uvijek potrebno liječiti miom u trudnoći, ali u svakom je slučaju odmor i uporaba analgetskih lijekova, poput paracetamola ili ibuprofena, indicirana za žene koje imaju simptome boli i laganog krvarenja.
Operacija uklanjanja mioma može se naznačiti tijekom trudnoće, a može se izvesti na trbuhu ili u rodnici. Obično je indiciran u slučajevima mioma koji uzrokuju bol i trajno krvarenje ili koji su dovoljno veliki da uzrokuju rizike za bebu ili ženu. Ali čak i u tim slučajevima, odluka o izvođenju operacije mora se donijeti kada je rizik od operacije manji od rizika da fibroid ostane u maternici.
Bolje razumjeti znakove i simptome mioma i kako se mogu liječiti.
Kakva je isporuka
Budući da u većini slučajeva ne postoje rizici za majku ili dijete, porođaj može biti normalan, posebno u žena s malim miomom i malo simptoma. Opstetričar može naznačiti carski rez u slučaju trudnica s miomom koje:
- Krvarenje ili postoji rizik od krvarenja, što uzrokuje veće šanse za krvarenje pri porodu;
- Vrlo su bolne , nanose ženi bol i patnju tijekom poroda;
- Zauzimaju puno prostora u maternici , što otežava bebi odlazak;
- Zahvaćaju velik dio stijenke maternice , otežavajući ili mijenjajući njezino stezanje.
O odabiru vrste porođaja može se osobno razgovarati s opstetričarom, uzimajući u obzir veličinu i mjesto mioma, kao i želju žene za normalnim ili carskim rezom.
Prednost izvođenja carskog reza je mogućnost uklanjanja mioma tijekom porođaja, posebno ako su izvan maternice.