Farmakokinetika i farmakodinamika različiti su pojmovi koji su povezani s djelovanjem lijekova na tijelo i obrnuto.
Farmakokinetika je proučavanje puta kojim lijek prolazi u tijelu od trenutka kada se unese do izlučivanja, dok je farmakodinamika proučavanje interakcije ovog lijeka s mjestom vezanja koja će se dogoditi tijekom tog puta.
Farmakokinetika
Farmakokinetika se sastoji od proučavanja puta kojim će lijek ići od trenutka davanja do uklanjanja, prolazeći kroz procese apsorpcije, distribucije, metabolizma i izlučivanja. Na taj će način lijek pronaći mjesto povezivanja.
1. Apsorpcija
Apsorpcija se sastoji od prolaska lijeka s mjesta na kojem se daje u krvotok. Primjena se može izvršiti enteralno, što znači da se lijek unosi oralno, sublingvalno ili rektalno ili parenteralno, što znači da se lijek daje intravenozno, supkutano, intradermalno ili intramuskularno.
2. Distribucija
Raspodjela se sastoji od puta kojim lijek prolazi nakon što pređe barijeru crijevnog epitela u krvotok, koji može biti u slobodnom obliku ili povezan s proteinima plazme, a zatim može doseći nekoliko mjesta:
- Mjesto terapijskog djelovanja, gdje će izvršiti željeni učinak;
- Rezervoari tkiva, gdje će se nakupljati bez vršenja terapijskog učinka;
- Mjesto neočekivane radnje, gdje ćete izvršiti neželjenu akciju, izazivajući nuspojave;
- Mjesto na kojem se metaboliziraju, što može pojačati njihovo djelovanje ili biti inaktivirano;
- Mjesta na kojima se izlučuju.
Kad se lijek veže na proteine plazme, ne može prijeći barijeru da dospije do tkiva i izvrši terapijsko djelovanje, pa će lijek koji ima visok afinitet za te proteine imati manju distribuciju i metabolizam. Međutim, vrijeme provedeno u tijelu bit će duže, jer aktivnoj tvari treba više vremena da stigne do mjesta djelovanja i da se eliminira.
3. Metabolizam
Metabolizam se uglavnom događa u jetri, a može se dogoditi sljedeće:
- Inaktivirati tvar, koja je najčešća;
- Olakšati izlučivanje, stvarajući polarnije i vodotopivije metabolite kako bi se lakše eliminirali;
- Aktivirajte izvorno neaktivne spojeve, mijenjajući njihov farmakokinetički profil i stvarajući aktivne metabolite.
Metabolizam lijekova također se može rjeđe dogoditi u plućima, bubrezima i nadbubrežnim žlijezdama.
4. Izlučivanje
Izlučivanje se sastoji od uklanjanja spoja kroz različite strukture, uglavnom u bubrezima, u kojima se uklanja putem urina. Uz to, metaboliti se mogu eliminirati i kroz druge strukture kao što su crijeva, izmet, pluća ako su hlapljiva i koža znojem, majčinim mlijekom ili suzama.
Nekoliko čimbenika može ometati farmakokinetiku kao što su dob, spol, tjelesna težina, bolesti i poremećaji rada određenih organa ili navike poput pušenja i pijenja alkohola, na primjer.
Farmakodinamika
Farmakodinamika se sastoji od proučavanja interakcije lijekova s njihovim receptorima, gdje oni ostvaruju svoj mehanizam djelovanja, proizvodeći terapijski učinak.
1. Mjesto radnje
Mjesta djelovanja su mjesta na kojima endogene tvari, odnosno tvari koje proizvodi tijelo, ili egzogene tvari, što je slučaj s lijekovima, međusobno djeluju kako bi proizvele farmakološki odgovor. Glavni ciljevi djelovanja aktivnih tvari su receptori gdje je uobičajeno vezati endogene tvari, ionske kanale, transportere, enzime i strukturne bjelančevine.
2. Mehanizam djelovanja
Mehanizam djelovanja je kemijska interakcija koju određena aktivna tvar ima s receptorom, proizvodeći terapijski odgovor.
3. Terapijski učinak
Terapijski učinak je blagotvoran i željeni učinak koji lijek ima na tijelo kada se daje.