Do abrupcije posteljice dolazi kada se placenta odvoji od zida maternice, što uzrokuje jake trbušne kolike i vaginalno krvarenje u trudnica tijekom 20 tjedana trudnoće.
Ova je situacija osjetljiva, jer može ugroziti zdravlje majke i djeteta, pa se u slučaju sumnje preporuča hitan odlazak na hitnu pomoć kod opstetričara, kako bi se što prije dijagnosticirala i liječila ova situacija .
Uz to, ako se odvajanje dogodi u ranoj trudnoći ili prije 20 tjedana, naziva se ovularni odljev koji ima vrlo slične simptome. Ako želite znati više o ovoj situaciji, pogledajte kako se prepoznati i što učiniti u slučaju odvajanja ovulara.
Što uzrokuje
Svaka trudnica može razviti odvajanje posteljice, a uzrok joj je povezan s promjenama cirkulacije krvi u posteljici i upalom, što može biti potaknuto:
- Intenzivan fizički napor;
- Kvrga na leđima ili trbuhu;
- Visok krvni tlak ili preeklampsija;
- Pušenje;
- Korištenje droga;
- Puknuće vreće prije predviđenog vremena;
- Malo amnionske tekućine u vrećici;
- Infekcija;
- Bolesti koje mijenjaju zgrušavanje krvi.
Odvajanje placente glavni je uzrok krvarenja u trećem tromjesečju trudnoće, razdoblju kada su plod i posteljica veći. Vaše liječenje treba započeti čim se posumnja, kako bi se smanjio rizik za zdravlje djeteta i majke zbog posljedica krvarenja i nedostatka kisika.
Kako se vrši liječenje
U slučaju sumnje na abrupciju posteljice, poželjno je što prije otići na hitnu, kako bi opstetričar započeo postupke dijagnostike i liječenja. Možda će biti potrebno da trudnica bude hospitalizirana na određeno vrijeme, u mirovanju, koristeći kisik i kontrolirajući krvni tlak i otkucaje srca, uz praćenje krvarenja krvnim testovima.
Za liječenje abrupcije posteljice važno je individualizirati svaki slučaj prema broju tjedana trudnoće i zdravstvenom stanju trudnice i djeteta.
Dakle, kada je plod zreo ili star više od 34 tjedna, opstetričar obično preporučuje predviđanje porođaja, a normalno rođenje može se obaviti i kada je odvajanje malo, ali potrebno je imati carski rez ako je odvajanje teže.
Kad je dijete manje od 34 tjedna trudnoće, potrebno je neprestano procijeniti sve dok krvarenje ne prestane i dok se njegovi vitalni znakovi i znakovi djeteta ne stabiliziraju. Također mogu biti indicirani lijekovi za smanjenje kontrakcije maternice.
Ostale smjernice
Ako su majka i dijete dobro i krvarenje prestane, trudnica se može otpustiti uz vodstvo nekih mjera predostrožnosti, kao što su:
- Izbjegavajte stajanje dulje od 2 sata, po mogućnosti sjedenje ili ležanje s malo podignutim nogama;
- Ne ulažite nikakve napore poput čišćenja kuće ili brige o djeci;
- Pijte najmanje 2 litre vode dnevno.
Ako se stanje ne može stabilizirati, možda će biti potrebno predvidjeti porod, čak i u tim slučajevima, kako bi se osiguralo zdravlje bebe i majke.
Kako nije moguće predvidjeti kada će doći do odvajanja posteljice ili ne, važno je provesti odgovarajuću prenatalnu njegu, a moguće je i unaprijed otkriti bilo kakvu promjenu u formiranju posteljice, omogućujući što bržu intervenciju. Saznajte više čemu služi posteljica i kakve promjene mogu nastati.
Kako prepoznati radi li se o odvojenosti posteljice
Abrupcija posteljice može uzrokovati znakove i simptome, kao što su:
- Jaki bolovi u trbuhu;
- Bolovi u donjem dijelu leđa;
- Vaginalno krvarenje.
Postoje slučajevi u kojima vaginalno krvarenje nije prisutno, jer se može sakriti, odnosno zarobiti između placente i maternice.
Osim toga, ako je odvajanje malo ili djelomično, možda neće uzrokovati simptome, ali ako je vrlo veliko ili potpuno, situacija je puno ozbiljnija, jer je krvarenje intenzivnije, uz isključivanje izvora kisika za dijete.
Dijagnozu abrupcije posteljice postavlja i opstetričar, na temelju kliničke povijesti i fizikalnog pregleda, uz ultrazvuk koji može otkriti modrice, ugruške, intenzitet krvarenja i razlikovati se od drugih bolesti koje mogu zbuniti, poput placente . Saznajte više o ovom drugom važnom uzroku krvarenja u trudnica i pogledajte što učiniti u slučaju previje posteljice.