Što je pupčana kila, simptomi, dijagnoza i liječenje

Pupčana kila, koja se naziva i kila u pupku, odgovara izbočini koja se pojavljuje u predjelu pupka i tvori je masnoća ili dio crijeva koji je uspio prijeći trbušni mišić. Ova vrsta kila je češća kod djece, ali može se pojaviti i kod odraslih, a može se primijetiti kada osoba naglasi trbušnu regiju kada se, na primjer, smije, diže težinu, kašlje ili koristi kupaonicu za evakuaciju.

Većinu vremena kila u pupku ne dovodi do pojave simptoma, međutim kada je vrlo velika, osoba može osjetiti bol, nelagodu i mučninu, posebno prilikom dizanja utega, forsiranja mišića trbuha ili dugog stajanja. Iako se pupčana kila ne smatra ozbiljnom, važno je prepoznati je i liječiti kako bi se spriječile komplikacije. Saznajte više o hernijama.

Što je pupčana kila, simptomi, dijagnoza i liječenje

Glavni simptomi

Glavni znak i simptom koji ukazuje na pupčanu kilu je prisutnost izbočenja u području pupka koja može uzrokovati bol i nelagodu. Uz to, kada je kila velika, moguće je da se pojave i drugi znakovi i simptomi, poput mučnine i povraćanja pri ulaganju napora i pojave malih kvržica koje se mogu opipati kad osoba stoji, ali koje nestaju kada leže.

Simptomi pupčane kile u djeteta

Općenito, bebe razvijaju iste simptome kao i odrasli, a kila se pojavljuje uglavnom nakon pada pupkovine nakon rođenja. Kila se obično vraća u normalu sama do pete godine života, no važno je da dijete pregleda pedijatar ako ima pupčanu kilu.

Čak i bez pokazivanja simptoma boli, djecu treba odvesti pedijatru kako bi procijenio težinu problema, jer se kila, ako je ozbiljna i ne liječi, može razviti i zaglaviti u pupčanom ožiljku, što rezultira zatvorenom pupčanom kilom, koja može ugroziti bebin život, što zahtijeva hitnu operaciju.

Obično se liječenje pupčane kile kod beba može provesti postavljanjem zavoja ili zavoja za utiskivanje pupka u trbušnu šupljinu. Međutim, ako je pupčana kila vrlo velika ili nestane do pete godine života, pedijatar može preporučiti izvođenje kirurškog zahvata kako bi se problem riješio.

Pupčana kila u trudnoći

Pupčana kila u trudnoći češća je u žena koje su imale kile dok su bile djeca, jer porast pritiska u trbuhu trudnice uzrokuje otvor u trbušnom mišiću, koji je već bio krhak, omogućujući ispupčenje mali dio.

Općenito, pupčana kila nije opasna za dijete, ne utječe na majčino zdravlje i ne ometa rad. Ovisno o veličini kile, opći kirurg ili trbušni kirurg može preporučiti upotrebu aparatića za vrijeme trudnoće i procijenit će mogućnost operativnog zahvata za popravak pupčane kile nakon poroda ili u vrijeme carskog reza.

Tko je vjerojatnije da će imati

Neki čimbenici mogu pogodovati nastanku pupčane kile, poput obiteljske anamneze kila, cistične fibroze, kriptorhizma, prijevremeno rođene novorođenčadi, trudnoće, pretilosti, promjena u mokraćnoj cijevi, displazije kuka i pretjeranog fizičkog napora. Uz to, pojava pupčane kile češća je kod crnih dječaka i djece.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza pupčane kile postavlja se na temelju procjene znakova i simptoma koje je osoba predstavila, uz promatranje i palpaciju pupčane regije. Osim toga, liječnik može preporučiti izvođenje ultrazvuka trbušnog zida kako bi se procijenio opseg kile i provjerio rizik od komplikacija.

Što je pupčana kila, simptomi, dijagnoza i liječenje

Kada se pupčana kila može zakomplicirati 

Pupčana kila obično nije razlog za zabrinutost, ali ako zapne, situacija koja se naziva zatvaranje pupčane kile, koja se događa kada je crijevo zarobljeno unutar kile i više se ne može vratiti u trbuh, mora se izvršiti operacija odmah. Zbog toga svaka osoba s pupčanom kilom mora na operaciju da je ukloni.

Hitno je potrebno izvesti operaciju jer je dio crijeva koji je zapeo mogao imati poremećenu cirkulaciju krvi, uz odumiranje tkiva koja je potrebno ukloniti. Ova komplikacija može utjecati na ljude s velikim ili malim kilama u pupku i ne može se predvidjeti, a može se dogoditi i kod osoba koje imaju kilu jedan dan ili dugi niz godina. 

Simptomi zatvaranja pupčane kile su jaki bolovi u pupku koji traju nekoliko sati. Crijeva mogu prestati funkcionirati, a trbuh može jako nateći. Također su obično prisutni mučnina i povraćanje. 

Kako se vrši liječenje

Operacija pupčane kile, koja se naziva i herniorafija, najučinkovitiji je oblik liječenja pupčane kile, a radi se s ciljem rješavanja problema i izbjegavanja komplikacija, poput crijevne infekcije ili odumiranja tkiva uslijed promijenjene cirkulacije krvi u regija.

Ova vrsta operacije je jednostavna, može se raditi na djeci od 5 godina, a pruža je na raspolaganju SUS. Herniorafija se može izvesti na dvije metode:

  1. Video laparoskopija koja se radi u općoj anesteziji, a na trbuhu se naprave 3 mala reza kako bi se omogućilo ulazak mikrokamere i ostalih medicinskih instrumenata koji su potrebni za ispravljanje situacije;
  2. Rez na trbuhu, koji se radi pod epiduralnom anestezijom, a rez se napravi na trbuhu tako da se kila gurne u trbuh, a zatim se trbušni zid zatvori šavovima.

Obično tijekom kirurgije liječnik postavlja zaštitnu mrežicu ili mrežicu kako bi spriječio ponovnu pojavu kila i postigao veće jačanje trbušnog zida. Shvatite kakav je oporavak nakon operacije.