Invaginacija crijeva, koja može biti poznata i kao intestinalna invazija, ozbiljno je stanje u kojem jedan dio crijeva klizi u drugi, što može prekinuti prolazak krvi do tog dijela i izazvati ozbiljnu infekciju, opstrukciju, perforaciju crijeva ili do odumiranja tkiva.
Ova promjena crijeva češća je u djece do 3 godine, ali može se dogoditi i kod odraslih, što uzrokuje simptome poput intenzivnog povraćanja, natečenog trbuha, jakih bolova u trbuhu, proljeva i prisutnosti krvi u stolici.
Kad se pojave ovi simptomi, uvijek treba posumnjati na crijevnu promjenu, pa je stoga važno brzo otići u bolnicu kako bi se utvrdio uzrok i započeti odgovarajuće liječenje, izbjegavajući komplikacije.
Glavni simptomi
Invaginacija crijeva češća je u beba i stoga je najčešći početni simptom iznenadni i intenzivni plač, koji se pojavljuje bez vidljivog razloga i ne poboljšava se.
Međutim, budući da ova promjena u crijevima također uzrokuje prilično jaku bol, dijete također može saviti koljena preko trbuha i biti više iritirano pri pomicanju trbuha.
Obično se bol pojavljuje i nestaje s vremenom, između 10 i 20 minuta, pa je stoga normalno da dijete tijekom dana ima napade plača. Ostali mogući simptomi uključuju:
- Stolice s krvlju ili sluzi;
- Proljev;
- Često povraćanje;
- Natečeni trbuh;
- Vrućica iznad 38 ° C.
U slučaju odraslih, crijevnu invaginaciju može biti teže identificirati jer su simptomi slični drugim crijevnim problemima, poput gastroenteritisa, na primjer, pa stoga dijagnoza može potrajati i preporučuje se odlazak u bolnicu kad bol pogorša ili nestane više od jednog dana.
Kako potvrditi dijagnozu
Dijagnoza crijevne invaginacije mora se postaviti u bolnici, jer će biti potrebno nekoliko testova kao što su X-zrake, ultrazvuk abdomena ili tomografija kako bi se otkrili drugi problemi koji mogu uzrokovati slične simptome, kao što su hernija, crijevni volvulus, gastroenteritis, upala slijepog crijeva ili torzija testisa, na primjer .
Koji su mogući uzroci
Većina slučajeva crijevne invaginacije javlja se kod djece, pa uzrok nije definiran, ali čini se da je češći tijekom zime zbog prisutnosti virusa u tijelu.
Čini se da je ova komplikacija kod odraslih češća kao posljedica upale polipa, tumora ili crijeva, iako se može pojaviti i kod ljudi koji su operirali bariatriju.
Kako se vrši liječenje
Liječenje intestinalne invaginacije treba započeti što je prije moguće u bolnici, počevši od primjene seruma izravno u venu radi stabilizacije organizma. Uz to, možda će biti potrebno postaviti cijev od nosa do želuca, nazvanu nazogastrična sonda, kako bi se uklonile tekućine i zrak koji mogu vršiti pritisak na crijeva.
Tada, u slučaju djeteta, liječnik može izvesti zračni klistir kako bi pokušao postaviti crijevo na točno mjesto, a rijetko je potrebno posegnuti za operacijom. Što se tiče odraslih, kirurgija je obično najbolji oblik liječenja, jer osim što ispravlja intestinalnu invaginaciju, omogućuje i liječenje problema koji je prouzročio crijevne promjene.
Nakon operacije, normalno je da crijeva ne funkcioniraju normalno između 24 i 48 sati, pa bi se tijekom tog razdoblja osoba trebala odmarati i ne bi smjela jesti ili piti. Iz tog razloga preporuča se hospitalizacija radi primanja seruma izravno u venu, barem dok se crijevni tranzit ne normalizira. Kako bi ublažio nelagodu operacije, liječnik obično propisuje primjenu paracetamola.