Krv u stolici: što to može biti i kako razumjeti rezultat

Test okultne krvi u stolici, poznat i kao test okultne krvi stolice, test je kojim se procjenjuje prisutnost malih količina krvi u stolici koje možda nisu vidljive golim okom, te stoga služi za otkrivanje postojanja mala krvarenja u probavnom traktu koja mogu ukazivati ​​na čireve, kolitis ili čak rak crijeva.

Liječnik obično traži pregled okultne krvi u stolici kao način za istraživanje pojave raka crijeva, posebno kod ljudi koji imaju obiteljsku anamnezu, za istraživanje uzroka anemije ili za pomoć u dijagnozi upalnih promjena na crijevima, poput bolesti Crohnova bolest i kolitis, na primjer.

Krv u stolici: što to može biti i kako razumjeti rezultat

Kako se pripremiti za ispit

Da bi se napravio test na okultnu krv u stolici, važno je da osoba slijedi neke preporuke liječnika tijekom razdoblja sakupljanja, što je obično 3 dana, jer neki čimbenici mogu ometati rezultat. Stoga se preporučuje:

  • Izbjegavajte konzumaciju hrane poput rotkve, cvjetače, brokule, cikle, graha, graška, leće, slanutka, kukuruza, maslina, kikirikija, špinata ili jabuka;
  • Izbjegavajte uzimanje lijekova koji iritiraju želudac, poput protuupalnih sredstava ili aspirina, na primjer, jer oni mogu uzrokovati krvarenje i rezultirati lažno pozitivnim, pored dodataka vitaminu C i željezu;
  • Ispit ne izvodite manje od 3 dana nakon menstruacije;
  • Ne vršite pretragu okultne krvi u stolici kad se vidi krvarenje iz desni ili nosa, jer osoba može progutati krv i eliminirati se zajedno sa stolicom;

Ako se prikupljanje izmeta vrši u bilo kojoj od ovih situacija, važno je obavijestiti laboratorij kako bi se to uzelo u obzir prilikom analize rezultata. Međutim, u većini slučajeva možda će biti potrebno ponoviti test da biste potvrdili rezultat.

Test fekalne okultne krvi smatra se probirnim testom, omogućavajući utvrđivanje dokaza o prisutnosti ili odsutnosti upalnih bolesti crijeva bez potrebe provođenja skupljih i invazivnih postupaka.

Ipak, dijagnoza bolesti ne bi se smjela postavljati samo na temelju rezultata testa za okultnu krv, unatoč visokoj osjetljivosti, te bi se trebala preporučiti kolonoskopija koja se smatra "zlatnim standardom" za dijagnozu upalnih bolesti. crijevne infekcije, uključujući kolorektalni karcinom. Shvatite kako se vrši kolonoskopija.

U sljedećem videu pogledajte kako prikupiti stolicu za ispit:

Razumijevanje rezultata ispita

Mogući rezultati testa za okultnu krv u stolici su:

  • Negativna okultna krv u stolici: nije moguće identificirati okultnu krv u stolici, s malim rizikom od gastrointestinalnih promjena;
  • Pozitivna okultna krv u stolici: ukazuje na prisutnost okultne krvi u stolici, stoga liječnik preporučuje provođenje dopunskih testova, uglavnom kolonoskopije, uzroka krvarenja i započinjanje odgovarajućeg liječenja.

U slučaju pozitivnog ili negativnog rezultata s nekim promjenama, liječnik može zatražiti ponovljeni test kako bi potvrdio rezultat ili izvršiti kolonoskopiju u skladu s kliničkom poviješću te osobe.

Lažno pozitivni rezultati su oni kod kojih se testom utvrđuje prisutnost krvi, ali koji ne predstavljaju stanje pacijenta. Ova vrsta rezultata može se dogoditi kod ljudi koji se ne pripremaju pravilno s obzirom na prehranu, imali su gingivalno ili nazalno krvarenje, koristili su lijekove koji izazivaju iritaciju želučane sluznice ili su se sakupljali nekoliko dana nakon menstruacije.

U nekim slučajevima negativnih rezultata, liječnik može zatražiti kolonoskopiju ako je pacijent u velikom riziku od razvoja raka debelog crijeva kako bi se osiguralo da nema promjena, jer, iako je rijetko, može postojati rak bez krvarenja.

Pogledajte druge probleme koji mogu uzrokovati promjene na stolici.

Glavni uzroci okultne krvi u stolici

Prisutnost krvi u stolici obično ukazuje na crijevne promjene, a glavne su:

  • Benigni polipi u crijevima;
  • Hemoroidi;
  • Čir na želucu ili dvanaesniku;
  • Ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolest;
  • Divertikularna bolest;
  • Rak debelog crijeva.

Dakle, kako bi se utvrdio točan uzrok prisutnosti krvi u stolici, uobičajeno je da nakon pregleda okultne krvi liječnik naruči kolonoskopiju ili endoskopiju, posebno kada krvarenje nije uzrokovano hemoroidima. Ova dva pregleda sastoje se od uvođenja tanke cijevi s malom kamerom na vrhu, koja omogućuje promatranje unutrašnjosti crijeva i želuca kako bi se utvrdile moguće ozljede, olakšavajući dijagnozu.

Pogledajte još više o glavnim uzrocima krvi u stolici.