Makroploče, koje se nazivaju i divovskim trombocitima, odgovaraju trombocitima veličine i volumena većih od normalne veličine trombocita, koji su oko 3 mm i u prosjeku imaju volumen od 7,0 fl. Ti veći trombociti obično ukazuju na promjene u procesu aktivacije i proizvodnje trombocita, koje se mogu pojaviti kao rezultat srčanih problema, dijabetesa ili hematoloških stanja, poput leukemije i mijeloproliferativnih sindroma.
Veličina trombocita procjenjuje se promatranjem krvnog razmaza pod mikroskopom i rezultata ukupne krvne slike koja treba sadržavati količinu i volumen trombocita.
Glavni uzroci makroplateta
Prisutnost makro-trombocita koji cirkuliraju u krvi ukazuje na stimulaciju procesa aktivacije trombocita, što može biti uzrokovano nekoliko situacija, a glavne su:
- Hipertireoza;
- Mijeloproliferativne bolesti, poput esencijalne trombocitemije, mijelofibroze i policitemije vere;
- Idiopatska trombocitopenična purpura;
- Šećerna bolest;
- Akutni infarkt miokarda;
- Leukemija;
- Mijelodisplastični sindrom;
- Bernard-Soulierov sindrom.
Trombociti veći od normalnog imaju višu razinu aktivnosti i reaktivni potencijal, osim što favoriziraju trombotičke procese, jer imaju veću lakoću agregacije trombocita i stvaranja tromba, što može biti prilično ozbiljno. Stoga je važno da se provode testovi kako bi se znala količina cirkulirajućih trombocita i njihove karakteristike. Ako se pronađu promjene, važno je utvrditi uzrok makroploča kako bi se moglo započeti najprikladnije liječenje.
Kako se vrši identifikacija
Identifikacija makroplata vrši se pomoću krvne pretrage, točnije kompletne krvne slike, u kojoj se procjenjuju sve krvne komponente, uključujući trombocite. Procjena trombocita vrši se i kvantitativno i kvalitativno. Odnosno, provjerava se i količina cirkulirajućih trombocita, čija je normalna vrijednost između 150000 i 450000 trombocita / µL, što može varirati između laboratorija, i karakteristike trombocita.
Te se karakteristike promatraju mikroskopski i kroz srednji volumen trombocita, odnosno MPV, što je laboratorijski parametar koji ukazuje na volumen trombocita i, prema tome, moguće je znati jesu li veće od normalne i razinu aktivnosti trombocita. Obično, što je veći MPV, trombociti su veći i manja je ukupna količina trombocita koji cirkuliraju u krvi, jer se trombociti brzo stvaraju i uništavaju. Iako je važan parametar za provjeru promjena trombocita, vrijednosti MPV teško je standardizirati, a na njih mogu utjecati drugi čimbenici.
Pogledajte više o trombocitima.